Active ingredients
- Trimetazidine (20 мг)
Pharmacological Group
ATX code
C01EB15 Триметазидин.
Used in the treatment of
Composition
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит триметазидина дигидрохлорида 20 мг; в блистере 30 шт., в коробке 2 блистера.
Pharmacological action
Фармакологическое действие -.
Антиангинальное.
Предотвращает уменьшение внутриклеточной концентрации АТФ, поддерживая энергетический метаболизм клеток миокарда, подвергшихся гипоксии или ишемии, обеспечивает функционирование ионных каналов, сохраняет нормальный трансмембранный транспорт ионов калия и натрия, поддерживает внутриклеточный гомеостаз.
Антиангинальное.
Предотвращает уменьшение внутриклеточной концентрации АТФ, поддерживая энергетический метаболизм клеток миокарда, подвергшихся гипоксии или ишемии, обеспечивает функционирование ионных каналов, сохраняет нормальный трансмембранный транспорт ионов калия и натрия, поддерживает внутриклеточный гомеостаз.
Pharmacodynamics
Сохраняет энергетический метаболизм клеток миокарда и обеспечивает их защиту при гипоксии или ишемии.
Pharmacokinetics
Хорошо всасывается из ЖКТ. T1/2 - от 4 ч 30 мин до 5 ч 10 мин. Выводится в основном почками.
Indications for use
Стенокардия.
Contraindications
Гиперчувствительность.
Method of drug use and dosage
Внутрь, во время еды - по 20 мг 3 раза в сутки.
Side effects
Желудочно-кишечные расстройства (редко).
Description
ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата ПРЕДУКТАЛ (PREDUCTAL).
УТВЕРЖДЕНО:
Фармакологическим государственным комитетом 16 сентября 1999 г.
Химическое название 1-(2,3,4-триметоксибензил пиперазин) гидрохлорид.
Список вспомогательных веществ Маисовый крахмал, маннитол, повидон, магнезии стеарат, тальк, титан диоксид (Е 171), глицерол, алюминиевый лак желтый FCF S (Е 110), алюминиевый лак кошенили А (Е 124), макрогол 6000, гипромеллоза.
Описание Таблетки, покрытые оболочкой, эллиптической формы, красного цвета.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА.
ФАРМАКОДИНАМИКА.
Триметазидин предотвращает понижение внутриклеточного уровня АТФ путем сохранения энергетического метаболизма клеток, в состоянии гипоксии или ишемии. Таким образом, препарат обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.
В экспериментах на животных показано, что триметазидин обладает следующими свойствами:
- поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных органов в периоды эпизодов ишемии и гипоксии;
- уменьшает величину внутриклеточного ацидоза и степень изменений в трансмембранном ионном потоке, возникающем при ишемии;
- понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемических и реперфузированных тканях сердца, уменьшает размер повреждения миокарда, что было продемонстрировано на экспериментально вызванных инфарктах;
- оказывает действие при отсутствии какого-либо прямого гемодинамического эффекта.
Показано, что у пациентов, страдающих стенокардией или ИБС, триметазидин:
- увеличивает коронарный резерв, тем самым замедляя наступление ишемии, вызванной физической нагрузкой, начиная с 15-го дня терапии;
- ограничивает резкие колебания кровяного давления без каких-либо значительных изменений сердечного ритма;
- значительно снижает частоту приступов стенокардии;
- приводит к существенному снижению количества употребляемого нитроглицерина.
ФАРМАКОКИНЕТИКА.
После перорального применения триметазидин быстро абсорбируется и достигает максимальной концентрации в плазме крови меньше чем за 2 Пик концентрации в плазме крови составляет около 55 нг/мл после однократного перорального приема 20 мг триметазидина.
При повторном применении стабильное состояние достигается через 24-36 ч и остается достаточно стабильным в течение курса терапии.
Достоверный объем распределения составляет 4,8 кг−1, что предполагает хорошую диффузию в ткани.
Степень связывания с белками достаточно низкая, около 16% in vitro. Триметазидин выводится из организма в основном с мочой, в практически неизмененной форме. 1/2T1/2 около 6.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ.
- Кардиология: Длительная терапия коронарной болезни сердца: профилактика приступов стенокардии с помощью монотерапии Предукталом или в сочетании с другими препаратами.
- ЛОР заболевания: Лечение кохлеовестибулярных проблем ишемической природы таких как головокружение, шум в ушах, нарушение слуха.
- Офтальмология: Хориоретинальные нарушения с ишемическими компонентами.
ТОЛЬКО ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
Повышенная чувствительность к препарату.
БЕРЕМЕННОСТЬ.
В экспериментах на животных тератогенный эффект не был выявлен, однако из-за отсутствия клинических данных назначения данного препарата в период беременности следует избегать.
ПЕРИОД КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ.
Лечение препаратом не рекомендуется в период кормления грудью, не имеется данных об экскреции триметазидина в грудное молоко.
МЕТОД ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ.
Препарат применяется перорально, по 2-3 таблетки в день во время еды в 2-3 приема. Курс - по рекомендации врача.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ.
Не описано.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ.
Редко наблюдаются слабые желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота, рвота. Возможны аллергические реакции.
ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ К ВОЖДЕНИЮ АВТОМОБИЛЯ И ВЫПОЛНЕНИЮ РАБОТ, ТРЕБУЮЩИХ ВЫСОКОЙ СКОРОСТИ ПСИХИЧЕСКОЙ И ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ.
Предуктал не влияет на способность к вождению автомобиля и выполнению работ, требующих высокой скорости психической и физической реакции.
ПЕРЕДОЗИРОВКА.
Случаев передозировки не наблюдалось.
ФОРМА ВЫПУСКА.
Таблетки, покрытые оболочкой, содержащие 20 мг триметазидина дигидрохлорида. Упаковка содержит 60 таблеток (2 блистера ПВХ/АЛ по 30 таблеток).
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ.
Специальных условий хранения не требуется. Хранить в недоступных для детей местах.
СРОК ГОДНОСТИ 3 года.
Препарат не следует применять после срока, указанного на упаковке.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК.
Только по рецепту врача.
УТВЕРЖДЕНО:
Фармакологическим государственным комитетом 16 сентября 1999 г.
Химическое название 1-(2,3,4-триметоксибензил пиперазин) гидрохлорид.
Список вспомогательных веществ Маисовый крахмал, маннитол, повидон, магнезии стеарат, тальк, титан диоксид (Е 171), глицерол, алюминиевый лак желтый FCF S (Е 110), алюминиевый лак кошенили А (Е 124), макрогол 6000, гипромеллоза.
Описание Таблетки, покрытые оболочкой, эллиптической формы, красного цвета.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА.
ФАРМАКОДИНАМИКА.
Триметазидин предотвращает понижение внутриклеточного уровня АТФ путем сохранения энергетического метаболизма клеток, в состоянии гипоксии или ишемии. Таким образом, препарат обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.
В экспериментах на животных показано, что триметазидин обладает следующими свойствами:
- поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных органов в периоды эпизодов ишемии и гипоксии;
- уменьшает величину внутриклеточного ацидоза и степень изменений в трансмембранном ионном потоке, возникающем при ишемии;
- понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемических и реперфузированных тканях сердца, уменьшает размер повреждения миокарда, что было продемонстрировано на экспериментально вызванных инфарктах;
- оказывает действие при отсутствии какого-либо прямого гемодинамического эффекта.
Показано, что у пациентов, страдающих стенокардией или ИБС, триметазидин:
- увеличивает коронарный резерв, тем самым замедляя наступление ишемии, вызванной физической нагрузкой, начиная с 15-го дня терапии;
- ограничивает резкие колебания кровяного давления без каких-либо значительных изменений сердечного ритма;
- значительно снижает частоту приступов стенокардии;
- приводит к существенному снижению количества употребляемого нитроглицерина.
ФАРМАКОКИНЕТИКА.
После перорального применения триметазидин быстро абсорбируется и достигает максимальной концентрации в плазме крови меньше чем за 2 Пик концентрации в плазме крови составляет около 55 нг/мл после однократного перорального приема 20 мг триметазидина.
При повторном применении стабильное состояние достигается через 24-36 ч и остается достаточно стабильным в течение курса терапии.
Достоверный объем распределения составляет 4,8 кг−1, что предполагает хорошую диффузию в ткани.
Степень связывания с белками достаточно низкая, около 16% in vitro. Триметазидин выводится из организма в основном с мочой, в практически неизмененной форме. 1/2T1/2 около 6.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ.
- Кардиология: Длительная терапия коронарной болезни сердца: профилактика приступов стенокардии с помощью монотерапии Предукталом или в сочетании с другими препаратами.
- ЛОР заболевания: Лечение кохлеовестибулярных проблем ишемической природы таких как головокружение, шум в ушах, нарушение слуха.
- Офтальмология: Хориоретинальные нарушения с ишемическими компонентами.
ТОЛЬКО ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
Повышенная чувствительность к препарату.
БЕРЕМЕННОСТЬ.
В экспериментах на животных тератогенный эффект не был выявлен, однако из-за отсутствия клинических данных назначения данного препарата в период беременности следует избегать.
ПЕРИОД КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ.
Лечение препаратом не рекомендуется в период кормления грудью, не имеется данных об экскреции триметазидина в грудное молоко.
МЕТОД ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ.
Препарат применяется перорально, по 2-3 таблетки в день во время еды в 2-3 приема. Курс - по рекомендации врача.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ.
Не описано.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ.
Редко наблюдаются слабые желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота, рвота. Возможны аллергические реакции.
ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ К ВОЖДЕНИЮ АВТОМОБИЛЯ И ВЫПОЛНЕНИЮ РАБОТ, ТРЕБУЮЩИХ ВЫСОКОЙ СКОРОСТИ ПСИХИЧЕСКОЙ И ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ.
Предуктал не влияет на способность к вождению автомобиля и выполнению работ, требующих высокой скорости психической и физической реакции.
ПЕРЕДОЗИРОВКА.
Случаев передозировки не наблюдалось.
ФОРМА ВЫПУСКА.
Таблетки, покрытые оболочкой, содержащие 20 мг триметазидина дигидрохлорида. Упаковка содержит 60 таблеток (2 блистера ПВХ/АЛ по 30 таблеток).
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ.
Специальных условий хранения не требуется. Хранить в недоступных для детей местах.
СРОК ГОДНОСТИ 3 года.
Препарат не следует применять после срока, указанного на упаковке.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК.
Только по рецепту врача.
Storage conditions
При температуре не выше 30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Expiration date
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Contraindications of the components
Противопоказания Trimetazidine.
Повышенная чувствительность. болезнь Паркинсона. симптомы паркинсонизма. тремор. синдром беспокойных ног и другие связанные с ними двигательные нарушения. тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина <30 мл/мин).Из-за отсутствия достаточного количества клинических данных пациентам до 18 лет назначение триметазидина не рекомендуется.
Использование препарата Trimetazidine при кормлении грудью.
Данные о применении триметазидина у беременных отсутствуют. Исследования на животных не выявили наличие прямой или непрямой репродуктивной токсичности. Исследования репродуктивной токсичности не показали влияние триметазидина на репродуктивную функцию у крыс обоего пола. В качестве меры предосторожности не рекомендуется применять триметазидин во время беременности.Данные о выделении триметазидина или его метаболитов в грудное молоко отсутствуют. Риск для новорожденного или ребенка не может быть исключен. Не следует применять триметазидин в период грудного вскармливания. При необходимости применения триметазидина в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.
Side effects of the components
Побочные эффекты Trimetazidine.
Нежелательные реакции. определенные как нежелательные явления. по крайней мере имеющие возможное отношение к лечению триметазидином. приведены в следующей градации: очень часто (≥1/10). часто (≥1/100. <1/10). нечасто (≥1/1000. <1/100). редко (≥1/10000. <1/1000). очень редко (<1/10000). частота неизвестна (частота не может быть подсчитана по доступным данным).Со стороны пищеварительной системы. Часто - боль в животе. диарея. диспепсия. тошнота. рвота. частота неизвестна - запор.
Общие расстройства. Часто - астения.
Со стороны ЦНС. Часто - головокружение. головная боль. частота неизвестна - симптомы паркинсонизма (тремор. акинезия. повышение тонуса). шаткость походки. синдром беспокойных ног. другие связанные с ними двигательные нарушения. обычно обратимые после прекращения терапии. нарушения сна (бессонница. сонливость).
Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки. Часто - кожная сыпь, зуд, крапивница; частота неизвестна - острый генерализованный экзантематозный пустулез, отек Квинке.
Со стороны ССС. Редко - ощущение сердцебиения. экстрасистолия. тахикардия. выраженное снижение АД. ортостатическая гипотензия. которая может сопровождаться общей слабостью. головокружением или потерей равновесия. особенно при одновременном приеме гипотензивных препаратов. приливы крови к коже лица.
Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы. Частота неизвестна -агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.
Со стороны печени и желчевыводящих путей. Частота неизвестна -гепатит.