Dihydroergotamine

Serotonergic drugs || Alpha blockers

 Dihydroergotaminum ( Dihydroergotamini).

 (5 альфа,10альфа)-9,10-Дигидро-12 -гидрокси-2 -метил-5 -(фенилметил)эрготаман-3 ,6 ,18-трион (в виде мезилата).

• R51 Headache
• I95.1 Orthostatic hypotension
• I83 Varicose veins of lower extremities
• G90 Disorders of autonomic nervous system
• G43.1 Migraine with aura [classical migraine]
• G43 Migraine
• G43.0 Migraine without aura [common migraine]

 511-12-6.

 Противомигренозное, сосудорасширяющее.

 Относится к группе гидрированных производных алкалоидов спорыньи. Бесцветный прозрачный раствор.

 Стимулирует 5-HT_1D серотониновые рецепторы, блокирует альфа₁- и альфа₂-адренорецепторы сосудов. Является вазоконстриктором внутричерепных сосудов и обладает выраженными нейроингибиторными свойствами. Уменьшает фото- и фонофобию. Несколько повышает тонус вен. При ингаляционном введении (назальный спрей) быстро всасывается, что обеспечивает его высокую эффективность (купирование мигренозной атаки через 20-30 мин), и выводится из организма (меньший риск нежелательных эффектов). При приеме внутрь (таблетки) биодоступность снижена. После в/м введения эффект проявляется через 15-30 мин и продолжается в течение 3-4.

 Артериогипотонический вариант головной боли, мигрень, вазоспастическая стенокардия, ортостатическая гипотензия.

 Эффект усиливают антигистаминные, седативные и снотворные препараты. Одновременное применение с антимигренозными средствами (эрготамин, суматриптан) повышает вероятность спазма сосудов. Усиливает действие некоторых антигипертензивных средств. Макролиды повышают концентрацию дигидроэрготамина в крови.

 При наличии повышенной чувствительности к эрготаминовым препаратам могут появиться симптомы эрготизма - загрудинные боли. угнетение дыхания. мышечная слабость. боли и парестезии в конечностях. сопровождающиеся цианозом и ослаблением пульсации на периферических сосудах. выраженные ишемические изменения пальцев кисти и стопы (редко). рвота. диарея. делирий. судороги. коматозное состояние.
 Лечение. Экстренная отмена препарата, местные согревающие компрессы, назначение вазодилататоров (нитропруссид натрия, фентоламин), тщательный уход для предотвращения тканевых повреждений.

 Внутрь, в/м, п/к. Для купирования мигренозного приступа обычная доза для взрослых 5-20 капель 0,2% раствора или по 1 табл. ретард (2,5 мг), либо в/м или п/к 0,25-0,5 мл 0,1% раствора 1-2 раза в сутки (возможны повторные введения каждый час в течение 3 ч), либо назальный спрей по 1 дозе в каждую ноздрю (максимум 4 дозы в течение приступа).

 Во время лечения не рекомендуется курение (возрастает риск спазмирования периферических сосудов).

• 57% Pizotifen
• 28% Dihydroergocristine
• 27% Ganglefene
• 26% Proxibarbal
• Show all

• — Dihydergot nasal spray
• — Ditamin