By continuing to use the site, you allow the use of Cookies and agree to the privacy policy.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Lower abdominal pain in men

Add
Medications used: More... hide
 
No drugs found
  1. Description
  2. Reasons
  3. Diagnostics
  4. Treatment
Lower abdominal pain in men

Description

 Боль внизу живота у мужчин возникает при заболеваниях простаты (острый и хронический простатит, аденома, рак), заболеваниях мочевыводящих органов (цистит, МКБ), венерических инфекциях. Другие частые причины: СРК, кишечные инфекции, воспалительные и хирургические патологии кишечника. В план диагностики болей внизу живота входит УЗИ, рентгенография с контрастированием, эндоскопические методы. Используются лабораторные анализы крови, мочи и кала. В лечебных целях используются антибиотики, НПВП, альфа-адреноблокаторы, иммунокорригирующие и цитостатические препараты, проводятся хирургические вмешательства.

Reasons

 • Воспаление мочеполовых органов. Парацистит, везикулит.
 • Тупая травма живота.
 • Сосудистая патология. Варикозное расширение вен малого таза, синдром Лериша.
 • Редкие виды грыж. Промежуточные, спигелевы, послеоперационные линии.
 • Синдром хронической тазовой боли.

Заболевания предстательной железы.

 Поражение предстательной железы - наиболее частая причина боли внизу живота у мужчин. В зависимости от вида патологии и возраста процесса боль может быть тупой и дискомфортной, резкой, проникающей. Болезненные ощущения распространяются на мошонку, пах и область тазобедренного сустава. Они сочетаются с нарушениями мочеиспускания, нарушением половой функции. К заболеваниям, наиболее часто проявляющимся болями внизу живота, относятся:
 • Острый простатит. На ранних стадиях воспалительного процесса возникают боли средней интенсивности, усиливающиеся ночью и при мочеиспускании. Запущенный процесс характеризуется сильными пульсирующими болями внизу живота, в промежности, переходящими в прямую кишку. Чтобы облегчить симптомы, пациент ложится, прижав ноги к телу.
 • Хронический простатит. Мужчин беспокоят постоянные тупые боли в области лобка, усиливающиеся в начале и конце мочеиспускания. При длительном воздержании от интимной близости болевой синдром усугубляется, но у некоторых пациентов наблюдается обратная зависимость - в момент эякуляции ощущается сильный дискомфорт внизу живота.
 • Абсцесс предстательной железы. При объемном гнойном процессе наблюдаются очень сильные боли внизу живота, носящие пульсирующий характер. Часто они имеют одностороннее расположение, соответствующее пораженной доле предстательной железы. Происходит иррадиация болезненных ощущений в области промежности и прямой кишки.
 • ДГПЖ. Для субкомпенсированной и декомпенсированной стадий характерно развитие болевого синдрома, что связано с задержкой мочи. Мужчины испытывают тупые, жгучие боли в области лобка, а когда они ощущаются, симптомы ухудшаются. После мочеиспускания состояние проходит.
 • Рак простаты. При злокачественной опухоли, в отличие от аденомы простаты, боль появляется гораздо раньше. Они постоянные, тупые или болезненные, усиливаются при эякуляции и мочеиспускании. На более поздних стадиях у мужчин развиваются чрезвычайно сильные болезненные ощущения, которые не снимаются обычными обезболивающими.
Lower abdominal pain in men

Diagnostics

 Обследование мужчин при болях внизу живота проводит уролог или гастроэнтеролог. Обследование начинается с поверхностной и глубокой пальпации живота для выявления местной боли и напряжения мышц. Затем проводится пальцевое исследование простаты через прямую кишку - определяется размер и консистенция железы, выявляется болевая реакция. Для выяснения причины болевого синдрома подбирается полный комплекс диагностических методов, в который входят:
 • Ультразвук. Во время УЗИ простаты оценивается ее форма и размер, определяются локальные или диффузные изменения структуры. Допплерография используется для визуализации кровотока в простате. В обязательном порядке проводится УЗИ брюшной полости для исключения воспалительных или опухолевых процессов в желудочно-кишечном тракте.
 • эндоскопия. При хронических патологиях мочевыводящих путей показательны результаты уретроскопии и цистоскопии. Сигмоидоскопия и колоноскопия выполняются для детальной визуализации состояния толстой кишки. При эндоскопическом обследовании можно взять биопсию из подозрительных участков слизистой оболочки.
 • Рентгенологические исследования. Мужчинам рекомендованы урологические заболевания, уретрография и цистография. При появлении симптомов поражения кишечника назначают ирригографию. Для диагностики объемных новообразований и хронических воспалительных процессов информативна КТ органов малого таза.
 • Гистологическое исследование. Для проверки на рак простаты показана трансректальная прицельная биопсия, материал которой исследуют под микроскопом. Анализ микроструктуры кишечной стенки важен для дифференциальной диагностики ЯК и болезни Крона, а также для выявления опухолей кишечника у мужчин.
 • Лабораторные методы. Посев мазка из уретры необходим для подтверждения диагноза ИППП. Клинико-бактериологическое исследование мочи помогает установить цистит и уретрит. При диспепсическом расстройстве необходима копрограмма. При возможном раке простаты проводится анализ крови на ПСА.
 Консультация уролога.

Treatment

 Чтобы предотвратить полипрагмазию, лечение мужчин с болью в животе не начинается, пока диагноз не будет подтвержден. Терапия большинства легких и среднетяжелых форм заболеваний проводится в амбулаторных условиях, а при тяжелом и осложненном течении заболевания требуется госпитализация. В схему лечения входит несколько групп препаратов, основными из которых являются:
 • антибиотики. Лекарства назначают при остром и хроническом простатите, венерических заболеваниях, кишечных инфекциях. Выбор препарата производится эмпирически, схема приема корректируется после получения результатов антибиотикограммы.
 • Альфа-блокаторы. Лекарства снимают спазмы гладких мышц у мужчин, облегчают отток мочи, благодаря чему уменьшается болевой синдром. При аденомах простаты терапия дополняется ингибиторами 5-альфа-редуктазы.
 • Нестероидные противовоспалительные препараты. НПВП обладают сильным обезболивающим действием и поэтому используются как в патогенетической, так и в симптоматической терапии боли в животе у мужчин.
 • Иммуномодуляторы. Лекарства, стимулирующие иммунную систему, необходимы при хронических воспалительных и инфекционных процессах. Они предотвращают обострения, ускоряют процесс выздоровления у мужчин.
 • Цитостатики. Лекарства эффективны при воспалительных заболеваниях кишечника для контроля симптомов и уменьшения частоты вспышек. Цитостатики входят в химиотерапию онкологических заболеваний мужских мочеполовых органов.
 При хроническом простатите широко применяется массаж простаты, необходимый для устранения заложенности органа. При урологической боли проводятся физиотерапевтические методы: лазерное воздействие, ультразвуковая и электромагнитная терапия, лечебные микроклизмы. При СРК, связанном с психоэмоциональными расстройствами, хорошо действуют методы психотерапии.
 При наличии аденомы простаты используется несколько вариантов операций: трансуретральная резекция, аденомэктомия, лазерная вапоризация простаты. При осложненных формах простатита пункция проводится с дренированием кист и абсцессов. Мужчинам с раком простаты требуется радикальное хирургическое вмешательство, которое включает простатэктомию и лимфаденэктомию.
 Для лечения мочекаменной болезни используются эндоскопические операции (контактная цистолитотрипсия и уретеролитотрипсия) и лапароскопические методы (нефролитотомия, уретеролитотомия). При паховых грыжах герниопластика проводится с установкой сетчатых аллотрансплантатов. При аппендиците показана щадящая лапароскопическая или классическая лапаротомическая аппендэктомия.

Помощь до постановки диагноза.

 Учитывая, что боли внизу живота у мужчин могут иметь разное происхождение, самолечение и самостоятельный прием обезболивающих не рекомендуется. Чтобы облегчить симптомы, вам следует регулярно опорожнять мочевой пузырь и кишечник и избегать длительного полового воздержания. Сильный болевой синдром в сочетании с ухудшением самочувствия - показание к обращению за неотложной медицинской помощью.
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1

Available only when using PRO account
Content moderator: Vasin A. S.


  1. Kiberis is NOT an online store and does NOT purchase, store, sell or deliver drugs. The resource acts only as an intermediary between you and the manufacturer of drugs or pharmacy points, which carry out the delivery.
  2. On Kiberis there are descriptions of drugs, some of which are intended only for doctors. This information cannot be used by patients to make decisions about the use of drugs, their cancellation or correction of dosages.
  3. Nothing in the information provided should be interpreted as a call to use these drugs.
  4. No claims can be made to Kiberis regarding any damage or harm incurred as a result of the use of the information posted on the site.