Другие названия и синонимы
Vertebral syndrome.МКБ-10 коды
|
|
Описание
Проявления вертебральной патологии периодически беспокоят едва ли не каждого второго человека в возрасте после 25 лет, а болевые феномены в области позвоночника, туловища и конечностей встречаются практически у каждого человека в трудоспособном возрасте после 40 лет. На спондилограммах (рентгенограммах позвоночника) в этом возрасте почти в каждом случае обнаруживаются признаки дегенеративно-дистрофического поражения позвоночника.
Функциональные (обратимые) биомеханические нарушения более распространены, чем дегенеративные. Еще большее распространение имеют латентные, клинически не проявляющиеся изменения. Дефекты позвоночника могут возникать еще в детском возрасте.
Функциональные (обратимые) биомеханические нарушения более распространены, чем дегенеративные. Еще большее распространение имеют латентные, клинически не проявляющиеся изменения. Дефекты позвоночника могут возникать еще в детском возрасте.
Клиническая картина
Вертебральный синдром может быть представлен болью, нарушениями движения, невральными нарушениями.
Типичные корешковые синдромы с характерным выпадением чувствительности или изменением двигательной активности в зоне миотома нехарактерны для функциональной патологии позвоночника. Нейрональные вертеброгенные проявления более соответствуют термину «псевдокорешковый синдром», который характеризуется рефлекторными изменениями в сегменте, соответствует «склеротомному» распространению болей и обусловлен раздражением рецепторов, а не нервных волокон. Вертебральный синдром тесно связан с миофасциальным синдромом.
Типичные корешковые синдромы с характерным выпадением чувствительности или изменением двигательной активности в зоне миотома нехарактерны для функциональной патологии позвоночника. Нейрональные вертеброгенные проявления более соответствуют термину «псевдокорешковый синдром», который характеризуется рефлекторными изменениями в сегменте, соответствует «склеротомному» распространению болей и обусловлен раздражением рецепторов, а не нервных волокон. Вертебральный синдром тесно связан с миофасциальным синдромом.
Причины
В представлении большинства специалистов по мануальной медицине у истоков как функциональных, так и дегенеративных изменений позвоночника лежит функциональное блокирование межпозвонковых суставов и сопутствующая ему компенсаторная гипермобильность позвоночно-двигательных сегментов, связанные в едином порочном круге с ирритацией синувертебральных нервов.
Лечение
Наряду с медикаментозным лечением при вертебральной патологии, особенно функциональной, основная роль принадлежит сегментарным методам терапии, в частности, мануальной терапии.