Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Стандарт медицинской помощи больным с травматической ампутацией голеностопного сустава и стопы

Добавь
  1. МКБ-10 коды
  2. Приказ Минздрава РФ
  3. Описание
  4. Связанные заболевания
  5. Связанные стандарты мед. помощи

МКБ-10 коды

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 30 ноября 2005 года N 718.
 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с травматической ампутацией голеностопного сустава и стопы.
 В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, N 10, 763).
 Приказываю:
 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с травматической ампутацией голеностопного сустава и стопы.
 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с травматической ампутацией голеностопного сустава и стопы при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
 Заместитель Министра.
 В. Стародубов.
 УТВЕРЖДЕНО приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 30 ноября 2005 года N 718.

Описание

1 Модель пациента.

 Категория возрастная. Взрослые.
 Нозологическая форма. Травматическая ампутация на уровне голеностопного сустава и стопы.
 Код по МКБ-10: S98.
 Фаза. Острая.
 Стадия. Любая.
 Осложнение. Вне зависимости от осложнений.
 Условие оказания. Стационарная помощь.

1,1 Диагностика.

Код Наименование Частота предостав- ления Среднее количество
A01.03.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы 1 1
A01.03.002 Визуальное исследование костной системы 1 1
A01.03.003 Пальпация костной системы 1 1
A01.04.002 Визуальное исследование суставов 1 1
A01.04.003 Пальпация суставов 1 1
A02.03.001 Линейные измерения костей 1 1
A02.04.001 Линейные измерения сустава 1 1
A02.04.002 Измерения объема сустава 1 1
A06.03.046 Рентгенография болшеберцовой и малоберцовой кости 1 1
A06.09.052 Рентгенография стопы 1 1
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 1
A02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 1
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 1
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 1
A12.05.118 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 1
A12.05.117 Оценка гематокрита 1 1
A12.05.124 Определение цветового показателя 1 1
A09.05.282 Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах 1 1
A12.05.120 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 1
A12.05.119 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 1
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 1
A12.28.014 Визуальное исследование мочи 1 1
A12.28.013 Определение объема мочи 1 1
A12.28.013 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 1
A09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 1
A09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче 1 1
A09.28.003 Определение белка в моче 1 1
A12.28.011 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 1
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1
A12.05.039 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 1
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1
A05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1

1,2 Лечение из расчета 21 день.

Код Наименование Частота предостав- ления Среднее количество
A01.03.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы 1 25
A01.03.002 Визуальное исследование костной системы 1 25
A01.03.003 Пальпация костной системы 1 25
A01.04.002 Визуальное исследование суставов 1 25
A01.04.003 Пальпация суставов 1 25
A02.01.001 Измерение массы тела 1 1
A02.03.005 Измерение роста 1 1
A02.12.001 Исследование пульса 1 21
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 21
A02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 21
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 21
A02.30.001 Термометрия общая 1 42
B01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный 0,5 1
A06.09.052 Рентгенография стопы 1 2
A06.03.046 Рентгенография большеберцовой и малоберцовой кости 1 2
A06.12.015 Ангиография бедренной артерии прямая 0,5 1
A04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 0,05 1
A04.14.002 Ультразвуковое исследование желчного пузыря 0,05 1
A04.15.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 0,05 1
A04.28.002.001 Ультразвуковое исследование почек 0,2 1
A04.12.001 Ультразвуковая допплерография артерий J 0,5 1,5
A04.12.002 Ультразвуковая допплерография вен 0,5 1,5
A26.02.001 Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,3 2
A26.02.002 Бактериологическое исследование раневого отделяемого на возбудителей газовой гангрены (Clostridium spp.) 0,1 2
A26.02.003 Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы 0,3 2
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 4
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 4
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 5
A12.05.118 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 3
A12.05.117 Оценка гематокрита 1 5
A12.05.124 Определение цветового показателя 1 3
A09.05.282 Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах 1 3
A12.05.120 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 3
A12.05.119 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 5
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 5
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 3
A12.28.014 Визуальное исследование мочи 1 2
A12.28.013 Определение объема мочи 1 2
A12.28.013 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 2
A09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 2
A09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче 1 2
A09.28.003 Определение белка в моче 1 2
A12.28.011 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 2
A09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 2
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 2
A09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 2
A09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 2
A09.05.041 Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови 1 2
A09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 2
A09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 2
A09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 2
A12.05.039 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 3
A09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 3
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 0,5 2
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 0,5 2
A09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови 0,2 1
A11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 1 2
A11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 1 1
A11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 25
A11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 1 30
A11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 60
A14.01.015 Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка 1 2
A14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 7
A14.30.002 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 7
B01.003.001 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 1
B01.003.004 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 1 1
B01.051.001 Прием (осмотр, консультация) врача- трансфузиолога первичный 1 1
A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 3
A12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 3
A12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 1 4
A12.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1
A26.06.036 Определение HbsAg Hepatitis В virus 1 1
A26.06.048 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 1 1
A26.06.049 Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 1 1
A26.06.041 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus 1 1
A09.05.055 Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови (IgG, IgA, IgM) 1 1
A18.05.012 Гемотрансфузия 1 3
A12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 1 3
B01.003.003 Суточное наблюдение врача-реаниматолога 1 3
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 2
A05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1
A15.01.001 Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов 1 25
A25.03.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях костной системы 1 21
A25.03.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях костной системы 1 21
A25.03.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях костной системы 1 21
B01.054.001 Прием (консультация) врача-физиотерапевта 1 1
A19.04.001 Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов 1 7
A17.30.019.001 Воздействие магнитными полями при болезнях мышц 1 7
A22.02.001 Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при болезнях мышц 1 7
A16.03.042 Реплантация стопы 1 1
A16.12.019 Ревизия сосудистой процедуры 0,3 1
A16.01.014 Кожная пластика для закрытия раны 1 1
A13.30.001 Обучение самоуходу 1 1
A14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 3
A11.09.007 Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода 1 2
A14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 1 3
A14.07.001 Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии 1 3
A14.08.003 Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером 1 3
A14.28.002 Уход за постоянным мочевым катетером 1 10
A14.30.001 Перемещение тяжелобольного в постели 1 20
A14.30.003 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 1 6
A14.30.004 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 1 10
A14.30.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 1 20
A14.19.001 Пособие при дефекации тяжелобольного 1 20
A14.08.001 Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких 1 3
Фармакотера- певтическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назна- чения ОДД** ЭКД***
________________ * Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.
Средства для лечения аллергических реакций 0,8
Антигистаминные средства 1
Клемастин 1 2 мг 20 мг
Дифенгидрамин 0,8 50 мг 500 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему 1
Анксиолитики (транквилизаторы) 1
Диазепам 1 20 мг 80 мг
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин 1 1 мг 6 мг
Антипсихотические средства 0,4
Дроперидол 1 12,5 мг 12,5 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему 0,05
Неостигмина метилсульфат 1 0,5 мг 1 мг
Анестетики, миорелаксанты 1
Средства для наркоза 1
Пропофол 0,5 200 мг 200 мг
Динитроген оксид 0,5 4,5 кг 4,5 кг
Галотан 0,3 50 мл 50 мл
Кетамин 0,6 400 мг 400 мг
Тиопентал натрия 0,5 500 мг 500 мг
Гексобарбитал 0,5 500 мг 500 мг
Миорелаксанты 1
Пипекурония бромид 0,5 4 мг 4 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид 0,5 100 мг 100 мг
Атракурия бесилат 0,1 200 мг 200 мг
Векурония бромид 0,1 24 мг 24 мг
Местные анестетики 1
Лидокаин 0,2 200 мг 200 мг
Прокаин 1 25 мг 25 мг
Бупивакаин 0,5 15 мг 15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1
Наркотические анальгетики 1
Фентанил 1 1 мг 2 мг
Тримеперидин 1 10 мг 10 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты 1
Кетопрофен 0,7 200 мг 800 мг
Метамезол натрия 0,3 2 г 6 г
Диклофенак 0,05 75 мг 375 мг
Нимесулид 0,05 200 мг 1 г
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 0,3
Ингибиторы АПФ 0,2
Каптоприл 0,1 100 мг 400 мг
Периндоприл 0,2 4 мг 16 мг
Лизиноприл 0,1 10 мг 40 мг
Фозиноприл 0,1 10 мг 40 мг
Спираприл 0,05 3 мг 12 мг
Хинаприл 0,05 20 мг 80 мг
Цилазаприл 0,05 2,5 мг 10 мг
Рамиприл 0,05 5 мг 20 мг
Эналаприл 0,2 20 мг 80 мг
Эналаприл + Гидрохлоротиазид 0,1 20 мг/ 50 мг 80 мг/ 200 мг
Лозартан 0,05 50 мг 200 мг
Лозартан + Дигидрохлортиазид 0,05 50мг/ 50 мг 200мг/ 200мг
-блокаторы 0,9
Атенолол 0,3 100 мг 400 мг
Пропранолол 0,7 5 мг 20 мг
Антиангинальные средства 0,01
Нитроглицерин 1 10 мг 20 мг
Вазопрессорные средства 0,05
Допамин 1 9 мг 9 мг
Средства, влияющие на органы дыхания 0,2
Противоастматические средства 1
Аминофиллин 1 120 мг 240 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 1 1600 мл 2400 мл
Калия и магния аспарагинат 0,2 500 мл 5000 мл
Кальция хлорид 0,4 40 мл 100 мл
Калия хлорид 1 400 мл 400 мл
Натрия хлорид 0,8 400 мл 800 мл
Средства, влияющие на кровь 0,5
Растворы и плазмозаменители 0,5
Гидроксиэтилкрахмал 0,2 500 мл 3500 мл
Декстроза 1 400 мл 800 мл
Противоанемические средства 0,1
Железа сульфат + аскорбиновая кислота 1 200 мг 4 г
Препараты плазмы 1
Альбумин 1 50 мл 200 мл
Средства, влияющие на систему свертывания крови 1
Надропарин кальция 0,45 2850 ME 28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия 0,45 40 мг 160 мг
Гепарин натрий 0,1 10 тыс. ME 50 тыс. ME
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1
Спазмолитические средства 1
Дротаверин 0.2 40 мг 360 мг
Атропин 0,7 1 мг 1 мг
Мебеверин 0,1 400 мг 3600 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта 0,3
Метоклопрамид 1 30 мг 120 мг
Антациды и другие противоязвенные средства 0,2
Фамотидин 0,33 50 мг 150 мг
Омепразол 0,33 20 мг 400 мг
Эзомепразол 0,33 20 мг 400 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций 1
Антибактериальные средства 1
Цефазолин 0,9 2 г 10 г
Цефоперазон 0,5 4 г 40 г
Имипенем + Циластатин натрия 0,3 2 г 20 г
Ванкомицин 0,4 2 г 6 г
Азитромицин 0,3 500 мг 1,5 г
Кларитромицин 0,3 500 мг 6 г
Меропенем 0,25 500 мг 5 г
Противогрибковые средства 0,6
Флуконазол 1 150 мг 150 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства 0,1
Метронидазол 1 500 мг 8 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 0,5
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета 1
Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) 1 12 ЕД 24 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 0,2
Преднизолон 0,5 20 мг 60 мг
Метилпреднизолон 0,5 40 мг 80 мг

Консервированная кровь человека и ее компоненты.

Наименование Частота предоставления Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови 1 3 дозы
Эритроцитная масса 1 3 дозы

Питательные смеси.

Наименование Частота предоставления Среднее количество
Смеси для парентерального питания 0,5
Растворы аминокислот 0,8 2000 мл
Жировые эмульсии 0,4 1000 мл
Нитритивные препараты для зондового питания полисубстратные 0,3 2000 мл
Нитритивные препараты для зондового питания гиперкалорические и гипернитрогенные 0,3 2000 мл
Нитритивные препараты для зондового питания гиперкалорические и ги-пернитрогенные с пребиотиками 0,3 2000 мл

Импланты.

Наименование Частота предоставления Среднее количество
Спицы Киршнера 0,1 7
Чрескостные элементы к аппарату внешней фиксации 0,9 8

 Текст документа сверен по:
 Рассылка.

Связанные заболевания

Связанные стандарты мед. помощи

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.