Pharmacological Group
Latin name
Benzobamylum ( вenzobamyli).
Chemical name
1-Бензоил-5-этил-5-изоамилбарбитуровая кислота.
Used in the treatment of
CAS Code
7279-57-4.
Pharmacological action
Противоэпилептическое.
Characteristics of the substance
Производное барбитуровой кислоты. Белый кристаллический порошок горьковатого вкуса, без запаха. Практически нерастворим в воде, легко растворим в этаноле.
Pharmacodynamics
Оказывает противосудорожное, седативное, а в больших дозах снотворное действие.
Противоэпилептический эффект обусловлен взаимодействием с рецепторами ГАМК А-рецепторного комплекса, раскрытием нейрональных каналов для ионов хлора, увеличением их поступления в нервную клетку и ослаблением возбудимости нейронов. Оказывает влияние на потенциалзависимые натриевые каналы (усиливает инактивацию) и тормозит высвобождение глутамата из глутаматергических активирующих нейронов.
Противоэпилептический эффект обусловлен взаимодействием с рецепторами ГАМК А-рецепторного комплекса, раскрытием нейрональных каналов для ионов хлора, увеличением их поступления в нервную клетку и ослаблением возбудимости нейронов. Оказывает влияние на потенциалзависимые натриевые каналы (усиливает инактивацию) и тормозит высвобождение глутамата из глутаматергических активирующих нейронов.
Indications for use
Эпилепсия: все формы, в тч с подкорковой локализацией очага возбуждения, диэнцефальная, эпилептический статус у детей; корковые и бессудорожные формы эпилепсии (менее эффективен).
Contraindications
Гиперчувствительность, артериальная гипотензия, поражения печени и почек с нарушением их функции, декомпенсация сердечной деятельности.
Restrictions on use
Артериальная гипотензия.
Side effects
Сонливость, вялость, подавленность, понижение АД, привыкание.
Interaction
Является индуктором микросомальных систем печени и может уменьшать концентрацию в плазме применяемых одновременно препаратов, в тч противосудорожных.
Method of drug use and dosage
Внутрь, после еды, дозу подбирают индивидуально. Средняя разовая доза для взрослых - 25 мг (при необходимости увеличивают до 50-200 мг), максимальная разовая доза - 300 мг, принимают 3 раза в сутки. Для детей - в зависимости от возраста от 50 мг до 100 мг на прием 3 раза в сутки.
Application precautions
Лечение проводится длительно и непрерывно. При развитии привыкания бензобамил можно временно комбинировать с эквивалентными дозами фенобарбитала и бензобарбитала с последующей заменой их снова бензобамилом. Для уменьшения выраженности побочных эффектов возможно применение в дневное время кофеина, либо понижение дозы с заменой другим противоэпилептическим средством. Примерное эквивалентное соотношение доз бензобамила и фенобарбитала составляет 2:1.
У больных, принимавших ранее другие противосудорожные препараты, перевод на лечение бензобамилом проводят постепенно, одновременно увеличивая дозу бензобамила и уменьшая дозу ранее назначенного препарата (во избежание учащения припадков). Отмену бензобамила проводят постепенно, уменьшая разовые дозы (под контролем клинического состояния), но не ранее чем через 2 года после прекращения припадков.
Следует учитывать, что барбитураты относятся к категории средств, для которых имеются доказательства риска неблагоприятного влияния на плод во время беременности, однако потенциальная польза для матери может оправдывать их использование, несмотря на возможный риск для плода.
У больных, принимавших ранее другие противосудорожные препараты, перевод на лечение бензобамилом проводят постепенно, одновременно увеличивая дозу бензобамила и уменьшая дозу ранее назначенного препарата (во избежание учащения припадков). Отмену бензобамила проводят постепенно, уменьшая разовые дозы (под контролем клинического состояния), но не ранее чем через 2 года после прекращения припадков.
Следует учитывать, что барбитураты относятся к категории средств, для которых имеются доказательства риска неблагоприятного влияния на плод во время беременности, однако потенциальная польза для матери может оправдывать их использование, несмотря на возможный риск для плода.
Special instructions
Возможно применение в комплексе с дегидратационной, противовоспалительной и десенсибилизирующей терапией.
Analogs by action
- 74% Pufemide
- 72% Barbexaclone
- 56% Gabapentin
- 50% Levetiracetam
- Show all