Совместимость «Кларитромицин» и «Аторвастатин»

• Взаимодействия Кларитромицин с Аторвастатин

  • Опасные взаимодействия
    • ⓘ При одновременном приеме ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы (ловастатин, симвастатин) возможен острый некроз скелетных мышц.
    • ⓘ Одновременный прием кларитромицина с ловастатином и симвастатином противопоказан ( см раздел «Противопоказания») в связи с тем, что данные статины в значительной степени метаболизируются изоферментом CYP3A4, и совместное применение с кларитромицином повышает их сывороточные концентрации, что приводит к повышению риска развития миопатии, включая рабдомиолиз.
  • Негативные взаимодействия
    • ⓘ Кларитромицин следует применять с осторожностью при комбинированной терапии с другими статинами.
    • ⓘ В случае необходимости совместного приема рекомендуется принимать наименьшую дозу статина.
    • ⓘ Рекомендуется применять статины, не зависящие от метаболизма изофермента CYP3A (например, флувастатин).
    • ⓘ Возможно, взаимодействие при одновременном применении аторвастатина с ингибиторами CYP3A4, такими как грейпфрутовый сок, некоторые антибиотики из группы макролидов (например, эритромицин, кларитромицин), иммунодепрессанты (циклоспорин), азольные противогрибковые ЛС (например, итраконазол, кетоконазол), ингибиторы переносчиков, ингибиторы протеазы ВИЧ и вируса гепатита С, летермовир или антидепрессант нефазодон.
    • ⓘ Циклоспорин - ингибитор OATP1B1, OATP1B3, белка множественной лекарственной резистентности (MDR1) и BCRP, а также CYP3A4, поэтому он увеличивает экспозицию аторвастатина.
    • ⓘ Одновременное применение аторвастатина и индукторов CYP3A4 (например, эфавиренз, рифампицин) может приводить к вариабельному снижению концентрации аторвастатина в плазме крови.
    • ⓘ В результате двойного механизма воздействия рифампицина (индукция CYP3A4 и ингибирование транспортера OATP1B1) рекомендуется одновременное совместное применение аторвастатина и рифампицина, тд; отложенный прием аторвастатина после введения рифампицина был связан со значительным уменьшением концентрации аторвастатина в плазме крови.
  • Неясные взаимодействия
    • ⓘ Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (статины).
    • ⓘ Аторвастатин метаболизируется с участием изофермента CYP3A4.
    • ⓘ Макролидные антибиотики (азитромицин, кларитромицин, эритромицин).
    • ⓘ Кларитромицин и эритромицин являются нгибиторами CYP3A4.
    • ⓘ При одновременном применении аторвастатина (10 мг 1 раз в день) и кларитромицина (500 мг 2 раза в день) и монотерапии аторвастатином соотношение AUC и max'>C_max аторвастатина составляло 1,82 и 1,56 соответственно.

Расшифровка цветов взаимодействий и противопоказаний

Опасно!	—	выражено негативное взаимодействие или противопоказание.
Негатив	—	негативное взаимодействие или побочный эффект, который может снижать эффективность.
Позитив	—	взаимодействие ИНОГДА может использоваться как позитивное (часто нужна корректировка дозы), либо это показание препарата.
Нет	—	препараты НЕ взаимодействуют, что отдельно указано в инструкции.
Неясно	—	система не смогла предварительно оценить опасность.

Видеоинструкция

▶

Посмотреть на ▶Youtube

Дополнительно

• Kiberis проверяет взаимодействия и оценивает совместимость лекарств бесплатно онлайн прямо в инструкциях благодаря новейшим технологиям искусственного интеллекта. Точность нахождения более 95%, точность оценки опасности более 80%. Медицинский онлайн-сервис учитывает все медикаментозные группы выбранных препаратов и все их компоненты. А поскольку в базе содержится 25000 препаратов с подробными инструкциями, то соперничать с нашим искусственным разумом сможет не каждый фармаколог. Список популярных взаимодействий.
• Зачем нужно
  • Избегайте опасных назначений для своих пациентов.
  • Проверяйте противопоказания.
  • Оценивайте безопасность терапии при лечении детей.
  • Смотрите совместимость лекарств с алкоголем (введите его как препарат).
  • Укажите врачу на найденное взаимодействие - возможно потребуется коррекция терапии.
  • Нужно API по взаимодействиям/аналогам лекарств для вашего проекта? Напишите нам.
• Использование информации о взаимодействиях возможно только в качестве ознакомления. Данная информация не должна применяться для корректировки терапии без консультации со специалистом.
• Статья написана: искусственным интеллектом Киберис
• Источники: официальные инструкции лекарств и их действующих веществ, а также описанные в медицинских исследованиях и учебниках межгрупповые взаимодействия.
• Всего проанализировано: 169,994,378 возможных комбинаций препаратов и их компонентов, было обнаружено 412,530 взаимодействующих комбинаций.
• Раздел медицины: Стандартная доказательная медицина
• Дата последнего обновления базы взаимодействий: 2024-12-19

Категория - медицина