ICD-10 codes
Order of the Ministry of Health of the Russian Federation
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 9 ноября 2012 года N 786н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при хроническом вирусном гепатите В.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при хроническом вирусном гепатите В согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
21 января 2013 года,.
Регистрационный N 26645.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 года N 786н.
ПРИКАЗ.
От 9 ноября 2012 года N 786н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при хроническом вирусном гепатите В.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при хроническом вирусном гепатите В согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
21 января 2013 года,.
Регистрационный N 26645.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 года N 786н.
Description
Стандарт специализированной медицинской помощи при хроническом вирусном гепатите В.
Категория возрастная. Взрослые.Пол: любой.
Фаза. Хроническая.
Стадия. Обострение.
Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
Форма оказания медицинской помощи. Неотложная.
Средние сроки лечения (количество дней): 10.
Код по МКБ X * | ||
_________________ * - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. | ||
Нозологические единицы | В18.1 Хронический вирусный гепатит В без дельта-агента |
1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
__________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания | |||
B01.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный | 0,25 | 1 |
B01.003.001 | Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный | 0,01 | 1 |
B01.014.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный | 1 | 1 |
B01.057.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный | 0,01 | 1 |
B01.058.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный | 0,01 | 1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 1 |
A09.05.012 | Исследование уровня общего глобулина в крови | 1 | 1 |
A09.05.013 | Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови | 1 | 1 |
A09.05.014 | Исследование уровня глобулиновых фракций в крови | 1 | 1 |
A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 1 | 1 |
A12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 1 | 1 |
A12.06.016 | Проведение серологической реакции на различные инфекции, вирусы | 0,5 | 1 |
A26.05.011 | Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein - вarr virus) | 0,01 | 1 |
A26.05.012 | Молекулярно-биологическое исследование крови на хламидии (Chlamydia spp.) | 0,001 | 1 |
A26.05.013 | Молекулярно-биологическое исследование крови на токсоплазмы (Toxoplasma gondii) | 0,001 | 1 |
A26.05.017 | Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) | 0,001 | 1 |
A26.05.020 | Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит В (Hepatitis В virus) | 1 | 1 |
A26.06.022 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови | 0,1 | 1 |
A26.06.029 | Определение антител к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра VCA (IgM) (диагностика острой инфекции) в крови | 0,01 | 1 |
A26.06.032 | Определение антител классов А, М, G (IgM, IgA, IgG) к лямблиям в крови | 0,01 | 1 |
A26.06.034 | Определение антител классов М, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита А (Hepatitis A virus) в крови | 1 | 1 |
A26.06.035 | Определение антигена к вирусу гепатита В (HBeAg Hepatitis В virus) в крови | 1 | 1 |
A26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови | 1 | 1 |
A26.06.038 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В (HBeAg Hepatitis В virus) в крови | 1 | 1 |
A26.06.039 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В (HbcAg Hepatitis В virus) в крови | 1 | 1 |
A26.06.041 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови | 1 | 1 |
A26.06.043 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу гепатита D (Hepatitis D virus) в крови | 1 | 1 |
A26.06.048 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 1 | 1 |
A26.06.049 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 1 | 1 |
A26.06.054 | Определение антител к лептоспире интерроганс (Leptospira interrogans) в крови | 0,01 | 1 |
A26.06.090 | Определение антител к вирусу геморрагической лихорадки с почечным синдромом в крови | 0,01 | 1 |
A26.19.008 | Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,01 | 1 |
A26.28.009 | Молекулярно-биологическое исследование мочи на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) | 0,01 | 1 |
B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,1 | 1 |
A04.10.002 | Эхокардиография | 0,002 | 1 |
A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 1 | 1 |
A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
A06.09.006.001 | Флюорография легких цифровая | 1 | 1 |
2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.002 | Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом- реаниматологом повторный | 0,002 | 1 |
B01.014.003 | Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 20 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A08.14.004 | Гистологическое исследование препарата пункционной биопсии печени | 0,01 | 1 |
A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 0,2 | 2 |
A09.05.012 | Исследование уровня общего глобулина в крови | 0,2 | 2 |
A09.05.013 | Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови | 0,2 | 2 |
A09.05.014 | Исследование уровня глобулиновых фракций в крови | 0,2 | 2 |
A09.05.065 | Исследование тиреотропина сыворотки крови | 0,2 | 1 |
A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 0,25 | 5 |
A26.05.016 | Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз) | 0,5 | 1 |
A26.05.017 | Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) | 0,01 | 1 |
A26.05.023 | Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит D (Hepatitis D virus) | 0,03 | 1 |
A26.14.002 | Бактериологическое исследование желчи на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы | 0,25 | 1 |
B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 2 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 3 |
B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 2 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,5 | 1 |
A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,01 | 1 |
Иные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A03.16.001 | Эзофагогастродуо- деноскопия | 0,1 | 1 |
АН.14.001 | Чрескожная биопсия печени | 0,1 | 1 |
3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.
Код | Анатомо- терапевтическо- химическая классификация | Наименование лекарственного препарата** | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД*** | СКД**** |
__________________ ** - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата *** - средняя суточная доза **** - средняя курсовая доза | ||||||
А02ВС | Ингибиторы протонового насоса | 0,5 | ||||
Омепразол | мг | 20 | 200 | |||
A03AD | Папаверин и его производные | 0,7 | ||||
Дротаверин | мг | 160 | 1600 | |||
А05ВА | Препараты для лечения заболеваний печени | 0,5 | ||||
Глицирризиновая кислота+ | мг | 500 | 2500 | |||
Фосфолипиды | ||||||
А06АВ | Контактные слабительные средства | 0,01 | ||||
Бисакодил | мг | 10 | 70 | |||
A06AD | Осмотические слабительные средства | 0,4 | ||||
Лактулоза | мл | 45 | 225 | |||
Магния сульфат | мг | 2500 | 25000 | |||
А07ВА | Препараты угля | 0,5 | ||||
Активированный уголь | мг | 10000 | 50000 | |||
А07ВС | Адсорбирующие кишечные препараты другие | 0,1 | ||||
A07FA | Противодиарейные микроорганизмы | Смектит диоктаэдрический | 0,02 | г | 9 | 45 |
A11GA | Аскорбиновая кислота (витамин С) | Бифидобактерии бифидум | 0,75 | доз | 5 | 105 |
Аскорбиновая кислота | мг | 50 | 1050 | |||
Аскорбиновая кислота | мг | 100 | 1000 | |||
А11НА | Другие витаминные препараты | 0,1 | ||||
Пиридоксин | мг | 5 | 50 | |||
A12AA | Препараты кальция | 0,5 | ||||
Кальция глюконат | мг | 500 | 5000 | |||
в01AB | Группа гепарина | Гепарин натрия | 0,01 | ЕД | 20000 | 100000 |
Менадиона натрия бисульфит | мг | 30 | 300 | |||
в02BA | Витамин К | 0,005 | ||||
в02BX | Другие системные гемостатики | 0,5 | ||||
Этамзилат | мг | 250 | 1250 | |||
В03АС | Парентеральные препараты трехвалентного железа | 0,01 | ||||
Железа [III] гидроксида сахарозный комплекс | мг | 300 | 1200 | |||
В05АА | Кровезаменители и препараты плазмы крови | 0,1 | ||||
Альбумин человека | мл | 200 | 400 | |||
В05ХА | Растворы электролитов | 1 | ||||
Натрия гидрокарбонат | мг | 8000 | 40000 | |||
Натрия хлорид | мл | 500 | 5000 | |||
Калия хлорид | мг | 400 | 2000 | |||
С01СА | Адренергические и дофаминергические средства | 0,01 | ||||
Допамин | мг | 200 | 600 | |||
С03СА | Сульфонамиды | 0,02 | ||||
Фуросемид | мг | 40 | 200 | |||
с03DA | Антагонисты альдостерона | 0,02 | ||||
Спиронолактон | мг | 25 | 600 | |||
Н02АВ | Глюкокортикоиды | 0,03 | ||||
Преднизолон | мг | 60 | 180 | |||
Дексаметазон | мг | 15 | 75 | |||
J01CA | Пенициллины широкого спектра действия | 0,1 | ||||
Амоксициллин | мг | 3000 | 30000 | |||
01CE | Пенициллины, чувствительные к бета-лактамазам | 0,1 | ||||
Бензилпенициллин | млн. ЕД | 6 | 60 | |||
01DH | Карбапенемы | 0,001 | ||||
Меропенем | мг | 3000 | 21000 | |||
J01FA | Макролиды | 0,05 | ||||
Азитромицин | мг | 500 | 1500 | |||
J01GB | Другие аминогликозиды | 0,01 | ||||
Гентамицин | мг | 240 | 1200 | |||
J01MA | Фторхинолоны | 0,3 | ||||
Левофлоксацин | мг | 500 | 3500 | |||
Ципрофлоксацин | мг | 1000 | 7000 | |||
J02AC | Производные триазола | 0,1 | ||||
Флуконазол | мг | 150 | 300 | |||
J05AF | Нуклеозиды и нуклеотиды ингибиторы обратной транскриптазы | 1 | ||||
Ламивудин | мг | 100 | 2100 | |||
Телбивудин | мг | 600 | 12600 | |||
Энтекавир | мг | 0,5 | 10,5 | |||
L03AA | Другие иммуностимуляторы | 0,5 | ||||
Аминодигидрофталазиндион натрия | мг | 100 | 2100 | |||
М01АВ | Производные уксусной кислоты и родственные соединения | 0,01 | ||||
Диклофенак | мг | 100 | 1000 | |||
N05BA | Производные бензодиазепина | 0,01 | ||||
Диазепам | мг | 15 | 45 | |||
N07XX | Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы | 0,1 | ||||
Инозин+ Никотинамид+ | мл | 10 | 30 | |||
Рибофлавин+ Янтарная кислота | ||||||
P01AB | Производные нитроимидазола | 0,35 | ||||
Метронидазол | мг | 750 | 7500 | |||
R06AA | Эфиры алкиламинов | 0,01 | ||||
Дифенгидрамин | мг | 100 | 500 | |||
R06AC | Замещенные этилендиамины | 0,02 | ||||
Хлоропирамин | мг | 20 | 100 | |||
Хлоропирамин | мг | 50 | 250 | |||
R06AE | Производные пиперазина | 0,01 | ||||
Цетиризин | мг | 10 | 100 | |||
R06AX | Другие антигистаминные средства системного действия | 0,01 | ||||
Лоратадин | мг | 10 | 100 | |||
V03AB | Антидоты | 0,05 | ||||
Натрия тиосульфат | мг | 3000 | 9000 | |||
V07AB | Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы | 1 | ||||
Вода для инъекций | мл | 20 | 400 |
4 Кровь и ее компоненты.
Наименование компонента крови | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД** | СКД**** | |
________________ ** - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата *** - средняя суточная доза **** - средняя курсовая доза | |||||
Эритроцитарная взвесь с удаленным лейкоцитарным слоем | 0,001 | мл | 100 | 200 | |
Свежезамороженная плазма | 0,01 | мл | 200 | 600 |
5 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.
Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
Диетическая терапия при заболеваниях печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы (стол 5 а, 5щ, 5л/ж, 5п) | 1 | 21 |
Notes
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446)).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 24.01.2013.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446)).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 24.01.2013.
Related diseases
Related standards of medical care
- Стандарт медицинской помощи больным хроническим гепатитом В, хроническим гепатитом С
- Стандарт медицинской помощи больным хроническим вирусным гепатитом
- Стандарт специализированной медицинской помощи детям при хронических вирусных гепатитах
- Стандарт специализированной медицинской помощи детям при хронических вирусных гепатитах (в дневном стационаре)
- Стандарт специализированной медицинской помощи детям при хронических вирусных гепатитах средней степени тяжести