Toxic shock syndrome

• ICD-10
• A48.3 Toxic shock syndrome

 Синдром токсического шока (СТШ) встречается редко и часто является заболеванием, угрожающим жизни, развивается внезапно после инфицирования и может моментально влиять на различные системы органов, включая легкие, почки и печень.
 Поскольку синдром токсического шока быстро прогрессирует, необходимо немедленное медицинское лечение.

 Синдром токсического шока редко является результатом инфицирования бактериями Streptococcus pyogenes (стрептококка группы A) или Staphylococcus aureus (стафилококка). Эти бактерии вырабатывают токсины, вызывающие СТШ. Эти бактерии распространены, но обычно не причиняют проблем. Они могут вызвать инфекции горла или кожи, которые легко лечатся, например, ангину или импетиго. В редких случаях токсины проникают в кровоток и вызывают сильную иммунную реакцию у людей, чей организм не борется с этими токсинами. Реакция организма вызывает симптомы, связанные с СТШ.
 Стрептококковый СТШ часто появляется после родов, гриппа, ветрянки, операции, небольших порезов кожи, ран или ушибов, вызывающих синяки, но не нарушающих целостность кожи.
 Стафилококковый СТШ часто появляется после длительного использования тампонов (менструальный СТШ) или после хирургической процедуры, такой как операция на носу с применением перевязочного материала (неменструальный СТШ).
 Диагностика синдрома токсического шока:
 Симптомы СТШ развиваются быстро и могут привести к смерти в течение 2 дней. Первые признаки СТШ обычно включают:
 Такие тяжелые симптомы, похожие на грипп, как боль в мышцах и боль, спазмы в желудке, головная боль или боль в горле.
 Внезапное повышение температуры выше 38,9 С.
 Рвота и диарея.
 Признаки шока, включающие низкое кровяное давление и учащенное сердцебиение, часто с головокружением, потерей сознания, тошнотой, рвотой или дисфорией и помрачением сознания.
 Покраснение, похожее на солнечный ожог. Покраснение может появляться в нескольких частях тела или отдельных местах, например, подмышками или в паху.
 Сильная боль в месте инфицирования (если есть рана или повреждение кожи).
 Покраснение носовых ходов и рта.
 Другие симптомы СТШ могут включать:
 Конъюктивит (покраснение).
 Вовлечение более чем одной системы органов, обычно легких или почек.
 Заражение крови (сепсис), который влияет на весь организм.
 Отмирание тканей кожи (некроз), появляющиеся в начале синдрома.
 Шелушение кожной ткани, появляющееся во время выздоровления.
 Симптомы токсического шока отличаются тяжестью в зависимости от действия стрептококковых или стафилококковых бактерий.

 Ассоциированные симптомы: Водянистый понос. Головная боль. Кашель. Лейкоцитоз. Недомогание. Нейтрофилез. Одышка. Озноб. Опухание половых губ. Першение в горле. Понос (диарея). Рвота. Тошнота. Холодный пот.

 Экстренное лечение часто требует внутривенного восстановления плазменного объема и интенсивной терапии в больнице, особенно когда организм в состоянии шока. Дальнейшее лечение включает антибиотики, уничтожающие бактерии, удаление любого источника инфекции и лечение любых осложнений. Если нет других осложнений, большинство людей выздоравливает в течение 2 недель при лечении антибиотиками.
 Если Вы думаете, что у Вас синдром токсического шока, немедленно позвоните врачу. Если у Вас такие симптомы шока, как сильная слабость, головокружение или потеря сознания, немедленно вызовите бригаду скорой помощи. Поскольку СТШ может вызвать угрожающие жизни осложнения, Вам может потребоваться лечение в больнице, где смогут постоянно контролировать Ваше состояние.

• Пиодермии