.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Действующие вещества / Золото [198Au] коллоидное

Золото [198Au] коллоидное (Gold [198Au] colloidal)

Проверить
совместимость
Добавить в
сравнение

Фармакологическая группа :

Другие диагностические средства.

Содержание инструкции


Названия

 Русское название: Золото [198Au] коллоидное.
 Английское название: Gold [198Au] colloidal.

Латинское название

 Aurum [198Au] colloidale ( Auri [198Au] colloidalis).

Фарм Группа

 • Другие диагностические средства.

Фармакокинетика

 При в/в введении препарат быстро покидает кровяное русло, поглощаясь ретикулоэндотелием печени (90%), селезенки и костного мозга. При внутрилимфососудистом введении препарат депонируется, главным образом, в лимфатических узлах, а поступающие с током лимфы в кровь некоторые количества препарата депонируются в печени, селезенке, костном мозге как при в/в инъекции. При введении в ткани и серозные полости препарат в значительной степени фиксируется на месте введения соединительнотканными структурами, небольшие количества препарата резорбируются в лимфатическое русло с депонированием в регионарных лимфатических узлах. Наиболее высокой степенью резорбции в лимфатических узлах не менее 2% к введенному количеству обладает неразведенный препарат. Разведение его изотоническим раствором NaCl и растворами прокаина резко снижает величину резорбции в лимфатическое русло. Препарат практически не выводится из организма.

Показания к применению

 Сканирование печени, определение кровотока печени, функции РЭС, регионарного лимфотока и сканирование лимфатических узлов. В качестве лечебного средства вводится в ткани, полости и лимфатические сосуды.

Противопоказания

 Беременность, период лактации, детский возраст (до 16 лет) — диагностика. Изъязвление опухоли, расположение опухоли вблизи крупных сосудов, аллергические реакции, общее тяжелое состояние больного, тяжелые заболевания печени, почек, декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность — лечение.

Способ применения и дозы

 Диагностическое применение. С целью сканирования печени, определения кровотока печени и функции РЭС, Комизол, золото-198 вводят в/в.
 Сканирование печени проводят через 30–60 мин после инъекции препарата. Выведение препарата из крови и накопление его в печени и селезенке регистрируют обычным способом.
 С целью исследования регионарного лимфотока и сканирования лимфатических узлов вводят в ткани исследуемой области 0,4–0,5 мл препарата общей активностью 50–200 mKu Лучевая нагрузка на печень человека составляет 0,43–0,55 рад при введении 1 mKu Появление активности в регионарных лимфатических узлах регистрируют с помощью типовой радиометрической аппаратуры; в норме препарат появляется в регионарных лимфатических узлах в течение 5–15 мин после инъекции. Сканирование исследуемой области следует выполнять через 24 ч после инъекции.
 Применение растворов прокаина для разведения препарата при исследовании лимфотока не рекомендуется.
 Лечебное применение. Внутритканевое введение производят в специально оборудованной процедурной или операционной. Лечебную дозу препарата рассчитывают в зависимости от объема опухоли и требующейся тканевой дозы облучения. Для воздействия на относительно радиочувствительные опухоли поглощенная доза должна составлять 500–700 рад, при лечении радиорезистентных опухолей — 1000–1200 рад. Раствор препарата перед введением разводят до требуемого объема 0,9% раствором NaCl или 0,25%–0,5% раствором прокаина. Опухолевый узел должен быть инфильтрирован раствором равномерно. Методика введения препарата: несколько инъекционных игл вводят в ткань опухолевого узла на всю глубину. Параллельно одна другой. На расстоянии 0. 5–1 затем. Подсоединяя к каждой игле шприц с раствором препарата. Вводят необходимое его количество равномерным надавливанием на поршень с одновременным удалением иглы из ткани. Кожные покровы после введения препарата обрабатываются спиртом, применение йода противопоказано.
 Комизол, золото-198: общая вводимая активность препарата не должна превышать 100 mKu Лучевая нагрузка на печень человека составляет 0,43–0,55 рад при введении 1 mKu.
 Комизол, золото-198 (с объемной активностью 1,1–3,3 ГБк/мл): во избежание лучевого некроза тканей, объемная активность препарата не должна превышать 150 МБк/мл. Общая активность вводимого препарата не должна превышать 3,7 ГБк.
 Внутриполостное введение производят в процедурной или операционной. При наличии в серозных полостях жидкости, ее удаляют. Препарат разводят до требуемого объема 0,9% раствором NaCl или 0,25%–0,5% раствором прокаина и вводят в брюшную или плевральную полости через пункционную иглу, троакар или зонд в операционной ране (в зависимости от конкретных условий). В течение 2–4 ч после введения препарата пациент должен менять положение для более равномерного распределения препарата в серозной полости.
 Комизол, золото-198 (с объемной активностью 1,1–3,3 ГБк/мл: в плевральную полость вводят до 3,7 ГБк, в брюшную — до 4,4 ГБк. Повторное введение препарата проводят при необходимости, через 25–30 дней.
 Внутрилимфососудистое производят по методике прямой лимфографии. Подкожный лимфатический сосуд выделяют путем осторожного препарирования тканей после подкожного и внутрикожного введения красителя (синька Эванса). Выделенный лимфатический сосуд берут на шелковые держалки, в него вводят иглу, закрепляют ниткой и осторожно производят инъекцию раствора препарата.
 Комизол, золото-198: в лимфатические сосуды кисти вводят 2–3 мл, в сосуды стопы — 5–7 мл препарата с радиоактивной концентрацией 4–5 mKu/мл. Лучевая нагрузка на печень человека составляет 0,43–0,55 рад при введении mKu/мл. Разбавление препарата 0,9% раствором NaCl или раствором прокаина не рекомендуется.
 Комизол. Золото-198 (с объемной активностью 1. 1–3. 3 ГБк/мл) Значительные тканевые дозы излучения (20000 рад и выше) в подмышечных. Под- и надключичных лимфатических узлов создаются при введении в один из поверхностных лимфатических сосудов кисти 0. 3–0. 5 МБк в 2. 0–3. 0 мл раствора. А в паховых. Тазовых и парааортальных лимфатических узлах — при инъекции в поверхностные лимфатические сосуды стопы 0. 4–0. 6 МБк в 5. 0–7. 0 мл раствора. Для относительно равномерного распределения препарата в нескольких последовательно расположенных группах лимфатических узлов и уменьшения поглощения радиоколлоида эндотелием лимфатических сосудов рабочие растворы комизола. Золото-198 (с объемной активностью 1. 1–3. 3 ГБк/мл) должны готовиться на коллоидном растворе стабильного изотопа Au.

Побочные эффекты

 Аллергическая реакция (в связи с наличием в препарате желатина) — гипертермия, дерматит, тошнота, эозинофилия. Лечение общепринятое — препараты Ca2+, антигистаминные препараты.

Передозировка

 Симптомы: лучевой некроз ткани в области введения и общая лучевая реакция (при передозировке препарата или неправильной методике его применения).

Дополнительно

 Лечение проводят общепринятыми методами терапии больных с лучевыми поражениями. [1] Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т. - М. : Медицинский совет, 2009. - Т. 2, 1 - 568 с. ; 2 - 560 с.
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1