ICD-10 codes
Description
Миелоидная метаплазия - это панпролиферативный процесс, сопровождающийся пролиферацией соединительной ткани костного мозга, селезенки и лимфатических узлов с одновременной пролиферацией гемопоэтических элементов в печени, селезенке и трубчатых костях.
Reasons
Причина неизвестна. Может наблюдаться увеличение селезенки. Появление портальной гипертензии может быть обусловлено либо фиброзом печени, либо увеличением гепатотропного кровотока.
Symptoms
Клиническую картину обычно характеризуют анемия и увеличивающаяся спленомегалия. Симптомы включают боль в животе, обусловленную инфарктом селезенки, чувство тяжести после еды, спонтанное кровотечение, вторичную инфекцию, боль в костях, зуд и гиперурикемию. Часто отмечают гепатомегалию.
Диагностический критерий - мазок периферической крови. Отмечают присутствие фрагментированных эритроцитов с пойкилоцитозом, клетками «падающей слезы» и удлинение их формы. Количество лейкоцитов обычно составляет менее 50 000, но может быть намного выше. Количество тромбоцитов может быть низким, нормальным или высоким.
Диагностический критерий - мазок периферической крови. Отмечают присутствие фрагментированных эритроцитов с пойкилоцитозом, клетками «падающей слезы» и удлинение их формы. Количество лейкоцитов обычно составляет менее 50 000, но может быть намного выше. Количество тромбоцитов может быть низким, нормальным или высоким.
Treatment
Лечение заключается в применении трансфузий, гормонов, химиотерапии и лучевой терапии. Используют бусульфан и циклофосфамид.
Спленэктомия, хотя и не является радикальной, показана для контроля анемии, тромбоцитопении и вторичных симптомов, обусловленных увеличением селезенки. У больных, имеющих варикозно расширенные вены пищевода, спленэктомия может требовать сопутствующего выполнения портального системного шунтирования, так как после спленэктомии уровень портального давления остается высоким. Тромбоз, развившийся в послеоперационном периоде, и тромбоз селезеночной вены, распространяющийся на портальную и мезентериальную вены, отмечают у этих больных более часто. Операционная смертность составляет 13%, частота осложнений - 45%.
Спленэктомия, хотя и не является радикальной, показана для контроля анемии, тромбоцитопении и вторичных симптомов, обусловленных увеличением селезенки. У больных, имеющих варикозно расширенные вены пищевода, спленэктомия может требовать сопутствующего выполнения портального системного шунтирования, так как после спленэктомии уровень портального давления остается высоким. Тромбоз, развившийся в послеоперационном периоде, и тромбоз селезеночной вены, распространяющийся на портальную и мезентериальную вены, отмечают у этих больных более часто. Операционная смертность составляет 13%, частота осложнений - 45%.
Similar diseases
Basic medical services (9) (according to which clinics are selected)
Non-surgical treatment
- Chemotherapy
Clinics with the best prices (of 9 selected medical services)
|
| Клиника Здоровья Семьи на Декабристов - Санкт-Петербург (M. Адмиралтейская) | +7(499) 116-82-39 +7(812) 456-58-85 |
rating: 4.2
|
12070₽ | |
| ГКБ им. С.П. Боткина во 2-м Боткинском проезде - Москва (M. Беговая) | +7(499) 116-82-39 +7(499) 490-03-03 +7(800) 600-31-41 |
rating: 4.4
|
14880₽ | |
| Семейный Медицинский Центр на Богданова - Москва (M. Румянцево) | +7(499) 116-82-39 +7(499) 116-77-93 +7(495) 644-44-66 |
rating: 4.5
|
19000₽ | |
| ОрКли на Среднем проспекте В.О. - Санкт-Петербург (M. Василеостровская) | +7(499) 116-82-39 | rating: 4.5
|
20500₽ | |
| КБ РЖД-Медицина на Владимировском спуске - Новосибирск (M. Площадь Гарина-Михайловского) | +7(499) 116-82-39 +7(383) 328-19-19 |
— |
26530₽ | |
| СМТ на Римского-Корсакова - Санкт-Петербург (M. Садовая) | +7(499) 116-82-39 | rating: 4.4
|
28590₽ | |
| Клиника Евроонко на Межевом Канале - Санкт-Петербург (M. Нарвская) | +7(499) 116-82-39 | rating: 4.5
|
32620₽ | |
| ФНКЦ ФМБА на Ореховом бульваре - Москва (M. Красногвардейская) | +7(499) 116-82-39 +7(499) 725-44-40 |
— |
38570₽ | |
| Скандинавия на Ильюшина - Санкт-Петербург (M. Комендантский проспект) | +7(499) 116-82-39 | rating: 4.5
|
44250₽ | |
| Поликлиника №3 Железнодорожной больницы на Театральной - Ростов-на-Дону | +7(499) 116-82-39 +7(863) 306-77-50 |
rating: 4.3
|
47858₽ | |