Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Стандарт медицинской помощи больным с термическими и химическими ожогами пищевода

Добавь
  1. МКБ-10 коды
  2. Приказ Минздрава РФ
  3. Описание
  4. Связанные заболевания
  5. Связанные клинические рекомендации

МКБ-10 коды

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 6 июля 2006 года N 525 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с термическими и химическими ожогами пищевода.
 В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, 167; 2004, N 35, 3607).
 Приказываю:
 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с термическими и химическими ожогами пищевода.
 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с термическими и химическими ожогами пищевода при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
 Заместитель Министра.
 В.И. Стародубов.
 УТВЕРЖДЕНО.
 Приказом.
 Министерства здравоохранения.
 И социального развития.
 Российской Федерации.
 От 6 июля 2006 года N 525.

Описание

1 Модель пациента.

 Категория возрастная. Взрослые, дети.
 Нозологическая форма. Термические и химические ожоги пищевода.
 Код по МКБ 10: T28.1, T28.6.
 Фаза. Любая.
 Стадия. Любая.
 Осложнение. Без осложнений.
 Условия оказания. Стационарная помощь.

1,1 Диагностика.

Код Наименование Частота предостав- ления Среднее количество
A01.16.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка и 12-перстной кишки 1 1
A01.16.002 Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка и 12-перстной кишки 1 1
A01.30.012 Аускультация общетерапевтическая 1 1
A01.16.003 Пальпация при болезнях пищевода, желудка и 12-перстной кишки 1 1
A01.16.004 Перкуссия при болезнях пищевода, желудка и 12-перстной кишки 1 1
A02.01.001 Измерение массы тела 1 1
A02.03.005 Измерение роста 1 1
A02.09.002 Измерение окружности грудной клетки 1 1
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 1
A02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 1
A02.12.001 Исследование пульса 1 1
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 1
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1
A05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1
A06.09.007 Рентгенография легких 1 1
A06.16.001.002 Рентгеноскопия пищевода с контрастным веществом 1 1
A06.30.002 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 2
A11.16.009 Зондирование желудка 1 1
A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 1 2
A09.16.014.001 Внутрипищеводная рН-метрия суточная 1 1

1,2 Лечение из расчета 40 дней.

Код Наименование Частота предостав- ления Среднее количество
A01.09.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка и 12-перстной кишки 1 45
A01.16.002 Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка и 12-перстной кишки 1 45
A01.30.012 Аускультация общетерапевтическая 1 45
A01.16.003 Пальпация при болезнях пищевода, желудка и 12-перстной кишки 1 45
A01.16.004 Перкуссия при болезнях пищевода, желудка и 12-перстной кишки 1 45
A02.01.001 Измерение массы тела 1 10
A02.03.005 Измерение роста 1 1
A02.09.002 Измерение окружности грудной клетки 1 1
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 55
A02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 55
A02.12.001 Исследование пульса 1 55
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 55
A02.30.001 Термометрия общая 1 80
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 2
A05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 2
A06.09.007 Рентгенография легких 1 1
A06.16.001.002 Рентгеноскопия пищевода с контрастным веществом 1 2
A06.30.002 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 3
A04.16.004 Ультразвуковое исследование пищевода 0,5 1
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 10
A12.05.119 Исследование уровня лейкоцитов в крови 4
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 4
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 4
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 4
A12.05.118 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 4
A12.05.117 Оценка гематокрита 1 4
A12.05.120 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 4
A12.05.123 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 1 4
A09.05.282 Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах 1 4
A09.05.037 Исследование рН крови 1 4
A12.05.026 Исследование уровня кислорода в крови 1 4
A09.05.284 Исследование уровня углекислого газа в крови 1 4
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 2
A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, О) 1 1
A12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1
A26.06.036 Определение антигена HbsAg Hepatitis В virus 1 1
A26.06.041 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus 1 1
A26.06.048 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1
A26.06.049 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 1 1
A12.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1
A09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 1 2
A09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 2
A09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 2
A09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 2
A09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 2
A09.05.022 Исследование содержания свободного связанного билирубина в крови 1 2
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 2
A09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 2
A09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 2
A09.05.030 Исследование уровня калия в крови 1 2
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 2
A09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 2
A12.28.011 Исследование осадка мочи 1 4
A09.28.003 Определение белка в моче 1 4
A09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 4
A12.28.013 Определение объема мочи 1 4
A12.28.013 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 4
A12.28.014 Визуальное исследование мочи 1 4
B01.003.001 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 1
A14.01.015 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка 0,5 1
A16.16.026 Пластика пищевода 0,4 1
A16.16.028 Резекция пищевода 0,4 1
A16.16.027 Экстирпация пищевода 0,2 1
A16.16.044 Эзофагостомия 0,6 1
A16.16.034 Гастростомия 1 1
B01.003.004 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 1 1
A12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 0,8 1
A18.05.012 Гемотрансфузия 0,8 1
A15.30.001 Перевязка при операциях на органах брюшной полости 1 10
B03.003.005 Суточное наблюдение реанимационного больного 1 3
A14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 3
A15.12.002 Эластическая компрессия нижних конечностей 1 3
A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 1 2
A11.09.004 Пункция плевральной полости 0,5 1
A03.10.001 Торакоскопия 0,5 1
A16.09.001 Торакоцентез 0,2 1
A16.16.001 Дренирование пищевода 0,2 1
A16.16.006 Бужирование пищевода 0,4 3
A14.30.010 Уход за дренажом (дренажами) 1 3
A14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого больного 1 3
A11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 1 3
A14.28.002 Пособие при мочеиспускании тяжелому больному 1 6
A14.28.002 Уход за постоянным мочевым катетером 1 3
A14.30.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелому больному 1 6
A14.07.002 Уход за полостью рта тяжелобольного пациента 1 6
A14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 1 6
A14.30.012 Оценка степени развития пролежней 1 3
A14.30.014 Оценка интенсивности боли 1 10
A14.16.001 Пособие при гастростомах 0,7 10
A19.09.001 Лечебная физкультура при заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки 1 14
A14.30.003 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,2 2
A11.11.001 Катетеризация подключичной и центральных вен 1 1
A11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 35
A11.01.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 25
A11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств 1 10
A11.09.007 Ингаляционное введение лекарственных средств и кислорода 1 10
A15.01.001 Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов 1 10
A14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 8
A14.30.001 Размещение тяжелобольного в постели 1 5
A14.30.001 Перемещение тяжелого больного в постели 1 5
A14.30.002 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 5
A14.30.004 Подготовка и смена белья тяжелобольному 1 5
A14.30.005 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 1 5
A14.30.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 1 5
A25.16.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки 1 40
A25.16.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях желудочно-кишечного тракта 1 40
A25.16.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желудочно-кишечного тракта 1 40
A13.30.003 Психологическая адаптация 1 1
Фармако- терапевтическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назна- чения ОДД** ЭКД***
________________ * Анатомо-терапевтико-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.
Средства для профилактики и лечения инфекций 1
Антибактериальные средства 1
Цефтриаксон 0,2 2 г 20 г
Цефепим 0,2 4 г 40 г
Цефотаксим 0,2 8 г 80 г
Цефоперазон 0,2 8 г 80 г
Цефтазидим 0,2 6 г 60 г
Амоксициллин + клавулановая кислота 0,2 3,6 г 36 г
Тикарциллин + клавулановая кислота 0,2 9,6 г 96 г
Пиперациллин + тазобактам 0,2 9 г 90 г
Цефоперазон + сульбактам 0,2 8 г 80 г
Меропенем 0,2 3 г 30 г
Имипенем 0,2 2 г 20 г
Эртапенем 0,2 1 г 10 г
Азтреонам 0,2 8 г 80 г
Амикацин 0,2 1 г 10 г
Ципрофлоксацин 0,2 0,8 г 11,2 г
Офлоксацин 0,2 0,8 г 11,2 г
Пефлоксацин 0,2 0,8 г 11,2 г
Клиндамицин 0,5 1,8 г 18 г
Противопротозойные и противомалярийные средства 0,5
Метронидазол 1 1,5 г 15 г
Противогрибковые средства 1
Флуконазол 0,5 0,05 г 0,5 г
Амфотерицин В 0,5 0,05 г 0,35 г
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1
Антациды и другие противоязвенные средства 1
Циметидин 0,1 0,8 г 16 г
Ранитидин 0,1 0,1 г 2 г
Фамотидин 0,1 0,04 г 0,8 г
Омепразол 0,4 0,04 г 0,4 г
Лансопразол 0,1 0,03 г 0,3 г
Эзомепразол 0,1 0,02 г 0,2 г
Рабепразол 0,1 0,02 г 0,2 г
Спазмолитические средства 1
Дротаверин 0,5 0,08 г 0,8 г
Платифиллин 0,5 4 мг 40 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1
Преднизолон 1 90 мг 450 мг
Метилпреднизолон 0,5 90 мг 450 мг
Дексаметазон 0,5 8 мг 32 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 0,5 500 мл 5000 мл
Натрия хлорид 1 1500 мл 10500 мл
Калия и магния аспарагинат 0,5 500 мл 7000 мл
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства 1
Метамизол натрия 0,3 2 г 28 г
Кетопрофен 0,3 0,2 г 2,8 г
Парацетамол 0,3 4 г 56 г
Кеторолак 0,5 0,06 г 0,84 г
Наркотические анальгетики 1
Морфин 0,5 10 мг 50 мг
Тримепередин 0,5 20 мг 200 мг
Трамадол 0,5 300 мг 3000 мг
Фентанил 1 1 мг 1 мг
Средства, влияющие на кровь 1
Средства, влияющие на систему свертывания крови 1
Пентоксифиллин 1 200 мг 1000 мг
Надропарин кальция 0,3 0,3 мл 2,1 мл
Эноксапарин натрия 0,3 20 мг 140 мг
Далтепарин натрия 0,3 2500 ME 12500 ME
Этамзилат 1 0,5 г 1,5 г
Растворы и плазмозаменители 1
Декстроза 1 500 мл 3500 мл
Препараты плазмы 1
Альбумин 0,8 200 мл 1000 мл
Декстран 0,5 800 мл 4000 мл
Гидроксиэтилкрахмал 0,5 500 мл 2500 мл
Средства, влияющие на центральную нервную систему 1
Анксиолитики (транквилизаторы) 1
Диазепам 1 50 мг 50 мг
Анестетики, миорелаксанты 1
Местные анестетики 1
Прокаин 0,5 250 мг 250 мг
Бупивакаин 0,5 100 мг 100 мг
Лидокаин 0,5 300 мг 300 мг
Ропивакаин 0,5 100 мг 100 мг
Средства для наркоза 1
Севофлуран 0,25 100 мл 100 мл
Изофлуран 0,25 100 мл 100 мл
Пропофол 0,5 600 мг 600 мг
Динитроген оксид 1 25 л 25 л
Оксигениум 1 30 л 30 л
Миорелаксанты 1
Векурония бромид 0,33 12 мг 12 мг
Мивакурия хлорид 0,33 30 мг 30 мг
Атракурия безилат 0,33 100 мг 100 мг
Средства для лечения аллергических реакций 1
Антигистаминные средства 1
Дифенгидрамин 0,5 20 мг 200 мг
Хлоропирамин 0,5 20 мг 200 мг
Клемастин 0,5 4 мг 40 мг

Консервированная кровь человека и ее компоненты.

Наименование Частота предоставления Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,8 3 дозы
Эритроцитарная масса 0,8 1 доза

Питательные смеси.

Наименование Частота предоставления Среднее количество
Смеси для парентерального питания 1
Растворы аминокислот 1 4 л
Смеси для энтерального зондового питания 1 10 л
Смеси для специализированного белкового питания 1 4 л

 Текст документа сверен по:
 Рассылка.

Связанные заболевания

Связанные клинические рекомендации

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.