МКБ-10 коды
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 20 декабря 2012 года N 1247н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при ране области тазобедренного сустава, ране бедра, множественных ранах области тазобедренного сустава и бедра, ране другой и неуточненной тазовой области.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-Ф3 Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при ране области тазобедренного сустава, ране бедра, множественных ранах области тазобедренного сустава и бедра, ране другой и неуточненной тазовой области согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
6 марта 2013 года,.
Регистрационный N 27519.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года N 1247н.
ПРИКАЗ.
От 20 декабря 2012 года N 1247н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при ране области тазобедренного сустава, ране бедра, множественных ранах области тазобедренного сустава и бедра, ране другой и неуточненной тазовой области.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-Ф3 Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
Приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при ране области тазобедренного сустава, ране бедра, множественных ранах области тазобедренного сустава и бедра, ране другой и неуточненной тазовой области согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
6 марта 2013 года,.
Регистрационный N 27519.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года N 1247н.
Описание
Стандарт специализированной медицинской помощи при ране области тазобедренного сустава, ране бедра, множественных ранах области тазобедренного сустава и бедра, ране другой и неуточненной тазовой области.
Категория возрастная. Взрослые.Пол: любой.
Фаза. Любая.
Стадия. Острая.
Осложнения. Без осложнений.
Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
Форма оказания медицинской помощи. Неотложная.
Средние сроки лечения (количество дней): 14.
Код по МКБ X *.
_______________.
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
| Нозологические единицы | S71.0 Открытая рана области тазобедренного сустава |
| S71.1 Открытая рана бедра | |
| S71.7 Множественные открытые раны области тазобедренного сустава и бедра | |
| S71.8 Открытая рана другой и неуточненной части тазового пояса |
1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| _______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
| B01.003.001 | Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный | 0,4 | 1 |
| B01.015.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный | 0,02 | 1 |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный | 0,1 | 1 |
| B01.043.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный | 0,05 | 1 |
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 0,2 | 1 |
| B01.050.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный | 1 | 1 |
| B01.053.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный | 0,02 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
| A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
| A12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 1 | 1 |
| A26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в !крови | 1 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу, иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 1 | 1 |
| B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,02 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A06.03.042 | Рентгенография головки и шейки бедренной кости | 0,1 | 1 |
| A06.03.043 | Рентгенография бедренной кости | 0,05 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный | 0,02 | 1 |
| B01.003.002 | Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный | 0,4 | 1 |
| B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,4 | 2 |
| B01.020.001 | Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре | 1 | 2 |
| B01.023.002 | Прием (осмотр, консультация) врача- невролога повторный | 0,03 | 2 |
| B01.043.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга повторный | 0,01 | 1 |
| B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный | 0,05 | 2 |
| B01.050.003 | Ежедневный осмотр врачом-травматологом-ортопедом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 13 |
| В0 1.054.001 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | 1 | 1 |
| Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B03.003.005 | Суточное наблюдение реанимационного пациента | 0,4 | 2 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A12.05.007 | Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, Сс, Е, Kell, Duffy | 0,05 | 1 |
| A26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность | 0,03 | 1 |
| A26.30.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | 0,1 | 1 |
| B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,2 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 2 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.005 | Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический | 0,4 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 2 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.01.001 | Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона) | 0,1 | 1 |
| A04.04.001 | Ультразвуковое исследование сустава | 0,05 | 1 |
| A04.12.002.001 | Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей | 0,3 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,4 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,01 | 1 |
| A06.12.039 | Ангиография артерий нижней конечности прямая | 0,05 | 1 |
| Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A16.01.004 | Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани | 1 | 1 |
| A16.01.009 | Ушивание открытой раны (без кожной пересадки) | 0,75 | 1 |
| A16.01.010 | Кожная пластика для закрытия раны | 0,05 | 1 |
| A16.01.010.002 | Пластика раны местными тканями | 0,1 | 1 |
| A16.02.005 | Пластика сухожилия | 0,02 | 1 |
| A16.02.009 | Восстановление мышцы и сухожилия | 0,3 | 1 |
| A16.12.010 | Резекция сосуда с реанастомозом | 0,03 | 1 |
| A16.12.011 | Резекция сосуда с замещением | 0,001 | 1 |
| A16.12.014 | Перевязка сосуда | 0,05 | 1 |
| A16.12.018 | Сшивание сосуда | 0,1 | 1 |
| A16.12.020 | Остановка кровотечения из периферического сосуда | 0,3 | 1 |
| A16.12.020.001 | Остановка кровотечения из периферического сосуда эндоскопическая с использованием электрокоагуляции | 0,02 | 1 |
| A16.24.002 | Сшивание нерва | 0,03 | 1 |
| A16.24.002.001 | Сшивание нерва с использованием микрохирургической техники | 0,005 | 1 |
| B01.003.004.001 | Местная анестезия | 0,2 | 1 |
| B01.003.004.002 | Проводниковая анестезия | 0,05 | 1 |
| B01.003.004.006 | Эпидуральная анестезия | 0,05 | 1 |
| B01.003.004.007 | Спинальная анестезия | 0,2 | 1 |
| B01.003.004.008 | Спинально-эпидуральная анестезия | 0,05 | 1 |
| B01.003.004.009 | Тотальная внутривенная анестезия | 0,1 | 1 |
| B01.003.004.010 | Комбинированный эндотрахеальный наркоз | 0,35 | 1 |
| B01.003.004.011 | Сочетанная анестезия | 0,05 | 1 |
3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.
| Код | Анатомо- терапевтическо- химическая классификация | Наименование лекарственного препарата** | Усред- ненный показа- тель частоты предо- ставления | Единицы изме- рения | ССД*** | СКД**** |
| _______________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | ||||||
| В01АВ | Группа гепарина | 0,03 | ||||
| Далтепарин натрия | ME | 5000 | 70000 | |||
| Надропарин кальция | ME | 19000 | 95000 | |||
| Эноксапарин натрия | мг | 50 | 700 | |||
| В01АЕ | Ингибиторы тромбина прямые | 0,01 | ||||
| Дабигатрана этексилат | мг | 220 | 3080 | |||
| D08AC | Бигуниды и амидины | 0,9 | ||||
| Полигексанид | мл | 5 | 25 | |||
| Хлоргексидин | мл | 5 | 50 | |||
| D08AX | Другие антисептики и дезинфицирующие средства | 1 | ||||
| Бриллиантовый зеленый | мл | 1 | 5 | |||
| Водорода пероксид | мл | 5 | 50 | |||
| Калия перманганат | г | 1 | 5 | |||
| Этанол | мл | 5 | 50 | |||
| J01CA | Пенициллины широкого спектра действия | 0,1 | ||||
| Амоксициллин | мг | 3000 | 30000 | |||
| Ампициллин | мг | 4000 | 40000 | |||
| J01CF | Пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам | 0,05 | ||||
| Оксациллин | мг | 6000 | 60000 | |||
| J01CR | Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз | 0,03 | ||||
| Амоксициллин + [Клавулановая кислота] | мг | 3000 + 600 | 30000 + 6000 | |||
| Амоксициллин + [Сульбактам] | мг | 2000 + 1000 | 8000 + 4000 | |||
| Ампициллин + Оксациллин | мг | 663+337 | 6630 + 3370 | |||
| J01DB | Цефалоспорины 1-го поколения | 0,15 | ||||
| Цефазолин | мг | 4000 | 28000 | |||
| Цефалексин | мг | 4000 | 36000 | |||
| Цефалотин | мг | 500 | 3500 | |||
| J01DC | Цефалоспорины 2-го поколения | 0,01 | ||||
| Цефуроксим | мг | 4500 | 31500 | |||
| J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения | 0,04 | ||||
| Цефоперазон + [Сульбактам] | мг | 2000 + 2000 | 14000 + 14000 | |||
| Цефотаксим | мг | 2000 | 14000 | |||
| Цефтазидим | мг | 4000 | 28000 | |||
| Цефтриаксон | мг | 2000 | 14000 | |||
| J01DE | Цефалоспорины 4-го поколения | 0,01 | ||||
| Цефепим | мг | 4000 | 28000 | |||
| J01FF | Линкозамиды | 0,05 | ||||
| Линкомицин | мг | 2400 | 12000 | |||
| J01GB | Другие аминогликозиды | 0,09 | ||||
| Амикацин | мг | 1500 | 10500 | |||
| Канамицин | мг | 1500 | 10500 | |||
| Нетилмицин | мг | 400 | 2000 | |||
| Тобрамицин | мг | 240 | 1200 | |||
| Гентамицин | мг | 240 | 1200 | |||
| J06AA | Иммунные сыворотки | 0,95 | ||||
| Анатоксин столбнячный | мл | 1 | 1 | |||
| J06BB | Специфические иммуноглобулины | 1 | ||||
| Иммуноглобулин антирабический | ME | 1400 | 1400 | |||
| Иммуноглобулин противостолбнячный человека | ME | 250 | 250 | |||
| J07BG | Вакцины для профилактики бешенства | 0,1 | ||||
| Вакцина для профилактики бешенства | мл | 1 | 4 | |||
| М01АВ | Производные уксусной кислоты и родственные соединения | 0,8 | ||||
| Диклофенак | мг | 50 | 700 | |||
| Индометацин | мг | 50 | 150 | |||
| Кеторолак | мг | 20 | 280 | |||
| M03AC | Другие четвертичные аммониевые соединения | 0,8 | ||||
| Атракурия безилат | мг | 50 | 100 | |||
| Пипекурония бромид | мг | 8 | 20 | |||
| Рокурония бромид | мг | 100 | 100 | |||
| Цисатракурия безилат | мг | 12 | 15 | |||
| N01AF | Барбитураты | 0,1 | ||||
| Тиопентал натрия | мг | 1000 | 1000 | |||
| N01AH | Опиоидные анальгетики | |||||
| Тримеперидин | мг | 100 | 300 | |||
| N01AX | Другие препараты для общей анестезии | 0,05 | ||||
| Пропофол | мг | 400 | 400 | |||
| N01BA | Эфиры аминобензойной кислоты | 0,5 | ||||
| Прокаин | мг | 60 | 60 | |||
| N01BB | Амиды | 0,8 | ||||
| Бупивакаин | мг | 50 | 100 | |||
| Бупивакаин+[Эпинефрин] | мг | 50+0,05 | 100+0,1 | |||
| Лидокаин | мг | 2000 | 2000 | |||
| Ропивакаин | мг | 300 | 300 | |||
| N02AA | Алкалоиды опия | 0,1 | ||||
| Морфин | мг | 120 | 480 | |||
| N02AB | Производные фенилпиперидина | 0,1 | ||||
| Фентанил | мг | 5 | 10 | |||
| N02AX | Анальгетики со смешанным механизмом действия | 0,1 | ||||
| Трамадол | мг | 300 | 1800 | |||
| N02BB | Пиразолоны | 0,5 | ||||
| Метамизол натрия | мг | 2000 | 10000 | |||
| N05BA | Производные бензодиазепина | 0,2 | ||||
| Диазепам | мг | 20 | 20 | |||
| Лоразепам | мг | 2 | 2 | |||
| N05CD | Производные бензодиазепина | 0,5 | ||||
| Мидазолам | мг | 5 | 5 | |||
| Нитразепам | мг | 5 | 5 | |||
| R06AA | Эфиры алкиламинов | 0,56 | ||||
| Дифенгидрамин | мг | 50 | 250 | |||
| Доксиламин | мкг | 225 | 2250 | |||
| Клемастин | мг | 2 | 10 | |||
4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 1 | 12 |
| Вариант диеты с механическим и химическим щажением | 1 | 2 |
Примечания
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата (п.5 части 1 статьи 37* Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442)).
________________.
* Вероятно, ошибка оригинала. Следует читать: часть 5 статьи 37 . Примечание изготовителя базы данных.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446)).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минздрава России.
Www.rosminzdrav.ru (сканер-копия).
По состоянию на 20.03.2013.
________________.
* Вероятно, ошибка оригинала. Следует читать: часть 5 статьи 37 . Примечание изготовителя базы данных.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446)).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минздрава России.
Www.rosminzdrav.ru (сканер-копия).
По состоянию на 20.03.2013.