|
|
МКБ-10 коды
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 1 июня 2007 года N 385.
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным дивертикулярной болезнью кишечника (при оказании специализированной помощи).
В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, 167; 2004, N 35, 3607).
Приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным дивертикулярной болезнью кишечника (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным дивертикулярной болезнью кишечника (при оказании специализированной помощи).
Заместитель Министра.
В. Стародубов.
ПРИКАЗ.
От 1 июня 2007 года N 385.
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным дивертикулярной болезнью кишечника (при оказании специализированной помощи).
В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, 167; 2004, N 35, 3607).
Приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным дивертикулярной болезнью кишечника (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным дивертикулярной болезнью кишечника (при оказании специализированной помощи).
Заместитель Министра.
В. Стародубов.
Описание
Стандарт медицинской помощи больным дивертикулярной болезнью кишечника (при оказании специализированной помощи).
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 июня 2007 года N 385).1 Модель пациента.
Категория возрастания: взрослые, дети.Нозологическая форма: Дивертикулярная болезнь толстой кишки с прободением или абсцессом, Дивертикулярная болезнь толстой кишки без прободения или абсцесса.
Код по МКБ-10: K57.2, K57.3.
Фаза: любая.
Стадия: любая.
Осложнения: вне зависимости от осложнений.
Условия оказания: стационарная помощь.
1,1 Диагностика.
| Код | Наименование | Частота предостав- ления | Среднее количество |
| A01.18.001 | Сбор жалоб и анамнеза при болезнях толстой кишки | 1 | 1 |
| A01.18.002 | Визуальное исследование при болезнях толстой кишки | 1 | 1 |
| A01.18.003 | Пальпация при болезнях толстой кишки | 1 | 1 |
| A01.18.004 | Перкуссия при болезнях толстой кишки | 1 | 1 |
| A01.19.005 | Аускультация при патологии сигмовидной и прямой кишки | 1 | 1 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| A14.12.001 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
| A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| A12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков (функция внешнего дыхания) | 1 | 1 |
| A02.30.001 | Термометрия общая | 1 | 1 |
| A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 6 |
| A03.19.002 | Ректороманоскопия | 1 | 1 |
| A03.18.001 | Толстокишечная эндоскопия | 1 | 1 |
| A06.18.001 | Ирригоскопия | 1 | 1 |
| A06.18.002 | Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстой кишке | 1 | 1 |
| A06.19.002 | Прямой кишки и ободочной двойное контрастирование | 1 | 1 |
| A06.30.002 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 4 |
| A06.19.002.001 | Фистулография | 0,1 | 1 |
| A04.18.001 | Ультразвуковое исследование толстой кишки | 1 | 1 |
| A04.19.001 | Ультразвуковое исследование сигмовидной и прямой кишки | 1 | 1 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
| A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | |
| A12.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus | 1 | 1 |
| A26.06.035 | Определение антигена HBeAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
| A26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
| A26.06.037 | Определение антигена HBcAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
| A08.19.001 | Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки | 1 | 1 |
| A08.19.002 | Морфологическое исследование препарата тканей ободочной сигмовидной кишки | 0,1 | 1 |
| A08.18.001.001 | Морфологическое исследование препарата тканей толстой кишки | 0,1 | 1 |
| A11.18.001 | Биопсия ободочной кишки эндоскопическая | 0,1 | 1 |
1,2 Лечение из расчета 14 дней.
| Код | Наименование | Частота предостав- ления | Среднее количество |
| A01.18.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях толстой кишки | 1 | 20 |
| A01.18.002 | Визуальное исследование при болезнях толстой кишки | 1 | 20 |
| A01.18.003 | Пальпация при болезнях толстой кишки | 1 | 20 |
| A01.18.004 | Перкуссия при болезнях толстой кишки | 1 | 20 |
| A01.30.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 20 |
| A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 14 |
| A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 14 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 20 |
| A14.12.001 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 14 |
| A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 8 |
| A14.01.015 | Бритье кожи предоперационное | 1 | 1 |
| A15.12.002 | Эластичная компрессия нижних конечностей | 1 | 10 |
| A14.30.002 | Транспортировка тяжелого больного внутри учреждения | 1 | 6 |
| A14.30.001 | Размещение тяжелого больного в постели | 1 | 6 |
| A12.05.039 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 2 |
| A14.30.001 | Перемещение тяжелого больного в постели | 1 | 2 |
| B03.003.005 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 2 |
| A14.30.004 | Приготовление и смена постельного белья тяжелому больному | 1 | 6 |
| A14.30.005 | Пособие по смене белья и одежды тяжелому больному | 1 | 3 |
| A14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 1 | 2 |
| A14.08.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких | 1 | 1 |
| A14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелому больному | 1 | 6 |
| A11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 1 | 1 |
| A14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 1 | 3 |
| A14.30.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелому больному | 1 | 14 |
| A14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 1 | 3 |
| A14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольного пациента | 1 | 3 |
| A14.30.003 | Кормление тяжелого больного через рот и назогастральный зонд | 0,5 | 3 |
| A14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером | 0,5 | 3 |
| A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 10 |
| A14.30.012 | Оценка степени риска развития пролежней | 1 | 3 |
| A14.30.013 | Оценка степени тяжести пролежней | 0,03 | 10 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 4 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 4 |
| A14.30.014 | Оценка интенсивности боли | 1 | 7 |
| A12.05.117 | Оценка гематокрита | 1 | 2 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 2 |
| A12.05.118 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 2 |
| A12.05.119 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 2 |
| A12.05.120 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 2 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 2 |
| A12.05.123 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 1 | 2 |
| A12.05.124 | Определение цветового показателя | 1 | 2 |
| A08.18.002 | Цитологическое исследование тканей толстой кишки | 0,1 | 1 |
| A08.19.003 | Цитологическое исследование тканей сигмовидной кишки | 0,1 | 1 |
| A08.19.004 | Цитологическое исследование тканей прямой кишки | 0,1 | 1 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 2 |
| A09.05.007 | Исследование уровня железа сыворотки крови | 0,3 | 2 |
| A09.05.008 | Исследование уровня трансферрина сыворотки крови | 0,3 | 2 |
| A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
| A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.012 | Исследование уровня общего глобулина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
| A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 1 |
| A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
| A09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 1 | 1 |
| A09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови | 1 | 1 |
| A09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.045 | Исследование уровня амилазы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 1 |
| A09.05.055 | Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови | 1 | 1 |
| A09.19.007 | Исследование копропорфиринов в кале | 1 | 1 |
| A11.09.004 | Пункция плевральной полости | 0,05 | 1 |
| A12.09.014 | Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости | 0,05 | 1 |
| A26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам | 0,05 | 1 |
| A10.30.001 | Макроскопическое исследование удаленного операционного материала | 1 | 1 |
| A05.19.003 | Исследование функции запирательного аппарата прямой кишки | 1 | 1 |
| A05.19.002 | Аноректальная манометрия | 1 | 1 |
| A25.30.008 | Назначение лекарственной терапии в послеоперационном периоде | 1 | 2 |
| A02.30.001 | Термометрия общая | 1 | 28 |
| A11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств | 1 | 10 |
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 13 |
| A14.30.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 13 |
| A14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного | 1 | 12 |
| A14.19.003 | Постановка газоотводной трубки | 1 | 4 |
| A15.30.001 | Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости | 1 | 10 |
| A24.01.003 | Применение пузыря со льдом | 1 | 1 |
| A19.09.002 | Дыхательные упражнения дренирующие | 1 | 5 |
| A14.30.015 | Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели | 1 | 1 |
| A14.30.016 | Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле | 1 | 1 |
| A12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 0,5 1 | 3 |
| A18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,5 | 3 |
| B01.003.004 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 |
| B01.003.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
| B03.003.005 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 1 |
| A25.18.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях толстой кишки | 1 | 14 |
| A25.18.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях толстой кишки | 1 | 14 |
| A25.18.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях толстой кишки | 1 | 14 |
| A16.18.015 | Гемиколэктомия левосторонняя | 0,8 | 1 |
| A16.18.015.001 | Гемиколэктомия левосторонняя с формированием колостомы | 0,15 | 1 |
| A16.18.002 | Иссечение толстой кишки частичное (субтотальная колэктомия) | 0,05 | 1 |
| A14.18.001 | Пособие при стомах толстой кишки | 0,15 | 6 |
| Фармако- терапев- тическая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назна- чения | ОДД** | ЭВД*** |
| ________________ * Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза. | |||||
| Средства для профилактики и лечения инфекции | 1 | ||||
| Антибактериальные средства | 1 | ||||
| Ципрофлоксацин | 0,2 | 1,5 г | 12 г | ||
| Цефазолин | 0,2 | 1 г | 10 г | ||
| Амикацин | 0,2 | 1 г | 7 г | ||
| Гентамицин | 0,2 | 120 мг | 840 мг | ||
| Меропенем | 0,2 | 2 г | 14 г | ||
| Противопротозойные и противомалярийные средства | 1 | 1 | |||
| Метронидазол | 1 | 2,5 г | 25 г | ||
| Противогрибковые средства | 1 | ||||
| Флуконазол | 1 | 50 мг | 350 мг | ||
| Прочие средства для профилактики и лечения инфекции | 1 | ||||
| Бифидобактерии бифидум | 1 | 20 доз | 200 доз | ||
| Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | ||||
| Эноксапарин натрий | 0,2 | 40 мг | 400 мг | ||
| Гепарин натрий | 0,4 | 20000 ME | 100000 ME | ||
| Надропарин кальция | 0,4 | 0,3 г | 2,1 г | ||
| Противоанемические средства | 1 | ||||
| Фолиевая кислота | 0,5 | 1 мл | 12 мл | ||
| Цианкобаламин | 0,5 | 2 мл | 24 мл | ||
| Растворы и плазмозаменители | 1 | ||||
| Гидроксиэтилкрахмал | 0,5 | 400 мл | 800 мл | ||
| Декстроза | 0,5 | 450 мл | 900 мл | ||
| Препараты | плазмы | 0,5 | |||
| Альбумин | 1 | 200 мл | 1000 мл | ||
| Средства для лечения почек и мочевыводящих путей | 0,2 | ||||
| Диуретики | 1 | ||||
| Фуросемид | 1 | 40 мг | 80 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 0,25 | ||||
| Спазмолитические средства | 1 | ||||
| Платифиллин | 0,25 | 12 мг | 60 мг | ||
| Дротаверин | 0,25 | 240 мг | 1200 мг | ||
| Атропин | 0,25 | 0,6 мг | 0,6 мг | ||
| Мебеверин | 0,25 | 400 мг | 2000 мг | ||
| Антациды и другие противоязвенные средства | 1 | ||||
| Омепразол | 0,2 | 40 мг | 400 мг | ||
| Фамотидин | 0,4 | 40 мг | 200 мг | ||
| Рабепразол | 0,2 | 40 мг | 200 мг | ||
| Ранитидин | 0,2 | 40 мг | 200 мг | ||
| Средства для лечения печеночной недостаточности | 0,3 | ||||
| Лактулоза | 0,2 | 30 мл | 300 мл | ||
| Урсодеоксихолевая кислота | 0,1 | 1000 мг | 10000 мг | ||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | ||||
| Наркотические анальгетики | 1 | ||||
| Фентанил | 1 | 0,1 мг | 1 мг | ||
| Тримеперидин | 1 | 40 мг | 80 мг | ||
| Ненаркотические анальгетики нестероидные противоспалительные средства | 0,5 | ||||
| Кетопрофен | 1 | 200 мг | 400 мг | ||
| Трамадол | 1 | 200 мг | 40 мг | ||
| Средства для лечения аллергических реакций | 0,3 | ||||
| Антигистаминные средства | 1 | ||||
| Лоратадин | 1 | 5 мг | 30 мг | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,05 | ||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | ||||
| Метилпреднизолон | 0,5 | 500 мг | 3000 мг | ||
| Преднизолон | 0,5 | 160 мг | 960 мг | ||
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 | ||||
| Анксиолитики (транквилизаторы) | 1 | ||||
| Диазепам | 1 | 10 мг | 30 мг | ||
| Средства для лечения алкоголизма и наркомании | 0,5 | ||||
| Налоксон | 1 | 0,4 мг | 0,8 мг | ||
| Анестетики, миорелаксанты | 1 | ||||
| Средства | для наркоза | 1 | |||
| Кетамин | 0,5 | 200 мг | 200 мг | ||
| Тиопентал натрия | 0,25 | 1 г | 1 г | ||
| Натрия оксибутират | 0,25 | 200 мг | 200 мг | ||
| Местные анестетики | 1 | ||||
| Бупивакаин | 1 | 60 мг | 120 мг | ||
| Лидокаин | 1 | 200 мг | 200 мг | ||
| Средства | влияющие | на органы дыхания | 1 | ||
| Противоастматические средства | 1 | ||||
| Аминофиллин | 1 | 200 мг | 800 мг | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
| Растворы электролитные моно-и поликомпонентные | 1 | 400 мл | 8000 мл | ||
| Калия хлорид | 1 | 120 мл | 600 мл | ||
Средства по уходу за стомой.
| Наименование | Частота предостав- ления | Среднее количество |
| Калоприемник | 0,15 | 5 |
Консервированная кровь человека и ее компоненты.
| Наименование | Частота предостав- ления | Среднее количество |
| Плазма свежезамороженная из дозы крови | 0,5 | 5 доз |
| Эритроцитарная масса | 0Э5 | 3 дозы |
Питательные смеси.
| Наименование | Частота предостав- ления | ОДД** | ЭКД*** | |
| Смеси для парентерального питания | 1 | |||
| Растворы аминокислот | 1 | 1000 мл | 2000 мл | |
| Жировые эмульсии | 1 | 500 мл | 1000 мл | |
| Смеси для энтерального зондового питания | 035 | 1000 мл | 3000 мл | |
| Смесь белковая композитная сухая | 1 | 16-24 г | 224-336 г | |
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт.
Министерства здравоохранения.
Саратовской области.
Http://minzdrav.saratov.gov.ru.
По состоянию на 12.09.2011.