Стандарт скорой медицинской помощи при отморожениях

• МКБ-10
• T33-T35 Обморожение
• T35 Обморожение, захватывающие несколько областей тела и неуточненное обморожение
• T33 Поверхностное обморожение
• T34 Отморожение с некрозом тканей

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 28 декабря 2012 года N 1604н.
 Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при отморожениях.
 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
 Приказываю:
 Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при отморожениях согласно приложению.
 Министр.
 В.И. Скворцова.
 Зарегистрировано.
 В Министерстве юстиции.
 Российской Федерации.
 22 марта 2013 года,.
 Регистрационный N 27844.
 Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 года N 1604н.

Стандарт скорой медицинской помощи при отморожениях.

 Категория возрастная. Взрослые.
 Пол: любой.
 Фаза. Острое состояние.
 Стадия. Любая.
 Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
 Вид медицинской помощи. Скорая медицинская помощь.
 Условия оказания медицинской помощи. Вне медицинской организации.
 Форма оказания медицинской помощи. Экстренная.
 Средние сроки лечения (количество дней): 1.
 Код по МКБ X *.
 _______________.
 * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
 Нозологические единицы.

	Т33	Поверхностное отморожение
	Т34	Отморожение с некрозом тканей
	Т35	Отморожение, захватывающее несколько областей тела, и неуточненное отморожение

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
_______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01.044.001	Осмотр врачом скорой медицинской помощи	0,5	1
B01.044.002	Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи	0,5	1

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A05.10.004	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	0,2	1
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,2	1
A12.09.005	Пульсоксиметрия	0,2	1

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A11.01.002	Подкожное введение лекарственных препаратов	0,1	1
A11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных препаратов	0,9	2
A11.08.009	Интубация трахеи	0,1	1
A11.08.011	Установка воздуховода	0,1	1
A11.09.006	Эндотрахеальное введение лекарственных препаратов	0,1	1
A11.09.007	Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода	0,1	1
A11.12.001	Катетеризация подключичной и других центральных вен	0,1	1
A11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	0,2	1
A11.12.003	Внутривенное введение лекарственных препаратов	0,9	4
A11.12.003.001	Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов	0,1	1
A15.01.001	Наложение повязки при нарушении целостности кожных покровов	0,9	1
A16.09.011	Искусственная вентиляция легких	0,1	1
A17.10.002	Электрокардиостимуляция	0,1	1
A21.10.001	Массаж сердца	0,1	1

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код	Анатомо- терапевтическо- химическая классификация	Наименование лекарственного препарата**	Усред- ненный показа- тель частоты предо- ставления	Единицы изме- рения	ССД***	СКД****
_______________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
А03ВА	Алкалоиды белладонны, третичные амины		0,1
		Атропин		мг	1	1
В05АА	Кровезаменители и препараты плазмы крови		0,1
		Гидроксиэтилкрахмал		мл	400	400
В05ВВ	Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс		0,3
		Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид+ Кальция хлорид+ Натрия хлорид]		мл	400	400
В05ХА	Растворы электролитов		0,2
		Натрия хлорид		мл	800	800
С01СА	Адренергические и дофаминергические средства		0,07
		Эпинефрин		мг	3	3
		Допамин		мг	110	110
Н02АВ	Глюкокортикоиды		0,1
		Преднизолон		мг	300	300
М01АВ	Производные уксусной кислоты и родственные соединения		0,5
		Кеторолак		мг	40	40
М03АВ	Производные холина		0,1
		Суксаметония хлорид		мг	100	100
		Суксаметония йодид		мг	100	100
N02BB	Пиразолоны		0,5
		Метамизол натрия		мг	500	500
N05AD	Производные бутирофенона		0,2
		Дроперидол		мг	20	20
N05BA	Производные бензодиазепина		0,1
		Диазепам		мг	10	20
R06AA	Эфиры алкиламинов		0,5
		Дифенгидрамин		мг	10	10
V03AN	Медицинские газы		0,9
		Кислород		мл	120000	120000

 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446)).
 Электронный текст документа.
 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
 Официальный сайт Минюста России.
 Www.minjust.ru (сканер-копия).
 По состоянию на 28.03.2013.

• Отморожения
• Растяжение связок
• Перелом костей
• Разрыв связок
• Термические ожоги
• Резаная рана
• Колотая рана
• Вывих стопы

• Отморожение. Гипотермия. Другие эффекты воздействия низкой температуры.