МКБ-10 коды
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 29 декабря 2012 года N 1699н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при остром лимфобластном лейкозе стандартного риска, консолидация ремиссии (в дневном стационаре).
(с изменениями на 10 мая 2017 года).
Информация об изменяющих документах.
____________________________________________________________________.
Документ с изменениями, внесенными:
Приказом Минздрава России от 10 мая 2017 года N 200н (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 01.06.2017, N 0001201706010013).
____________________________________________________________________.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при остром лимфобластном лейкозе стандартного риска, консолидация ремиссии (в дневном стационаре) согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
29 мая 2013 года,.
Регистрационный N 28567.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 года N 1699н.
ПРИКАЗ.
От 29 декабря 2012 года N 1699н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при остром лимфобластном лейкозе стандартного риска, консолидация ремиссии (в дневном стационаре).
(с изменениями на 10 мая 2017 года).
Информация об изменяющих документах.
____________________________________________________________________.
Документ с изменениями, внесенными:
Приказом Минздрава России от 10 мая 2017 года N 200н (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 01.06.2017, N 0001201706010013).
____________________________________________________________________.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при остром лимфобластном лейкозе стандартного риска, консолидация ремиссии (в дневном стационаре) согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
29 мая 2013 года,.
Регистрационный N 28567.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 года N 1699н.
Описание
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при остром лимфобластном лейкозе стандартного риска, консолидация ремиссии (в дневном стационаре).
(с изменениями на 10 мая 2017 года).Категория возрастная. Дети.
Пол: любой.
Фаза. Консолидация ремиссии.
Стадия. Первый острый период - группа стандартного и промежуточного риска (ремиссия).
Осложнения. Без осложнений.
Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
Условия оказания медицинской помощи. Дневной стационар.
Форма оказания медицинской помощи. Экстренная.
Средние сроки лечения (количество дней): 168.
Код по МКБ X *.
________________.
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
| Нозологические единицы | |
| С91.0 Острый лимфобластный лейкоз |
1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| ________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
| B01.003.001 | Осмотр (консультация) врачом- анестезиологом-реаниматологом первичный | 1 | 1 |
| B01.009.001 | Прием (осмотр, консультация) врача - детского онколога первичный | 1 | 1 |
| B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 0,1 | 1 |
| B01.038.003 | Осмотр (консультация) врачом- радиотерапевтом первичный | 0,5 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.018 | Исследование уровня мочевой кислоты в крови | 1 | 1 |
| A09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 1 | 1 |
| A09.05.033 | Исследование уровня неорганического фосфора в крови | 1 | 1 |
| A09.05.045 | Исследование уровня амилазы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.206 | Исследование уровня ионизированного кальция в крови | 1 | 1 |
| A12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 1 | 1 |
| A26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.040 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 1 | 1 |
| B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 1 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
| B03.052.001 | Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов | 1 | 1 |
2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.003.002 | Осмотр (консультация) врачом- анестезиологом-реаниматологом повторный | 1 | 12 |
| B01.009.002 | Прием (осмотр, консультация) врача - детского онколога повторный | 1 | 167 |
| B01.029.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный | 0,1 | 2 |
| B01.038.004 | Осмотр (консультация) врачом- радиотерапевтом повторный | 0,5 | 14 |
| Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 3 |
| A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 3 |
| A02.30.001 | Термометрия общая | 1 | 168 |
| A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных препаратов | 1 | 36 |
| A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 0,5 | 10 |
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных препаратов | 1 | 6 |
| A11.12.003.001 | Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов | 1 | 30 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 0,5 | 20 |
| A11.12.013 | Взятие крови из центральной вены | 1 | 30 |
| A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 3 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A08.05.001 | Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга) | 1 | 1 |
| A09.05.018 | Исследование уровня мочевой кислоты в крови | 1 | 24 |
| A09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 1 | 24 |
| A09.05.033 | Исследование уровня неорганического фосфора в крови | 1 | 24 |
| A09.05.039 | Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови | 1 | 24 |
| A09.05.045 | Исследование уровня амилазы в крови | 1 | 24 |
| A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 24 |
| A09.05.206 | Исследование уровня ионизированного кальция в крови | 1 | 24 |
| A08.23.007 | Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости | 1 | 12 |
| A09.23.002 | Определение крови в спинномозговой жидкости | 1 | 12 |
| A09.23.003 | Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости | 1 | 12 |
| A09.23.004 | Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости | 1 | 12 |
| A12.23.004 | Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) | 1 | 12 |
| B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 1 | 3 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 32 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 24 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 6 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A05.02.001.001 | Электромиография игольчатая | 0,05 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 3 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 1 | 2 |
| B03.052.001 | Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов | 1 | 3 |
| Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A11.05.002 | Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции | 1 | 1 |
| A11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 1 | 1 |
| A11.23.001 | Спинномозговая пункция | 1 | 12 |
| A11.23.002 | Введение лекарственных препаратов в спинномозговой канал | 1 | 12 |
| A11.23.004 | Введение лекарственных препаратов в структуры головного мозга | 0,01 | 12 |
| A11.23.006 | Получение ликвора из желудочков мозга | 0,01 | 12 |
| A11.12.001.003 | Перестановка центрального венозного катетера | 0,3 | 1 |
| B01.003.004 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 12 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A07.23.001 | Дистанционная лучевая терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга | 0,5 | 1 |
| A07.30.009.002 | Конформная дистанционная лучевая терапия пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов | 0,01 | 1 |
| (Позиция дополнительно включена с 12 июня 2017 года приказом Минздрава России от 10 мая 2017 года N 200н) | |||
3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.
| Код | Анатомо- терапевтическо- химическая классификация | Наименование лекарственного препарата** | Усреднен- ный показатель частоты предостав- ления | Едини- цы изме- рения | ССД*** | СКД**** |
| ________________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | ||||||
| В05ХА | Растворы электролитов | 1 | ||||
| Калия хлорид | мг | 4500 | 90000 | |||
| Натрия хлорид | мг | 18000 | 360000 | |||
| Н02АВ | Глюкокортикоиды | 1 | ||||
| Дексаметазон | мг | 6 | 210 | |||
| J01EE | Комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные | 1 | ||||
| Ко-тримоксазол | мг | 960 | 70000 | |||
| L01BA | Аналоги фолиевой кислоты | 1 | ||||
| Метотрексат | мг | 30 | 540 | |||
| L01BB | Аналоги пурина | 1 | ||||
| Меркаптопурин | мг | 50 | 6300 | |||
| L01CA | Алкалоиды барвинка и их аналоги | 1 | ||||
| Винкристин | мг | 1,5 | 9 | |||
| L01DB | Антрациклины и родственные соединения | 1 | ||||
| Даунорубицин | мг | 30 | 150 | |||
| L01XX | Прочие противоопухолевые препараты | 1 | ||||
| Аспарагиназа | ЕД | 10000 | 180000 | |||
| Пэгаспаргаза | ЕД | 1000 | 9000 | |||
4 Кровь и ее компоненты.
| Наименование компонента крови | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | СДД**** | СКД**** |
| Свежезамороженная плазма | 0,3 | мл | 250 | 500 |
| ________________ *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | ||||
Примечания
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442)).
Редакция документа с учетом.
Изменений и дополнений подготовлена.
АО Кодекс .
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442)).
Редакция документа с учетом.
Изменений и дополнений подготовлена.
АО Кодекс .
Связанные заболевания
Связанные клинические рекомендации
Связанные стандарты мед. помощи
- Стандарт специализированной медицинской помощи после трансплантации аллогенного костного мозга (обследование и коррекция лечения)
- Стандарт специализированной медицинской помощи при донорстве аутологичного костного мозга
- Стандарт специализированной медицинской помощи детям при остром лимфобластном лейкозе стандартного риска (поддерживающая терапия в условиях дневного стационара)
- Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при остром лимфобластном лейкозе стандартного риска (поддерживающая терапия)