МКБ-10 коды
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 20 декабря 2012 года N 1274н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи несовершеннолетним при маточных кровотечениях пубертатного периода.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи несовершеннолетним при маточных кровотечениях пубертатного периода согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
26 февраля 2013 года,.
Регистрационный N 27345.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года N 1274н.
ПРИКАЗ.
От 20 декабря 2012 года N 1274н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи несовершеннолетним при маточных кровотечениях пубертатного периода.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи несовершеннолетним при маточных кровотечениях пубертатного периода согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
26 февраля 2013 года,.
Регистрационный N 27345.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года N 1274н.
Описание
Стандарт специализированной медицинской помощи несовершеннолетним при маточных кровотечениях пубертатного периода.
Категория возрастная. Несовершеннолетние.Пол: женский.
Фаза. Любая.
Стадия. Любая.
Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
Форма оказания медицинской помощи. Плановая, экстренная, неотложная.
Средние сроки лечения (количество дней): 14.
Код по МКБ X *.
________________.
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
| Нозологические единицы | |
| N92.2 Обильные менструации в пубертатном периоде |
1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| ________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
| B01.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный | 1 | 1 |
| B01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный | 0,4 | 1 |
| B01.047.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта подросткового первичный | 0,2 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.064 | Исследование уровня общего тироксина (Т4) сыворотки крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.065 | Исследование тиреотропина сыворотки крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.072 | Исследование уровня эстрогенов в крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.078 | Исследование уровня общего тестостерона в крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.090 | Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови | 0,4 | 1 |
| A09.05.131 | Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.132 | Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.135 | Исследование уровня общего кортизола в крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.153 | Исследование уровня прогестерона в крови | 0,8 | 1 |
| A12.20.001 | Микроскопическое исследование влагалищных мазков | 1 | 1 |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 0,1 | 1 |
| A12.05.006 | Определение резус- принадлежности | 0,1 | 1 |
| A12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 1 | 1 |
| A26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 1 | 1 |
| B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 1 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,9 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.20.004 | Вагиноскопия | 1 | 1 |
| A03.20.005 | Вульвоскопия | 0,4 | 1 |
| A04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное | 0,8 | 1 |
| A04.20.001.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное | 0,3 | 1 |
| A05.23.001.001 | Электроэнцефалография с нагрузочными пробами | 0,6 | 1 |
| A05.23.002 | Реоэнцефалография | 0,6 | 1 |
| B03.052.001 | Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов | 0,1 | 1 |
2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.001.006 | Ежедневный осмотр врачом-акушером-гинекологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 13 |
| B01.005.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный | 0,001 | 1 |
| B01.006.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный | 0,01 | 1 |
| B01.034.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный | 0,1 | 1 |
| B01.054.001 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | 0,3 | 2 |
| B01.058.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный | 0,02 | 1 |
| Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A11.20.024 | Введение лекарственных препаратов интравагинально | 0,1 | 5 |
| B02.001.001 | Процедуры сестринского ухода при подготовке пациентки к гинекологической операции | 0,3 | 1 |
| B02.003.001 | Процедуры сестринского ухода за пациентом, находящимся в отделении интенсивной терапии и реанимации | 0,3 | 1 |
| B03.003.005 | Суточное наблюдение реанимационного пациента | 0,3 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A08.20.004 | Цитологическое исследование аспирата из полости матки | 0,1 | 1 |
| A08.30.006 | Просмотр гистологического препарата | 0,3 | 1 |
| A08.30.007 | Просмотр цитологического препарата | 0,5 | 1 |
| A09.05.063 | Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.065 | Исследование тиреотропина сыворотки крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.078 | Исследование уровня общего тестостерона в крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.087 | Исследование уровня пролактина в крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.131 | Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.132 | Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.135 | Исследование уровня общего кортизола в крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.139 | Исследование уровня 17- гидроксипрогестерона в крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.150 | Исследование уровня дигидротестостерона в крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.154 | Исследование уровня общего эстрадиола в крови | 0,8 | 1 |
| A09.20.009 | Микроскопическое исследование отделяемого из влагалища на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым препаратам | 0,1 | 1 |
| A12.05.013 | Цитогенетическое исследование (кариотип) | 0,01 | 1 |
| A12.22.005 | Проведение глюкозотолерантного теста | 0,1 | 1 |
| A26.20.008 | Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,7 | 1 |
| A26.30.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | 0,7 | 1 |
| B03.005.004 | Исследование коагуляционного гемостаза | 0,3 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,7 | 2 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.005 | Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический | 0,8 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 0,8 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.20.004 | Вагиноскопия | 1 | 1 |
| A03.20.005 | Вульвоскопия | 0,5 | 1 |
| A04.20.001.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное | 0,3 | 2 |
| A05.23.001 | Электроэнцефалография | 0,2 | 1 |
| A05.23.001.001 | Электроэнцефалография с нагрузочными пробами | 0,5 | 1 |
| A05.23.002 | Реоэнцефалография | 0,9 | 1 |
| Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.20.003 | Гистероскопия | 0,1 | 1 |
| A03.20.003.001 | Гистерорезектоскопия | 0,001 | 1 |
| A11.20.003 | Биопсия тканей матки | 0,08 | 1 |
| A11.20.009 | Зондирование матки | 0,1 | 1 |
| A11.20.011 | Биопсия шейки матки | 0,1 | 1 |
| A11.20.018 | Пункция заднего свода влагалища | 0,1 | 1 |
| A18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,001 | 1 |
| B01.003.004 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 0,1 | 1 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A17.01.001 | Электропунктура и электропунктура в рефлексотерапии | 0,1 | 12 |
| A17.20.001 | Переменное магнитное поле при заболеваниях женских половых органов | 0,2 | 6 |
| A17.20.002 | Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях женских половых органов | 0,1 | 7 |
| A17.30.003 | Диадинамотерапия (ДДТ) | 0,1 | 7 |
| A17.30.006 | Чрезкожная короткоимпульсная электростимуляция (ЧЭНС) | 0,1 | 8 |
| A18.05.001 | Плазмаферез | 0,001 | 3 |
| A20.30.025 | Фитотерапия | 0,5 | 10 |
| A20.30.026 | Оксигенотерапия | 0,2 | 14 |
| A21.20.003 | Рефлексотерапия при заболеваниях женских половых органов | 0,01 | 12 |
| A22.20.001 | Лазеротерапия при заболеваниях женских половых органов | 0,05 | 6 |
3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.
| Код | Анатомо- терапевтическо- химическая классификация | Наименование лекарственного препарата** | Усреднен- ный показатель частоты предостав- ления | Едини- цы изме- рения | ССД*** | СКД**** |
| ________________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | ||||||
| A03AD | Папаверин и его производные | 0,5 | ||||
| В02АА | Аминокислоты | 1 | ||||
| Дротаверин | мг | 40 | 560 | |||
| Транексамовая кислота | мг | 200 | 2000 | |||
| Транексамовая кислота | мг | 2000 | 10000 | |||
| В02ВХ | Другие системные гемостатики | 1 | ||||
| Этамзилат | мг | 50 | 700 | |||
| Этамзилат | мг | 500 | 2000 | |||
| В03АВ | Пероральные препараты трехвалентного железа | 0,5 | ||||
| Железа [III] гидроксид полимальтозат | мг | 100 | 1400 | |||
| D08AC | Бигуаниды и амидины | 0,3 | ||||
| Хлоргексидин | мл | 50 | 300 | |||
| G02AB | Алкалоиды спорыньи | 0,4 | ||||
| Метилэргометрин | мг | 0,1 | 0,4 | |||
| G03CA | Природные и полусинтетические эстрогены | 0,8 | ||||
| Эстрадиол | мг | 2 | 28 | |||
| G03DA | Производные прегн-4-ена | 0,5 | ||||
| Прогестерон | мг | 100 | 700 | |||
| G03DB | Производные прегнадиена | 0,5 | ||||
| Дидрогестерон | мг | 5 | 10 | |||
| J01AA | Тетрациклины | 0 | ||||
| Доксициклин | мг | 200 | 2800 | |||
| J01CA | Пенициллины широкого спектра действия | 0,1 | ||||
| Амоксициллин | г | 1,5 | 10,5 | |||
| J01CR | Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз | 0,3 | ||||
| Амоксициллин+ [Клавулановая кислота] | мг | 3000+ 600 | 21000+ 4200 | |||
| J01XD | Производные имидазола | 0,5 | ||||
| Метронидазол | мг | 500 | 2500 | |||
| Метронидазол | мг | 1000 | 5000 | |||
| J02AC | Производные триазола | 0,6 | ||||
| Флуконазол | мг | 400 | 4000 | |||
| Флуконазол | мг | 150 | 300 | |||
| M01AE | Производные пропионовой кислоты | 0,3 | ||||
| Ибупрофен | мг | 200 | 2800 | |||
| N01BB | Амиды | 0,2 | ||||
| Лидокаин | мг | 400 | 1200 | |||
| N05BA | Производные бензодиазепина | 0,2 | ||||
| Диазепам | мг | 30 | 60 | |||
| R06AE | Производные пиперазина | 0,2 | ||||
| Цетиризин | мг | 10 | 100 | |||
| R06AX | Другие антигистаминные средства системного действия | 0,2 | ||||
| Лоратадин | мг | 10 | 140 | |||
| V07AB | Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы | 0,8 | ||||
| Вода для инъекций | мл | 1 | 7 | |||
4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета) | 0,2 | 14 |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,8 | 14 |
Примечания
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446)).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 18.03.2013.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446)).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 18.03.2013.