Вессел Дуэ Ф

• Сулодексид

Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции || Группа Гепарина

 B01AB11 Сулодексид.

• N08.3 Гломерулярные поражения при сахарном диабете (E10-14+ с общим четвертым знаком .2)
• I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках
• I79 Поражения артерий, артериол и капилляров при болезнях, классифицированных в других рубриках
• H36.0 Диабетическая ретинопатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3)
• G93.4 Энцефалопатия неуточненная

Капсулы	1 капс.
действующее вещество:
сулодексид	250 ЛЕ*
вспомогательные вещества: лаурилсаркозинат натрия - 3,3 мг; кремния диоксид коллоидный - 2 мг; триацетин - 83,87 мг
оболочка капсулы: желатин - 53,15 мг; глицерол - 22,07 мг; этилпарагидроксибензоат натрия - 0,26 мг; пропилпарагидроксибензоат натрия - 0,13 мг; титана диоксид (Е171) - 0,29 мг; железа оксид красный (Е172) - 0,86 мг
*липопротеинлипазная единица

 Овальные мягкие желатиновые капсулы кирпично-красного цвета, содержащие суспензию бело-серого цвета. Допускается розоватый или розовато-кремовый оттенок содержимого капсул.
 Капсулы, 250 ЛЕ. По 20 или 25 капс. в блистерах из ПВХ/ПВДХ основы и алюминиевой пленки со слоем-покрытием прозрачного ПВДХ; по 3 бл. по 20 капс. или по 2 или 4 бл. по 25 капс. вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

 Фармакологическое действие -.
 Ангиопротективное, профибринолитическое, антитромботическое.

 Вессел Дуэ Ф (сулодексид) является биологическим лекарственным препаратом, представляющим собой естественную смесь гликозаминогликанов (ГАГ): гепариноподобной фракции с молекулярной массой 8000 Да (80%) и дерматансульфата (20%).
 Механизм действия сулодексида обусловлен двумя основными свойствами: быстродействующая гепариноподобная фракция обладает сродством к антитромбину III (АТ III), а дерматановая - к кофактору II гепарина (КГ II). После перорального применения в рекомендованной дозировке количество сулодексида и его производных после эффекта первого прохождения достаточно для индуцирования антитромбинового действия без влияния на обычные параметры коагуляции (АЧТВ, тромбиновое время, активированный фактор X). Таким образом, можно предположить, что сулодексид при пероральном применении не имеет антикоагуляционного действия. Обладает ангиопротекторным, профибринолитическим, антитромботическим действием.
 Ангиопротекторное действие связано с восстановлением структурной и функциональной целостности клеток эндотелия сосудов, восстановлением нормальной плотности отрицательного электрического заряда пор базальной мембраны сосудов. Кроме того, препарат нормализует реологические свойства крови за счет снижения уровня триглицеридов (стимулирует липолитический фермент - липопротеинлипазу, гидролизующую триглицериды, входящие в состав ЛПНП). Эффективность применения препарата при диабетической нефропатии определяется способностью сулодексида уменьшать толщину базальной мембраны и продукцию экстрацеллюлярного матрикса за счет снижения пролиферации клеток мезангиума. Профибринолитическое действие обусловлено повышением в крови уровня тканевого активатора плазминогена и снижением содержания его ингибитора.
 Антитромботическая активность сулодексида, назначаемого внутрь, является главным образом результатом всех видов действия, которые сулодексид оказывает на сосудистую стенку (ангиопротекторное действие), фибринолиз (профибринолитическое действие) и ингибирование адгезии тромбоцитов.

 Сулодексид всасывается в тонком кишечнике. После приема внутрь меченого препарата первый пик сулодексида в плазме крови наблюдается через 2 второй - от 4 до 6 после чего препарат больше не обнаруживается в плазме; концентрация восстанавливается через приблизительно 12 а затем остается постоянной примерно до 48-го Постоянный уровень в плазме крови обнаруживается через 12 вероятно, из-за медленного высвобождения препарата органами поглощения (в частности, эндотелием сосудов). Сулодексид распределяется в эндотелии сосудов в концентрации, в 20-30 раз превышающей концентрацию в других тканях. Метаболизируется в печени и выводится главным образом почками. При исследовании радиоактивного меченого препарата 55,23% сулодексида выделялось с мочой в течение первых 96.

 Ангиопатии с повышенным риском тромбообразования, в тч и после перенесенного инфаркта миокарда;
 Нарушение мозгового кровообращения, включая острый период ишемического инсульта и период раннего восстановления;
 Дисциркуляторная энцефалопатия, обусловленная атеросклерозом, сахарным диабетом, гипертонической болезнью;
 Сосудистая деменция;
 Окклюзионные поражения периферических артерий как атеросклеротического, так и диабетического генеза;
 Флебопатии, тромбозы глубоких вен;
 Микроангиопатии (нефропатия, ретинопатия, нейропатия) и макроангиопатии при сахарном диабете (синдром диабетической стопы, энцефалопатия, кардиопатия);
 Тромбофилические состояния, антифосфолипидный синдром (назначают совместно с ацетилсалициловой кислотой, а также после применения низкомолекулярных гепаринов);
 Лечение гепарининдуцированной тромботической тромбоцитопении.

 Внутрь. По 1-2 капс. 2 раза в день до приема пищи в течение 30-40 дней. Обычно лечение начинают с применения препарата в лекарственной форме раствор для в/в и в/м введения по 1 амп. в день в течение 15-20 дней. Полный курс лечения следует повторять не менее 2 раз в год. В зависимости от результатов клинико-диагностического обследования пациента, по усмотрению врача режим дозирования может быть изменен.

 Значимого взаимодействия препарата Вессел Дуэ Ф с другими препаратами не установлено. При применении сулодексида не рекомендуется одновременно использовать препараты, влияющие на систему гемостаза в качестве антикоагулянтов (прямых и непрямых).

 Симптомы. Кровотечение является единственным явлением, которое может возникнуть при передозировке.
 Лечение. Введение протамина сульфата (1% раствор), применяющегося при кровотечениях, вызываемых гепарином.

 Благодаря фармако-токсикологическим свойствам сулодексида применение препарата не требует особых мер предосторожности. Тем не менее при совместном применении с другими антикоагулянтами следует периодически контролировать показатели свертываемости крови.
 Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Не влияет.

 По рецепту.

 При температуре не выше 30 °C.
 Хранить в недоступном для детей месте.

 5 лет.
 Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.