Active ingredients
Pharmacological Group
Description of the dosage form
Лиофилизат для приготовления суспензии.
Для инъекций.
Лиофилизированная аморфная масса.
Белого цвета, не содержащая посторонних частиц.
Лиофилизат для приготовления.
Суспензии для инъекций 8,0 мкл/мл.
По 25 мг лиофилизированного.
Порошка и соответствующим количеством серы гексафторида во флаконы бесцветного.
Прозрачного стекла типа I, укупоренные пробкой из эластомера (бутиловая.
Резина), обжатой алюминиевой обкаткой с пластмассовой крышкой контроля первого.
Вскрытия. По 5 мл растворителя в шприцы из бесцветного прозрачного стекла,.
Снаряженные плунжером из эластомера (пластмассовый поршень входит в комплект.
Отдельно) и снабженные навинчиваемым защитным колпачком из пластмассы и.
Эластомера, и пластмассовым навинчиваемым переходником для надежного соединения.
С пластмассовым адаптером. По 1 флакону, 1 шприцу (поршень приложен отдельно) и.
1 адаптеру помещают вместе с инструкцией по медицинскому применению в.
Пластиковый контейнер с откидывающейся крышкой, с ячейками для флакона и.
Шприца. На контейнер наклеивают этикетку.
Для инъекций.
Лиофилизированная аморфная масса.
Белого цвета, не содержащая посторонних частиц.
Лиофилизат для приготовления.
Суспензии для инъекций 8,0 мкл/мл.
По 25 мг лиофилизированного.
Порошка и соответствующим количеством серы гексафторида во флаконы бесцветного.
Прозрачного стекла типа I, укупоренные пробкой из эластомера (бутиловая.
Резина), обжатой алюминиевой обкаткой с пластмассовой крышкой контроля первого.
Вскрытия. По 5 мл растворителя в шприцы из бесцветного прозрачного стекла,.
Снаряженные плунжером из эластомера (пластмассовый поршень входит в комплект.
Отдельно) и снабженные навинчиваемым защитным колпачком из пластмассы и.
Эластомера, и пластмассовым навинчиваемым переходником для надежного соединения.
С пластмассовым адаптером. По 1 флакону, 1 шприцу (поршень приложен отдельно) и.
1 адаптеру помещают вместе с инструкцией по медицинскому применению в.
Пластиковый контейнер с откидывающейся крышкой, с ячейками для флакона и.
Шприца. На контейнер наклеивают этикетку.
Composition
Состав на 1 флакон.
Активный компонент:
Серы гексафторид до 1 атм (8.
Мкл/мл - концентрация микропузырьков после смешивания с растворителем).
Вспомогательные компоненты:
Макрогол-4000 - 24,56 мг,.
Дистеароилфосфатидихолин - 0,19 мг, дипальмитоилфосфатидилглицерол натрия -.
0,19 мг, пальмитиновая кислота - 0,04 мг.
Состав растворителя на 1 мл.
Натрия хлорид - 9,0 мг, вода для.
Инъекций - до 1 мл.
Активный компонент:
Серы гексафторид до 1 атм (8.
Мкл/мл - концентрация микропузырьков после смешивания с растворителем).
Вспомогательные компоненты:
Макрогол-4000 - 24,56 мг,.
Дистеароилфосфатидихолин - 0,19 мг, дипальмитоилфосфатидилглицерол натрия -.
0,19 мг, пальмитиновая кислота - 0,04 мг.
Состав растворителя на 1 мл.
Натрия хлорид - 9,0 мг, вода для.
Инъекций - до 1 мл.
Pharmacodynamics
Добавление раствора для инъекций.
Натрия хлорида 9 мг/мл (0,9%) к лиофилизированному порошку с последующим.
Энергичным встряхиванием приводит к образованию микропузырьков гексафторида.
Серы.
Граница раздела фаз между.
Пузырьком гексафторида серы и водной средой действует как зеркало для.
Ультразвуковых лучей; таким образом, повышается эхогенность крови и.
Увеличивается контрастность между кровью и окружающими тканями.
Интенсивность отражаемого сигнала.
Зависит от концентрации микропузырьков и частоты ультразвуковых лучей. В.
Рекомендованных дозах препарат вызывает отчетливое увеличение интенсивности.
Сигнала в течение более 2 минут для получения изображения в режиме в методом эхокардиографии и от 3.
До 8 минут для получения ультразвукового изображения крупных и мелких сосудов.
Серы гексафторид представляет.
Собой инертный нетоксичный газ, плохо растворимый в водных растворах. В.
Литературе имеются сообщения о применении данного газа в изучении физиологии.
Дыхания и пневматической ретинопексии.
Натрия хлорида 9 мг/мл (0,9%) к лиофилизированному порошку с последующим.
Энергичным встряхиванием приводит к образованию микропузырьков гексафторида.
Серы.
Граница раздела фаз между.
Пузырьком гексафторида серы и водной средой действует как зеркало для.
Ультразвуковых лучей; таким образом, повышается эхогенность крови и.
Увеличивается контрастность между кровью и окружающими тканями.
Интенсивность отражаемого сигнала.
Зависит от концентрации микропузырьков и частоты ультразвуковых лучей. В.
Рекомендованных дозах препарат вызывает отчетливое увеличение интенсивности.
Сигнала в течение более 2 минут для получения изображения в режиме в методом эхокардиографии и от 3.
До 8 минут для получения ультразвукового изображения крупных и мелких сосудов.
Серы гексафторид представляет.
Собой инертный нетоксичный газ, плохо растворимый в водных растворах. В.
Литературе имеются сообщения о применении данного газа в изучении физиологии.
Дыхания и пневматической ретинопексии.
Pharmacokinetics
Общее количество серы.
Гексафторида, содержащегося в клинической дозе, чрезвычайно низко (в 2 мл.
Микропузырьков содержится 16 мкл газа). Серы гексафторид растворяется в крови и.
Затем выделяется с выдыхаемым воздухом.
Средний период полувыведения.
Препарата составляет 12 минут (от 2 до 33 минут). Более 80% введенного серы.
Гексафторида выделяется с выдыхаемым воздухом в течение 2 мин после инъекции и.
Почти 100% - в течение 15 минут.
У пациентов с диффузным.
Интерстициальным легочным фиброзом с выдыхаемым воздухом выводится, в среднем,.
100% от введенной дозы, и период полувыведения аналогичен таковому у здоровых.
Людей.
Гексафторида, содержащегося в клинической дозе, чрезвычайно низко (в 2 мл.
Микропузырьков содержится 16 мкл газа). Серы гексафторид растворяется в крови и.
Затем выделяется с выдыхаемым воздухом.
Средний период полувыведения.
Препарата составляет 12 минут (от 2 до 33 минут). Более 80% введенного серы.
Гексафторида выделяется с выдыхаемым воздухом в течение 2 мин после инъекции и.
Почти 100% - в течение 15 минут.
У пациентов с диффузным.
Интерстициальным легочным фиброзом с выдыхаемым воздухом выводится, в среднем,.
100% от введенной дозы, и период полувыведения аналогичен таковому у здоровых.
Людей.
Indications for use
Соновью предназначен только для.
Диагностических целей.
Препарат применяется во время.
Эхографии для повышения эхогенности крови, в результате чего улучшается.
Соотношение сигнал/шум. Препарат следует применять только в случае, когда без.
Его введения невозможно получить достоверные результаты ультразвукового.
Исследования.
Эхокардиография: Соновью является.
Транспульмонарным эхокардиографическим контрастным веществом, применяемым у пациентов.
С подозрением или подтвержденными сердечно-сосудистыми заболеваниями для.
Контрастирования камер сердца и выделения границы эндокарда левого желудочка.
Ультразвуковое исследование крупных.
Кровеносных сосудов:
Диагностика аномалий в церебральных артериях и внечерепных сонных или.
Периферических артериях посредством улучшения соотношения сигнал/шум. Препарат.
Повышает качество изображения и продолжительность клинически значимого усиления.
Сигнала при исследовании воротной вены.
Ультразвуковое исследование мелких.
Кровеносных сосудов:
Для улучшения визуализации кровоснабжения патологических изменений вен печени и.
Молочных желез во время доплеровского ультразвукового исследования.
Диагностических целей.
Препарат применяется во время.
Эхографии для повышения эхогенности крови, в результате чего улучшается.
Соотношение сигнал/шум. Препарат следует применять только в случае, когда без.
Его введения невозможно получить достоверные результаты ультразвукового.
Исследования.
Эхокардиография: Соновью является.
Транспульмонарным эхокардиографическим контрастным веществом, применяемым у пациентов.
С подозрением или подтвержденными сердечно-сосудистыми заболеваниями для.
Контрастирования камер сердца и выделения границы эндокарда левого желудочка.
Ультразвуковое исследование крупных.
Кровеносных сосудов:
Диагностика аномалий в церебральных артериях и внечерепных сонных или.
Периферических артериях посредством улучшения соотношения сигнал/шум. Препарат.
Повышает качество изображения и продолжительность клинически значимого усиления.
Сигнала при исследовании воротной вены.
Ультразвуковое исследование мелких.
Кровеносных сосудов:
Для улучшения визуализации кровоснабжения патологических изменений вен печени и.
Молочных желез во время доплеровского ультразвукового исследования.
Contraindications
Гиперчувствительность к активному.
Веществу или любому из компонентов препарата, диагностированный сброс.
(шунтирование) крови из малого в большой круг кровообращения, тяжелая форма.
Легочной гипертензии (давление в легочной артерии выше 90 мм ),.
Неконтролируемая артериальная гипертензия и респираторный дистресс‑синдром.
Взрослых.
Соновью не следует использовать в.
Сочетании с добутамином у пациентов с признаками кардиоваскулярной.
Нестабильности, применение добутамина в данных случаях противопоказано.
Не применять Соновью у людей,.
Подключенных к аппарату искусственной вентиляции легких, и в острый период.
Неврологических заболеваний.
Детский возраст до 18 лет.
С осторожностью.
При остром эндокардите,.
Искусственных клапанах сердца, остром системном воспалении и/или сепсисе,.
Повышенной свертываемости крови и/или недавно перенесенной тромбоэмболии,.
Тяжелая печеночная недостаточность, тяжелая почечная недостаточность. Следует с.
Особой осторожностью применять препарат у пациентов, недавно перенесших острый.
Коронарный синдром, или у пациентов с клинически нестабильной ишемической.
Болезнью сердца, включая развивающийся или текущий инфаркт миокарда, типичную.
Стенокардию покоя в последние 7 дней, значительное ухудшение течения.
Заболевания сердца в последние 7 дней, недавнюю операцию на коронарных артериях.
Или другие факторы, предполагающие клиническую нестабильность (например,.
Недавнее ухудшение показателей ЭКГ, лабораторных или клинических показателей),.
У пациентов с острой сердечной недостаточностью III-IV функционального класса по NYHA или с тяжелой аритмией, так как.
У пациентов данной группы аллергические реакции и расширение сосудов могут.
Привести к состояниям, угрожающим жизни. Данной группе пациентов следует.
Вводить Соновью только после оценки потенциальных рисков и преимуществ его применения.
И при тщательном мониторинге физиологических показателей во время и после.
Введения препарата.
Необходим свободный доступ к.
Оборудованию для оказания неотложной помощи и услугам соответствующего.
Обученного персонала.
Следует с осторожностью вводить.
Соновью пациентам с клинически значимым заболеванием легких, в том числе с.
Тяжелой хронической обструктивной болезнью легких. Следует соблюдать.
Осторожность при проведении эхокардиографии при одновременном применении с.
Соновью других лекарственных препаратов (например, добутамина).
Веществу или любому из компонентов препарата, диагностированный сброс.
(шунтирование) крови из малого в большой круг кровообращения, тяжелая форма.
Легочной гипертензии (давление в легочной артерии выше 90 мм ),.
Неконтролируемая артериальная гипертензия и респираторный дистресс‑синдром.
Взрослых.
Соновью не следует использовать в.
Сочетании с добутамином у пациентов с признаками кардиоваскулярной.
Нестабильности, применение добутамина в данных случаях противопоказано.
Не применять Соновью у людей,.
Подключенных к аппарату искусственной вентиляции легких, и в острый период.
Неврологических заболеваний.
Детский возраст до 18 лет.
С осторожностью.
При остром эндокардите,.
Искусственных клапанах сердца, остром системном воспалении и/или сепсисе,.
Повышенной свертываемости крови и/или недавно перенесенной тромбоэмболии,.
Тяжелая печеночная недостаточность, тяжелая почечная недостаточность. Следует с.
Особой осторожностью применять препарат у пациентов, недавно перенесших острый.
Коронарный синдром, или у пациентов с клинически нестабильной ишемической.
Болезнью сердца, включая развивающийся или текущий инфаркт миокарда, типичную.
Стенокардию покоя в последние 7 дней, значительное ухудшение течения.
Заболевания сердца в последние 7 дней, недавнюю операцию на коронарных артериях.
Или другие факторы, предполагающие клиническую нестабильность (например,.
Недавнее ухудшение показателей ЭКГ, лабораторных или клинических показателей),.
У пациентов с острой сердечной недостаточностью III-IV функционального класса по NYHA или с тяжелой аритмией, так как.
У пациентов данной группы аллергические реакции и расширение сосудов могут.
Привести к состояниям, угрожающим жизни. Данной группе пациентов следует.
Вводить Соновью только после оценки потенциальных рисков и преимуществ его применения.
И при тщательном мониторинге физиологических показателей во время и после.
Введения препарата.
Необходим свободный доступ к.
Оборудованию для оказания неотложной помощи и услугам соответствующего.
Обученного персонала.
Следует с осторожностью вводить.
Соновью пациентам с клинически значимым заболеванием легких, в том числе с.
Тяжелой хронической обструктивной болезнью легких. Следует соблюдать.
Осторожность при проведении эхокардиографии при одновременном применении с.
Соновью других лекарственных препаратов (например, добутамина).
Use during pregnancy and lactation
Беременность.
Нет клинических данных о.
Применении во время беременности. Исследования на животных не показали вредного.
Воздействия на течение беременности, эмбриональное/фетальное развитие, процесс.
Родов или послеродовое развитие. В качестве меры предосторожности применять.
Препарат в период беременности не рекомендуется.
Период грудного вскармливания.
Данные о проникновении.
Гексафторида серы в грудное молоко отсутствуют. Тем не менее, на основании.
Данных о его быстром выведении из организма через выдыхаемый воздух считается,.
Что грудное вскармливание может быть возобновлено через два-три часа после.
Введения Соновью.
Нет клинических данных о.
Применении во время беременности. Исследования на животных не показали вредного.
Воздействия на течение беременности, эмбриональное/фетальное развитие, процесс.
Родов или послеродовое развитие. В качестве меры предосторожности применять.
Препарат в период беременности не рекомендуется.
Период грудного вскармливания.
Данные о проникновении.
Гексафторида серы в грудное молоко отсутствуют. Тем не менее, на основании.
Данных о его быстром выведении из организма через выдыхаемый воздух считается,.
Что грудное вскармливание может быть возобновлено через два-три часа после.
Введения Соновью.
Method of drug use and dosage
Соновью должен быть использован.
Только врачами, имеющими опыт проведения диагностических ультразвуковых.
Исследований.
Суспензию микропузырьков готовят.
До введения путем добавления к содержимому флакона через пробку 5 мл 0,9%.
Раствора натрия хлорида. После чего флакон энергично встряхивают в течение.
Нескольких секунд до тех пор, пока лиофилизат полностью не растворится.
Желаемый объем суспензии может быть набран шприцем в любое время в течение 6.
Часов после приготовления. Непосредственно перед забором препарата в шприц.
Флакон следует потрясти для ресуспендирования микропузырьков. Препарат следует.
Использовать сразу после набора в шприц, ввести в периферическую вену. После.
Каждой инъекции следует ввести 5 мл раствора натрия хлорида 0,9%.
Рекомендуемые дозы:
При исследовании камер сердца в.
Режиме в в покое или при нагрузке - 2 мл.
При доплеровском исследовании.
Сосудов - 2,4 мл.
Во время однократного.
Исследования по решению врача может быть сделана повторная инъекция.
Рекомендованной дозы.
Рекомендованная доза у людей.
Пожилого возраста не меняется.
Только врачами, имеющими опыт проведения диагностических ультразвуковых.
Исследований.
Суспензию микропузырьков готовят.
До введения путем добавления к содержимому флакона через пробку 5 мл 0,9%.
Раствора натрия хлорида. После чего флакон энергично встряхивают в течение.
Нескольких секунд до тех пор, пока лиофилизат полностью не растворится.
Желаемый объем суспензии может быть набран шприцем в любое время в течение 6.
Часов после приготовления. Непосредственно перед забором препарата в шприц.
Флакон следует потрясти для ресуспендирования микропузырьков. Препарат следует.
Использовать сразу после набора в шприц, ввести в периферическую вену. После.
Каждой инъекции следует ввести 5 мл раствора натрия хлорида 0,9%.
Рекомендуемые дозы:
При исследовании камер сердца в.
Режиме в в покое или при нагрузке - 2 мл.
При доплеровском исследовании.
Сосудов - 2,4 мл.
Во время однократного.
Исследования по решению врача может быть сделана повторная инъекция.
Рекомендованной дозы.
Рекомендованная доза у людей.
Пожилого возраста не меняется.
Side effects
Частота развития побочных.
Эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации.
Здравоохранения: очень часто (1/10), часто (от 1/100 до < 1/10),.
Нечасто (от 1/1000 до < 1/100), редко (от 1/10000 до < 1/1000),.
Очень редко (.
* Проявления, указывающие на.
Гиперчувствительность, могут включать в себя: гиперемию кожи, брадикардию,.
Гипотензию, одышку, потерю сознания, остановку сердечной/сердечно-легочной.
Деятельности, анафилактическую реакцию, анафилактоидную реакцию или.
Анафилактический шок.
** При некоторых проявлениях.
Гиперчувствительности у пациентов с сопутствующей ишемической болезнью сердца.
Также наблюдалась ишемия миокарда и/или инфаркты миокарда.
В очень редких случаях сообщалось.
О смертельных исходах, совпадающих по времени с применением Соновью. Все эти.
Пациенты входили в группу высокого риска развития тяжелых сердечно-сосудистых.
Осложнений, которые могли привести к смертельному исходу.
Эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации.
Здравоохранения: очень часто (1/10), часто (от 1/100 до < 1/10),.
Нечасто (от 1/1000 до < 1/100), редко (от 1/10000 до < 1/1000),.
Очень редко (.
| Группа | Нечасто (от 1/1000 до | Редко (от 1/10 000 до | Нет сведений |
| Нарушения со стороны иммунной системы | Гиперчувствительность* | ||
| Нарушение психики | Бессонница | ||
| Нарушения со стороны нервной системы | Головная боль, парестезии, головокружение, дисгевзия | Боль в области придаточных пазух носа | Вазовагальная реакция |
| Нарушения со стороны органа зрения | Нечеткость зрительного восприятия | ||
| Нарушения со стороны сосудов | «Приливы» | Снижение артериального давления | |
| Нарушения со стороны сердца | Инфаркт миокарда** Ишемия миокарда** | ||
| Нарушения со стороны дыхательной системы | Фарингит | ||
| Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта | Тошнота, боль в животе | ||
| Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей | Зуд, сыпь | ||
| Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани | Боль в спине | ||
| Общие расстройства и нарушения в месте введения | Дискомфорт в области грудной клетки, реакции в месте инъекции, жар | Боль в области грудной клетки, чувство усталости | |
| Изменения лабораторных и инструментальных показателей | Повышенная концентрация глюкозы в крови |
* Проявления, указывающие на.
Гиперчувствительность, могут включать в себя: гиперемию кожи, брадикардию,.
Гипотензию, одышку, потерю сознания, остановку сердечной/сердечно-легочной.
Деятельности, анафилактическую реакцию, анафилактоидную реакцию или.
Анафилактический шок.
** При некоторых проявлениях.
Гиперчувствительности у пациентов с сопутствующей ишемической болезнью сердца.
Также наблюдалась ишемия миокарда и/или инфаркты миокарда.
В очень редких случаях сообщалось.
О смертельных исходах, совпадающих по времени с применением Соновью. Все эти.
Пациенты входили в группу высокого риска развития тяжелых сердечно-сосудистых.
Осложнений, которые могли привести к смертельному исходу.
Overdose
Случаев передозировки не.
Выявлено.
Выявлено.
Interaction
Случаев взаимодействия не.
Выявлено.
Выявлено.
Special instructions
У пациентов высокой группы риска.
Развития сердечно-сосудистых осложнений следует контролировать ЭКГ по.
Клиническим показаниям.
Следует подчеркнуть, что.
Эхокардиография при нагрузке, которая может имитировать ишемический приступ,.
Может потенциально увеличить риск возникновения нежелательных явлений при.
Применении препарата. При применении препарата во время эхокардиографии при.
Нагрузке пациенты должны находиться в стабильном состоянии, подтвержденном.
Отсутствием боли в груди или изменений ЭКГ в течение двух последних дней.
Кроме того, следует контролировать.
ЭКГ и артериальное давление при проведении эхокардиографии при одновременном.
Применении с Соновью других лекарственных препаратов (например, добутамина).
Рекомендуется тщательно.
Контролировать состояние пациента во время и в течение не менее 30 минут после.
Введения препарата Соновью.
Не применять Соновью у людей,.
Подключенных к аппарату искусственной вентиляции легких, и в острый период.
Неврологических заболеваний.
В случае возникновения.
Анафилактической реакции применение бета-адреноблокаторов (включая препараты в.
Виде глазных капель) способно усугубить тяжесть анафилактической реакции.
Пациенты могут не реагировать на обычные дозы адреналина, применяемого при.
Лечении аллергических реакций.
Влияние на способность управлять.
Транспортными средствами, механизмами.
Препарат не влияет или оказывает.
Незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами и.
Машинами.
Развития сердечно-сосудистых осложнений следует контролировать ЭКГ по.
Клиническим показаниям.
Следует подчеркнуть, что.
Эхокардиография при нагрузке, которая может имитировать ишемический приступ,.
Может потенциально увеличить риск возникновения нежелательных явлений при.
Применении препарата. При применении препарата во время эхокардиографии при.
Нагрузке пациенты должны находиться в стабильном состоянии, подтвержденном.
Отсутствием боли в груди или изменений ЭКГ в течение двух последних дней.
Кроме того, следует контролировать.
ЭКГ и артериальное давление при проведении эхокардиографии при одновременном.
Применении с Соновью других лекарственных препаратов (например, добутамина).
Рекомендуется тщательно.
Контролировать состояние пациента во время и в течение не менее 30 минут после.
Введения препарата Соновью.
Не применять Соновью у людей,.
Подключенных к аппарату искусственной вентиляции легких, и в острый период.
Неврологических заболеваний.
В случае возникновения.
Анафилактической реакции применение бета-адреноблокаторов (включая препараты в.
Виде глазных капель) способно усугубить тяжесть анафилактической реакции.
Пациенты могут не реагировать на обычные дозы адреналина, применяемого при.
Лечении аллергических реакций.
Влияние на способность управлять.
Транспортными средствами, механизмами.
Препарат не влияет или оказывает.
Незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами и.
Машинами.
Storage conditions
Хранить при температуре не выше.
25 °С.
Хранить в недоступном для детей.
Месте.
25 °С.
Хранить в недоступном для детей.
Месте.
Expiration date
Лиофилизат для приготовления.
Суспензии для инъекций: 2 года.
Растворитель: 3 года.
Не применять по истечении срока.
Годности.
Суспензии для инъекций: 2 года.
Растворитель: 3 года.
Не применять по истечении срока.
Годности.
Conditions of vacation from pharmacies
Отпускают по рецепту.
Used in the treatment
Contraindications of the components
Противопоказания Sulfur hexafluoride.
Гиперчувствительность к компонентам средства. острый коронарный синдром. клинически нестабильная ишемическая болезнь сердца. включая инфаркт миокарда. типичную стенокардию покоя в последние 7 дней. значительное ухудшение течения заболевания сердца в последние 7 дней. недавнюю операцию на коронарных артериях или другие факторы. предполагающие клиническую нестабильность (например недавнее ухудшение показателей ЭКГ. лабораторных или клинических показателей). острая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по NYHA или тяжелая аритмия. тяжелая форма легочной гипертензии (легочное АД >90 мм ). неконтролируемая артериальная гипертензия и респираторный дистресс-синдром взрослых. пациенты. находящиеся на искусственной вентиляции легких. острый период неврологических заболеваний. беременность или период грудного вскармливания.RxList.com.
Известные или предполагаемые право-левые, в т.ч преходящие и двунаправленные, сердечные шунты.
Side effects of the components
Побочные эффекты Sulfur hexafluoride.
Нежелательные реакции, связанные с применением микропузырьков с SF6, в целом были легкие, кратковременные и проходили спонтанно, безо всяких нежелательных последствий.В ходе 58 клинических испытаний. в которых участвовали 4653 взрослых пациента. сообщалось о головных болях (2,3%). ограниченных кожных реакциях в месте инъекции. включая кровоподтеки. чувство жжения. парестезии (1,7%) и локальные болезненные ощущения (1,4%).
Были зарегистрированы изменения ЭКГ, АД и некоторых лабораторных параметров, но их нельзя считать клинически значимыми.
Нежелательные реакции, которые были зарегистрированы среди 1788 взрослых пациентов при клинических исследованиях, представлены ниже. Частоту этих реакций классифицировали следующим образом: часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100).
Со стороны обмена веществ. Нечасто - гипергликемия.
Со стороны ЦНС. Часто - головная боль; нечасто - парестезии, головокружение, бессонница, изменение вкусовых ощущений.
Со стороны органа зрения. Нечасто - нечеткость зрения.
Со стороны ССС. Нечасто - вазодилатация.
Со стороны системы дыхания. Нечасто - фарингит, боли в области придаточных пазух носа.
Со стороны ЖКТ. Часто - тошнота; нечасто - боли в животе.
Со стороны кожных покровов. Нечасто - зуд, эритематозная сыпь.
Со стороны скелетно-мышечной системы. Нечасто - боли в области спины.
Осложнения общего характера и реакции в месте введения. Часто - раздражение в месте введения, кровоподтеки, чувство жжения, локальные парестезии.
Имеются сообщения о том, что после введения микропузырьков с SF6 возникали редкие случаи гиперчувствительности, которые включали кожную эритему, брадикардию, артериальную гипотензию или анафилактический шок. В некоторых из них у пациентов с уже имеющейся ИБС брадикардия и артериальная гипотензия сопровождались ишемией миокарда или инфарктом.
В очень редких случаях сообщалось о смертельных исходах, совпадающих по времени с применением микропузырьков с SF6. Все эти пациенты входили в группу высокого риска развития тяжелых сердечно-сосудистых осложнений, которые могли привести к смертельному исходу.
RxList.com.
Опыт клинических испытаний.
Так как клинические испытания проведены с различным набором условий. частота встречаемости побочных реакций. наблюдавшихся в этих исследованиях. может не совпадать с полученной в других исследованиях и с наблюдаемой в клинической практике.
В завершенных клинических испытаниях принимали участие 6307 человек (128 здоровых добровольцев и 6179 больных), которым вводили суспензию липидных микросфер с SF6 в суммарных дозах от 0,2 до 161 мл (средняя доза - 10,5 мл). Диагностическое средство вводили в виде одной или нескольких повторных инъекций; однако некоторы пациенты получали инфузионное дозирование. Большинству пациентов (73%) вводили суспензию липидных микросфер с SF6 в суммарных дозах ≤10 мл. Группа испытуемых включала в себя 65% мужчин и 35% женщин со средним возрастом 59 лет (диапазон от 17 до 99 лет). Большинство - 4993 (79%) пациента - были европеоидной расы, 192 (3%) - негроиды, 1053 (17%) - выходцы из Азии, 33 (<1%) - выходцы из Испании и 36 (<1%) - других расовых групп или о расе не сообщалось.
В этих клинических испытаниях у 2 пациентов наблюдались серьезные побочные реакции. В первом случае - гиперчувствительность в виде кожной сыпи и симптомы предобморочного состояния; во втором - развитие анафилактического шока вскоре после введения липидных микросфер с SF6.
Наиболее часто встречавшиеся побочные реакции (у ≥2% пациентов) приведены ниже (n=6179). Рядом с названием неблагоприятного эффекта указано число пациентов с проявлением данного эффекта и частота его встречаемости в % (в скобках). Общее число пациентов с побочными реакциями - 302 (4,9%). Большинство из этих побочных реакций были легкой или умеренной степени тяжести и проходили спонтанно.
Головная боль - 56 (0,9%). тошнота - 34 (0,6%). дисгевзия - 19 (0,3%). боль в месте инъекции - 18 (0,3%). дискомфорт в грудой клетке 16 - (0,3%). ощущение жара - 16 (0,3%). боль в грудной клетке - 11 (0,2%). ощущение тепла в месте инъекции - 11 (0,2%).
Постмаркетинговые исследования.
При проведении международных постмаркетинговых исследований и продолжающихся клинических испытаний редко сообщалось о возникновении серьезных побочных реакций после введения липидных микросфер с SF6. Так как данные об этих реакциях поступали в добровольном порядке и от популяции неизвестной величины. не всегда возможно достоверно определить их частоту и причинно-следственную связь с воздействием липидных микросфер с SF6. Серьезные побочные действия включали летальные исходы, особенно на фоне анафилактоидных реакций и реакций гиперчувствительности. Другие серьезные побочные реакции - аритмии и гипертонические кризы. Эти реакции обычно наблюдались в пределах 30 мин после введения диагностического средства.
Риск серьезных сердечно-легочных побочных реакций может быть увеличен у пациентов с нестабильным сердечно-легочным состоянием (острый инфаркт миокарда. острый синдром нарушения коронарного кровообращения. ухудшение или нестабильность застойной сердечной недостаточности. тяжелые желудочковые аритмии) ( см «Меры предосторожности»).