Calcium gluconate

• Calcium gluconate (100 мг)

Macro- and microelements || Calcium Preparations

 Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
 Прозрачная бесцветная жидкость без запаха.
 Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг/мл.
 По 10 мл препарата в ампулы.
 По 5 или 10 ампул в контурных ячейковых упаковках из пленки поливинилхлоридной.
 По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению и скарификатором ампульным в картонной пачке с перегородками из картона.
 При использовании ампул с насечкой или кольцом разлома скарификатор не вкладывают.
 По 1 или 2 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

 Действующее вещество:
 Кальция глюконата - 100 мг.
 Вспомогательные вещества:
 Воды для инъекций - до 1 мл.

 В плазме крови кальций находится в ионизированной форме. Проходит через плацентарный барьер, попадает в грудное молоко. Выводится из организма в основном почками.

 Ионы кальция участвуют в процессе передачи нервных импульсов. Кальций необходим для сокращения скелетных и гладких мышц, сердечной мышцы, для формирования костной ткани, для нормальной свертываемости крови.

 Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран (в тч сосудов), нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани.
 Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D:
 Рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных хронической почечной недостаточностью. Повышенная потребность в Са2+.
 (беременность, период лактации, период усиленного роста организма), недостаточное содержание Са2+ в пище, нарушение его обмена (в постменопаузном периоде). Усиленное выведение Са2+ (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительного приема диуретиков и противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикоидных средств). Кровотечения различной этиологии. аллергические заболевания (сывороточная болезнь. крапивница. лихорадочный синдром. зуд. зудящие дерматозы. реакции на введение лекарственных средств и прием пищевых продуктов. ангионевротический отек). бронхиальная астма. дистрофические алиментарные отеки. легочный туберкулез. свинцовые колики. эклампсия.
 Отравление солями магния, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид). Паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефриты, гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии.

 Внутримышечно, внутривенно медленно (в течение 2-3 мин) или капельно, взрослым - 5-10 мл 100 мг/мл раствора ежедневно, через день или через 2 дня (в зависимости от характера заболевания и состояния больного). Детям - внутривенно медленно (в течение 2-3 мин) или капельно, в зависимости от возраста, от 1 до 5 мл 100 мг/мл раствора каждые 2-3 дня. Раствор перед введением согревают до температуры тела. Шприц для введения кальция глюконата не должен содержать остатки этанола (во избежание выпадения кальция глюконата в осадок).

 Симптомы.
 Гиперкальциемии. слабость. полидипсия. полиурия. тошнота. рвота. повышение артериального давления. сменяющееся при развитии дегидратации гипотонией и далее коллапсом. заторможенность и ступор.
 Лечение:
 Парентерально - 5-10 МЕ/кг/сут кальцитонина (разведя его в 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида). Длительность введения 6.

 С осторожностью применяют у пациентов с небольшой гиперкальциурией, с незначительными нарушениями функции почек или с мочекаменной болезнью в анамнезе; в указанных случаях следует регулярно контролировать уровень экскреции кальция с мочой. Пациентам со склонностью к образованию конкрементов в моче рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости. Не рекомендуется вводить внутримышечно детям. Кальция глюконат при одновременном применении уменьшает действие блокаторов кальциевых каналов. Внутривенное введение кальция глюконата до или после верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмический эффект. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется, в связи с усилением кардиотоксического действия.

 Фармацевтически несовместим с карбонатами, салицилатами, сульфатами (образует нерастворимые или труднорастворимые соли Са2+). Образует нерастворимые комплексы с антибиотиками тетрациклинового ряда (снижает антибактериальный эффект). Уменьшает эффект блокаторов медленных кальциевых каналов (внутривенное введите кальция глюконата до или после верапамила уменьшает его гипотензивное действие). При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное примените кальция глюконата не рекомендуется (возможно усиление кардиотоксического действия гликозидов). Замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов Fe (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч). При сочетании с тиазидовыми диуретиками может усиливать гиперкальциемию, снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии, снижает биодоступность фенитоина.

 Отпускается без рецепта врача.

 2 года.
 Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

 В защищенном от света месте, при температуре не ниже 20 °С.
 Хранить в недоступном для детей месте.

• R60.0 Localized oedema
• R58 Haemorrhage, not elsewhere classified
• R29.0 Tetany
• O25 Malnutrition in pregnancy
• O15 Eclampsia
• N95.1 Menopausal and female climacteric states
• N05 Unspecified nephritic syndrome
• M83.9 Adult osteomalacia, unspecified
• M82.1 Osteoporosis in endocrine disorders (E00-E34+)
• K75.8 Other specified inflammatory liver diseases
• K71 Toxic liver disease
• K12.1 Other forms of stomatitis
• K05.4 Periodontosis
• K03 Other diseases of hard tissues of teeth
• K02 Dental caries
• I87.9 Disorder of vein, unspecified
• I78.8 Other diseases of capillaries
• I77.9 Disorder of arteries and arterioles, unspecified
• G70.9 Myoneural disorder, unspecified
• E88.8 Other specified metabolic disorders
• E83.5.1* Hypocalcemia
• E83.5 Disorders of calcium metabolism
• E83.3 Disorders of phosphorus metabolism and phosphatases
• E58 Dietary calcium deficiency
• E55.0 Rickets, active
• E20 Hypoparathyroidism
• T56.8 Toxic effect, other metals
• T65.8 Toxic effect, toxic effect of other specified substances
• T78.4 Allergy, unspecified
• Z39.1 Care and examination of lactating mother
• Z100* CHAPTER XXII Surgical practice
• D65-D69 Blood clotting disorders, purpura and other hemorrhagic conditions
• T54.2 Toxic effect, corrosive acids and acid-like substances
• G72.3 Periodic paralysis

 20.01.2021.