|
|
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 22 ноября 2004 года N 229.
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным стенокардией.
В соответствии с п.5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, 2898), 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, 1143; 1999, N 51, 6289; 2000, N 49, 4740; 2003, N 2, 167; N 9, 805; N 27 (1), 2700; 2004, N 27, 2711).
Приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным стенокардией (приложение).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным стенокардией при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра.
В.И. Стародубов.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года N 229.
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным стенокардией.
В соответствии с п.5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, 2898), 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, 1143; 1999, N 51, 6289; 2000, N 49, 4740; 2003, N 2, 167; N 9, 805; N 27 (1), 2700; 2004, N 27, 2711).
Приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным стенокардией (приложение).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным стенокардией при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра.
В.И. Стародубов.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года N 229.
Описание
1 Модель пациента.
| Категория возрастная. Взрослые |
| Нозологическая форма. Стенокардия |
| Код по МКБ-10: I20 |
| Фаза. Первичная диагностика |
| Стадия. Все стадии |
| Осложнение. Любые осложнения |
| Условие оказания. Амбулаторно-поликлиническая помощь |
1,1 Диагностика.
| Код | Наименование | Частота предо- ставления | Среднее количество |
| A01.10.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| A01.10.002 | Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| A01.10.003 | Пальпация при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| A01.10.004 | Перкуссия при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| A01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
| A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 12 |
| A09.05.025 | Исследование уровня триглицеридов в крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.028 | Исследование уровня липопротеинов низкой плотности в крови | 0,1 | 1 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 0,1 | 1 |
| B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,1 | 1 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 0,1 | 1 |
| A04.10.002 | Эхокардиография | 0,01 | 1 |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный | 0,01 | 1 |
| A05.10.004 | Холтеровское мониторирование | 0,01 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,01 | 1 |
| A09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 0,01 | 1 |
| A12.10.001 | Электрокардиография с физическими упражнениями | 0,01 | 1 |
| A12.10.003 | Исследования сердечного выброса | 0,01 | 1 |
| A02.12.002.001 | Суточное мониторирование артериального давления | 0,01 | 1 |
2 Модель пациента.
| Нозологическая форма. Стенокардия |
| Код по МКБ-10: I20 |
| Фаза. Стабильная |
| Стадия. Любая |
| Осложнение. Без осложнений |
| Условие оказания. Амбулаторно-поликлиническая помощь |
2,1 Лечение из расчета 6 месяцев.
| Код | Наименование | Частота предо- ставления | Среднее количество |
| A01.10.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда | 1 | 2 |
| A01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда | 1 | 2 |
| A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 2 |
| A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 2 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 2 |
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 2 |
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
| A25.10.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 1 |
| A25.10.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 1 |
| A25.10.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 1 |
| A04.10.002 | Эхокардиография | 0.01 | 1 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 0,01 | 1 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 0,01 | 1 |
| Фармако- терапев- тическая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назна- чения | ОДД** | ЭКД*** | |
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 1 | |||||
| Антиангинальные средства | 1 | |||||
| Нитроглицерин | 1 | 0,001 г | 0,18 г | |||
| Изосорбид динитрат | 0,5 | 120 мг | 21600 мг | |||
| Изосорбид мононитрат | 0,5 | 62,5 мг | 11250 мг | |||
| Метилэтилпиридинола сукцинат | 0,8 | 300 мг | 18000 мг | |||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,3 | |||||
| Антагонисты кальция | 1 | |||||
| Верапамил | 0,2 | 0,4 г | 72,0 г | |||
| Дилтиазем | 0,2 | 0,1 г | 18,0 г | |||
| Амлодипин | 0,3 | 0,005 г | 0,9 г | |||
| Нифедипин | 0,3 | 0,4 г | 72,0 г | |||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 0,6 | |||||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 1 | |||||
| Ацетилсалициловая кислота | 1 | 0,1 г | 18,0 г | |||
| Средства, влияющие на свертывающую систему крови | 0,005 | |||||
| Антиагреганты | 1 | |||||
| Клопидогрел | 1 | 75 мг | 13500 мг | |||
________________.
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
** - ориентировочная дневная доза.
*** - эквивалентная курсовая доза.
Текст документа сверен по:
Рассылка.