Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 30 мая 2005 года N 375 Об утверждении стандарта профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку.
В соответствии с п.5.2.14 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, 2898), 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, 1143; 1999, N 51, 6289; 2000, N 49, 4740; 2003, N 2, 167, N 9, 805; N 27 (1), 2700; 2004, N 27, 2711).
Приказываю:
1. Утвердить стандарт профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку (приложение).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра.
В. Стародубов.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 30 мая 2005 года N 375.
В соответствии с п.5.2.14 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, 2898), 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, 1143; 1999, N 51, 6289; 2000, N 49, 4740; 2003, N 2, 167, N 9, 805; N 27 (1), 2700; 2004, N 27, 2711).
Приказываю:
1. Утвердить стандарт профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку (приложение).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра.
В. Стародубов.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 30 мая 2005 года N 375.
Описание
1 Модель пациента.
Категория возрастная. Взрослые, дети.Клиническая ситуация. Профилактика передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку во время беременности (с 28 недели беременности до родов).
Группа заболеваний. Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека.
Профильность подразделения, учреждения. Женская консультация, фельдшерско-акушерский пункт (ФАП), сельская врачебная амбулатория (СВАО).
Функциональное назначение отделения. Лечебно-профилактическое.
1,1 Профилактика из расчета 11 недель (с 28 недели беременности.
До наступления родов)(назначается, если ВИЧ-инфицированная.Беременная не получает антиретровирусную терапию по своему статусу).
| код | Наименование | Частота предостав- ления | Среднее количество |
| B01.014.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста, первичный | 1 | 1 |
| A12.06.016 | Серологические реакции на различные инфекции, вирусы | 1 | 3 |
| A13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 4 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 4 |
| A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 4 |
| A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 4 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 0,1 | 4 |
| A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 4 |
| A12.06.001 | Исследование популяции лимфоцитов (определение % содержания и абсолютного количества СD4(+)-Т-лимфоцитов и СD8(+)-Т-лимфоцитов) | 1 | 4 |
| B01.014.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный | 1 | 3 |
| Фармако- терапев- тическая группа | АТХ* группа | Международное непатентованное название | Частота назначе- ния | ОДД** | ЭКД*** |
| Средства для лечения и профилактики инфекций | 1 | ||||
| Противовирусные средства | 1 | ||||
| Зидовудин | 0,5 | 0,6 г | 42,0 г | ||
| Фосфазид | 0,5 | 0,6 г | 42,0 г | ||
| Ламивудин | 0,1 | 0,3 г | 21,0 г | ||
| Невирапин | 0,1 | 0,4 г | 28,0 г | ||
| Нелфинавир | 0,025 | 2,5 г | 175,0 г | ||
| Саквинавир | 0,025 | 2,0 г | 140,0 г | ||
| Ритонавир | 0,025 | 0,2 г | 14,0 г | ||
________________.
* - Анатомо-терапевтико-химическая классификация.
** - Ориентировочная дневная доза.
*** - Эквивалентная курсовая доза.
2 Модель пациента.
Категория возрастная. Взрослые, дети.Клиническая ситуация. Профилактика передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку во время беременности (при поступлении на роды и во время родов).
Группа заболеваний. Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека.
Профильность подразделения, учреждения. Родильный дом (родильное отделение).
Функциональное назначение отделения. Лечебно-профилактическое.
2,1 Профилактика (при поступлении на роды и во время родов).
| код | Наименование | Частота предостав- ления | Среднее количество |
| A12.06.016 | Серологические реакции на различные инфекции, вирусы | 0,3 | 1 |
| B03.014.001 | Комплекс исследований при подозрении на инфицирование вирусом иммунодефицита человека | 0,3 | 1 |
| A01.30.001 | Сбор жалоб и анамнеза при инфекционном заболевании | 0,3 | 1 |
| A13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 2 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 0,3 | 2 |
| A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| Фармако- терапев- тическая группа | АТХ* группа | Международное непатентованное название | Частота назначе- ния | ОДД** | ЭКД*** |
| Средства для лечения и профилактики инфекций | 1 | ||||
| Противовирусные средства | 1 | ||||
| Зидовудин | 1 | 0,6 | 0,6 | ||
| Невирапин | 1 | 0,2 г | 0,2 г | ||
| Фосфазид | 0,1 | 0,9 г | 0,9 г | ||
________________.
* - Анатомо-терапевтико-химическая классификация.
** - Ориентировочная дневная доза.
*** - Эквивалентная курсовая доза.
Примечание: Кесарево сечение в плановом порядке на сроке беременности 38 недель (по показаниям).
3 Модель пациента.
Категория возрастная. Дети.Клиническая ситуация. Профилактика передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку во время беременности (после родов).
Группа заболеваний. Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека.
Профильность подразделения, учреждения. Родильный дом (родильное отделение).
Функциональное назначение отделения. Лечебно-профилактическое.
3,1 Диагностика.
| Код | Наименование | Частота предостав- ления | Среднее количество |
| B01.014.001 | Прием (осмотр, консультация) врача - инфекциониста первичный | 1 | 1 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
| 13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 1 |
3,2 Профилактика у новорожденного с перинатальным.
Контактом по ВИЧ-инфекции (на время пребывания.Новорожденного в акушерском стационаре - до 7 дней).
| Код | Наименование | Частота предостав- ления | Среднее количество |
| A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
| A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 0,8 | 1 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 0,8 | 1 |
| A13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 1 |
| A25.30.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при неуточненном заболевании | 1 | 1 |
| Фармако- терапев- тическая группа | АТХ* группа | Международное непатентованное название | Частота назначе- ния | ОДД** | ЭКД*** | |
| Средства для лечения и профилактики инфекций | 1 | |||||
| Противовирусные средства | 1 | |||||
| Зидовудин | 1 | 0,035 г | 0,19 г | |||
| Невирапин | 1 | 0,01 г | 0,01 г | |||
________________.
* - Анатомо-терапевтико-химическая классификация.
** - Ориентировочная дневная доза.
*** - Эквивалентная курсовая доза.
Примечание: искусственное вскармливание.
4 Модель пациента.
Категория возрастная. Дети.Клиническая ситуация. Профилактика передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку во время беременности (после родов).
Группа заболеваний. Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека.
Профильность подразделения, учреждения. Детская поликлиника (детское отделение), фельдшерско-акушерский пункт (ФАП), сельская врачебная амбулатория (СВАО).
Функциональное назначение отделения. Лечебно-профилактическое.
4,1 Диагностика.
| Код | Наименование | Частота предостав- ления | Среднее количество |
| B02.031.001 | Патронаж педиатрической сестры на дому | 1 | 3 |
| A01.05.001 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 8 |
| A01.30.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 8 |
| A01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 8 |
| A01.30.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 8 |
| A01.30.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 8 |
| A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 8 |
| A02.03.002 | Измерение окружности головы | 1 | 8 |
| A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 8 |
| A02.06.001 | Измерения объема лимфоузлов | 1 | 8 |
| A02.30.001 | Термометрия общая | 1 | 8 |
| B01.014.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный | 1 | 2 |
| B04.014.002 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста | 1 | 2 |
| A12.05.118 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 4 |
| A12.05.119 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 4 |
| A12.05.120 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 4 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 4 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 0,3 | 4 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 4 |
| A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 2 |
| A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 2 |
| A09.05.014 | Исследование уровня глобулиновых фракций в крови | 1 | 2 |
| A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 3 |
| A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 3 |
| A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 3 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 3 |
| A09.05.039 | Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови | 1 | 3 |
| A09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | 1 | 3 |
| A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 3 |
| A09.05.045 | Исследование уровня амилазы в крови | 1 | 3 |
| A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 3 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 3 |
| A12.06.016 | Серологические реакции на различные инфекции, вирусы* | 1 | 3 |
| 13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 8 |
Примечания
* - определение антител к ВИЧ методом ИФА проводится в возрасте 9, 12, при необходимости в 15 и 18 месяцев. Положительный результат подтверждается определением фракций антител к ВИЧ методом иммунного блота в возрасте 15 и 18 месяцев.
________________.
* - Анатомо-терапевтико-химическая классификация.
** - Ориентировочная дневная доза.
*** - Эквивалентная курсовая доза.
Примечание: искусственное вскармливание.
Текст документа сверен по:
Рассылка.
| Код | Наименование | Частота предостав- ления | Среднее количество |
| В01.014.01 | Прием (осмотр, консультация) врача - инфекциониста первичный | 1 | 3 |
| А02.03.002 | Измерение окружности головы | 1 | 2 |
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 0,8 | 2 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 0,8 | 2 |
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 0,8 | 2 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 0,8 | 2 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 0,8 | 2 |
| А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 0.8 | 1 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 0,8 | 1 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 0,8 | 2 |
| А13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 2 |
| А25.31.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при неуточненном заболевании | 1 | 1 |
| Фармако- терапев- тическая группа | АТХ* группа | Международное непатентованное название | Частота назначе- ния | ОДД** | ЭКД*** |
| Средства для лечения и профилактики инфекций | 1 | ||||
| Противовирусные средства | 1 | ||||
| Зидовудин | 0,8 | 0,03 г | 1.3 г | ||
________________.
* - Анатомо-терапевтико-химическая классификация.
** - Ориентировочная дневная доза.
*** - Эквивалентная курсовая доза.
Примечание: искусственное вскармливание.
Текст документа сверен по:
Рассылка.