Dorian Gray Syndrome

 Синдром Дориана Грея. Это психическое явление, характеризующееся страхом старения и неприятием возрастных изменений. Он проявляется в чрезмерном использовании декоративной косметики, стремлении сохранить внешнюю красоту с помощью косметических и хирургических процедур, инфантильном поведении. При этом остается недовольство внешним видом, что провоцирует раздражительность, депрессию. Диагностика проводится клиническими методами (наблюдение, беседа). Для устранения расстройства применяется психоаналитическая, рациональная и когнитивно-поведенческая психотерапия.

 Ансамбль был назван в честь главного героя романа О. Уайльда «Изображение Дориана Грея». По сюжету молодой человек хотел оставаться молодым, и волшебным образом все возрастные изменения произошли только с его картиной на холсте. Термин «синдром Дориана Грея» впервые ввел немецкий врач Б. Брозиг в 2000 году. Исследователи отметили продолжающееся распространение расстройства среди жителей европейских стран, Кореи и США. Известные эпидемиологические показатели для Германии - 3% от общей численности населения.

 За последние двадцать лет спрос на пластическую хирургию, антивозрастные препараты, средства для похудания и сексуального улучшения значительно вырос. Люди среднего возраста тратят все больше и больше денег на поддержание внешних признаков молодости и ведут образ жизни, типичный для молодежи. Синдром Дориана Грея следует рассматривать как психосоциальный феномен. К основным причинам его развития можно отнести:
 • Неуверенность. Неспособность принять процесс возрастных изменений внешности характерна для людей, которые зависят от оценок окружающих. Благодаря сохранению внешней привлекательности они получают похвалу, комплименты, внимание со стороны представителей противоположного пола. Общественные деятели больше зависят от мнения других людей: певцов, актеров, моделей.
 • Страх смерти. Попытки сохранить молодость могут скрыть глубокое переживание конечности жизни. Отбрасывая внешние проявления старости, люди создают для себя иллюзию долгой жизни. Они прибегают к услугам косметологии, ведут здоровый образ жизни, любят спорт, профилактические лечебные процедуры.
 • Продвижение имиджа молодежи. В СМИ активно продвигается идея, что молодость - залог успеха, счастья и здоровья. Это приводит к высокому уровню потребления товаров и услуг, направленных на борьбу со старением.

 В основе синдрома Дориана Грея лежит неэффективный способ справиться с кризисом среднего возраста. Этот переходный этап в процессе развития личности характеризуется переоценкой опыта, ощущением упущенных возможностей и приближением старости, смерти. Ключевой опыт этого периода - осознание личной ответственности за свою жизнь и жизнь близких.
 При положительном исходе кризиса формируется готовность брать на себя ответственность. При попытках не пережить кризис, отложить его, развивается синдром Дориана Грея: человек старается избежать естественных хронологических изменений и оставаться на предыдущем этапе, не требующем проявления ответственности, самостоятельности и независимости. Поэтому сохраняется инфантильность поведения, появляется ложное невнимание.

 Синдром проявляется стойким и явным желанием оставаться молодым. Больные боятся старения, не могут смириться с естественными хронологическими изменениями - морщинами, снижением эластичности кожи, пигментными пятнами. Злоупотребляют косметикой, молодежно одеваются: часто носят яркие, слишком обтягивающие фигуры или слишком свободные вещи, предпочитают нестандартный крой и расцветки.
 Пожилые люди недовольны своей внешностью, поэтому активно пользуются услугами косметологов и пластических хирургов. Самые популярные процедуры - омоложение кожи, подтяжка лица и век, моделирование груди (для женщин). Также они уделяют много внимания состоянию волос, ногтей и зубов. Поведение часто характеризуется инфантилизмом, нерешительностью и склонностью перекладывать ответственность на других.

 Эмоциональная сфера больных характеризуется постоянной неудовлетворенностью собой, страхом неизбежности старости и смерти. Чем больше выполняется манипуляций для восстановления молодости, тем сильнее состояние личной декомпенсации. В тяжелых случаях развивается депрессия, формируются суицидальные наклонности.
 Желание покончить жизнь самоубийством присутствует не всегда. Суицидальное поведение часто замаскировано, проявляется в употреблении наркотиков, хирургическом вмешательстве, алкоголе и наркотиках. Еще одно негативное последствие - побочные эффекты косметических процедур. Их тяжесть недооценивается пациентами, что приводит к ухудшению физического состояния.

 Синдром Дориана Грея не является официальным психическим заболеванием. Он определяется в контексте неврозов, расстройств личности, стрессовых реакций. Диагностику проводит психиатр, психотерапевт или клинический психолог.
 Специфических диагностических методов для выявления синдрома не разработано. Врачи проводят беседу и наблюдение, чтобы определить, как он выражает страх старения, желание прибегнуть к процедурам косметического омоложения. При синдроме Дориана Грея обнаруживаются:
 • Дисморфофобия. Пациенты чрезмерно озабочены своей внешностью. Они беспокоятся о мнимых дефектах, они воспринимают небольшие изъяны как деформации.
 • Нарциссический регресс. Пациенты оценивают свой внешний вид как несовершенный, несмотря на то, что они проводят множество косметических процедур. Все их мысли сосредоточены вокруг их внешнего вида.
 • Отрицание созревания и старения. Наряду с желанием продлить молодость существует отрицание естественных изменений психики и тела. Больные не хотят замечать морщин, снижение физической силы и ловкости, отказываются принимать решения и нести ответственность, предпочитая безделье (развлечения, общение, отдых).
 Этот синдром необходимо дифференцировать со случаями исправления реальных внешних дефектов и с ситуациями, в которых сохранение молодости не приобретает характеристик психического расстройства (нет дезадаптации, недовольства и депрессии).

 Основная помощь пациентам представлена различными направлениями психотерапии. Лекарства подходят, когда синдром Дориана Грея связан с психическим заболеванием, таким как депрессия. Лечебные мероприятия чаще проводят в амбулаторных условиях, но есть рекомендации пациентам оставаться в стационаре, если синдром имеет затяжное хроническое течение, сопровождающееся суицидальным поведением. Широко используются следующие психотерапевтические подходы:
 • Когнитивно-поведенческий. На первом этапе специалист проводит беседы, выясняет, какие страхи, ценности, установки доминируют в мышлении пациента. Изменяет восприятие возраста и красоты, помогает шире рассматривать изменения, происходящие с возрастом. На втором этапе проводится коррекция поведения, в результате чего пациент становится более адаптивным, менее зацикленным на внешности.
 • Психодинамика. Психоаналитическая терапия может применяться у пациентов, которые осведомлены о синдроме и у которых есть мотивация на выздоровление. Психоаналитические методы сосредоточены на понимании глубоких конфликтов, бессознательных страхов и убеждений, которые поддерживают желание выглядеть молодо на всю жизнь. Терапия длится долго, иногда годами, но она устраняет причины расстройства, а не только меняет проявления.
 • Рационально. Это направление наиболее эффективно при лечении пожилых людей. Он основан на методах мышления, ситуационного анализа и убеждений. Целью является изменение убеждений пациента, повышение гибкости мышления и адаптивного поведения.

 Успех психотерапии зависит от продолжительности вашего курса: чем раньше будет начато лечение, тем больше вероятность положительного результата. Если вовремя обратить внимание на первые симптомы возрастного кризиса, можно предотвратить развитие синдрома Дориана Грея. Мы не должны думать, что лучшие годы остались позади.

 Новое хобби, знакомство с интересными людьми, забота о физическом здоровье, например, занятия спортом и соблюдение распорядка дня, помогает преодолеть пессимистическое отношение. Психологи рекомендуют составлять список желаний и интересных занятий каждый год и месяц: читать книгу, путешествовать, изучать новый язык и многое другое.

 1. Прецедентные имена в истории болезни: «Синдром Дориана Грея»/ Строде А.А., Бакытжанова А.Е. Материалы нтернет-конференции «II Всероссийская неделя медицинской науки с международным участием». 2013. Том 3. Выпуск 7.
 2. Психология развития и возрастная психология/ Носко И. В. 2003.
 3. Возрастная психология/ Кагермазова Л.Ц. 2015.