ICD-10 codes
Description
Воспаление влагалища, вызванное Trichomonas vaginalis.
Symptoms
Трихомонадный вагинит проявляетсяобильными ,гнойными , желтыми ,гомогенными выделениями из влагалища изудом вульвы. Характернагиперемия слизистой влагалища игиперемия слизистой вульвы . При кольпоскопии у 50% больныхна шейке матки выявляются петехии ; рН во влагалище 5,0 и более. При микроскопии нативного препарата выделений из влагалища с добавлением физиологического раствора обычно выявляются нейтрофилы и подвижныеTrichomonas vaginalis. Чувствительность метода у женщин с клиническими проявлениями заболевания превышает 80%, если за 100% считать чувствительность посева. При бессимптомном течении необходим посев.
Reasons
Trichomonas vaginalis - простеший одноклеточный паразит грушевидной формы. Передается преимущественно половым путем.
Treatment
Показанынитроимидазолы. Препарат выбора -метронидазол. Его однократный прием (2 г внутрь) не уступает по эффективности более продолжительному лечению. Другие нитроимидазолы (тинидазол, орнидазол) характеризуются более длительным T1/2, но по эффективности не превосходят метронидазол. В течение 24 ч после приема метронидазола нельзя употреблятьалкоголь из-за антабусной реакции. Метронидазол противопоказан в I триместребеременности, во II и III триместрах его назначать можно.
Интравагинальное введение 0,75% геля метронидазола, эффективное при бактериальном вагинозе, не дает особых результатов при трихомонадном вагините.
Интравагинальное введение 0,75% геля метронидазола, эффективное при бактериальном вагинозе, не дает особых результатов при трихомонадном вагините.