Киберис использует Cookie для хранения данных и без них работать не может. Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Заболевания и синдромы / Фибромиалгия

Фибромиалгия

Код по МКБ-10

M79.1 Миалгия
Фарм. гр. Вещество Препараты для лечения
Парацетамол | | | | | | | | | | | | |
Аскорбиновая кислота + Кальция глюконат + Лоратадин + Парацетамол + Римантадин + Рутозид
Декстрометорфан + Парацетамол + Псевдоэфедрин + [Аскорбиновая кислота]
Декстрометорфан + Парацетамол + Псевдоэфедрин + Хлорфенамин
Дифенгидрамин + Парацетамол
Дицикловерин + Парацетамол
Дротаверин + Кодеин + Парацетамол
Дротаверин + Кофеин + Напроксен + Парацетамол + Фенирамин
Ибупрофен + Парацетамол | | | | |
Кодеин + Кофеин + Парацетамол
Кодеин + Кофеин + Парацетамол + Пропифеназон + Фенобарбитал
Кофеин + Парацетамол | |
Кофеин + Парацетамол + Пропифеназон |
Кофеин + Парацетамол + Фенилэфрин + Хлорфенамин
Кофеин + Парацетамол + Хлорфенамин
Кофеин + Парацетамол + Хлорфенамин + Аскорбиновая кислота
Парацетамол + Аскорбиновая кислота |
Парацетамол + Фенилэфрин + Аскорбиновая кислота | |
Парацетамол + Фенилэфрин + Фенирамин + Аскорбиновая кислота |
Парацетамол + Фенирамин + Фенилэфрин
Парацетамол + Хлорфенамин + Аскорбиновая кислота | |
Дулоксетин
Камфора
Нафталанская нефть
Рацементол
Вещество не описано
Галантамин
Бенфотиамин + Пиридоксин
Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин + [Лидокаин] |
Триамцинолон |
Магния оротат
Магний + Пиридоксин
Магния лактат + Пиридоксин
Бадяга
Горчичники |
Желчь
Муравьиная кислота
Яд пчелиный | |
Вещество не описано
Белладонны листьев экстракт + Перца стручкового плодов экстракт
Гвоздики цветков масло + Камфора + Мяты перечной листьев масло + Эвкалипта прутовидного листьев масло
Камфора + Ореха мускатного скорлупы масло + Скипидар живичный + Тимол + Эвкалипта прутовидного листьев масло + [Левоментол] |
Камфора + Салициловая кислота + Скипидар живичный + Яд гюрзы
Нонивамид + Никобоксил |
Вещество не описано | |
Бензокаин + Прокаин + Рацементол
Целекоксиб
Мелоксикам
Теноксикам | | |
Мелоксикам + Перца стручкового плодов настойка
Метамизол натрия |
Ибупрофен + Кодеин + Кофеин + Метамизол натрия + Фенобарбитал
Кодеин + Кофеин + Метамизол натрия + Напроксен + Фенобарбитал
Кодеин + Кофеин + Метамизол натрия + Парацетамол + Фенобарбитал | |
Кофеин + Метамизол натрия + Фенобарбитал
Метамизол натрия + Кофеин + Тиамин
Метамизол натрия + Питофенон + Фенпивериния бромид | | | | |
Метамизол натрия + Триацетонамин-4-толуолсульфонат
Метамизол натрия + Хинин
Декскетопрофен |
Напроксен | | | |
Флурбипрофен
Ибупрофен + Левоментол
Ибупрофен + Питофенон + Фенпивериния бромид
Ацетилсалицилат лизина
Ацетилсалициловая кислота | | | | | | | | |
Метилсалицилат
Натрия салицилат
Салициламид
Холина салицилат
Ацетилсалициловая кислота + Аскорбиновая кислота | |
Ацетилсалициловая кислота + Глицин
Ацетилсалициловая кислота + Кофеин
Ацетилсалициловая кислота + Кофеин + Парацетамол | | | |
Ацетилсалициловая кислота + Фенилэфрин + Хлорфенамин
Ацетилсалициловая кислота +(Лимонная кислота + Натрия гидрокарбонат) |
Метилсалицилат + Рацементол | |
Амтолметин гуацил
Мефенамовая кислота
Диклофенак | | | | | | | | | | | | | | | | | |
Ибупрофен | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
Индометацин
Кетопрофен | | | | | | | | |
Пироксикам | | |
Фенилбутазон
Этофенамат
Ибупрофен + Кодеина фосфата гемигидрат
Кеторолак | | | | | | |
Прегабалин | | |
Мабупрофен
Нефопам
Нимесулид | | | | | |
Нифлумовая кислота |
Толперизон
Вещество не описано

Связанные заболевания и их лечение

Стандарты мед. помощи

Содержание

  1. Описание
  2. Симптомы
  3. Причины
  4. Лечение
  5. Основные медицинские услуги
  6. Клиники для лечения

Названия

 Фибромиалгия.

Фибромиалгия

Описание

 Фибромиалгия - форма поражения внесуставных мягких тканей, характеризующаяся разлитой костно-мышечной болью и наличием специфических болезненных точек или точек повышенной чувствительности, определяемых при ощупывании.
 Фибромиалгией страдают преимущественно женщины среднего возраста.

Симптомы

 Характерной особенностью фибромиалгии является обилие и разнообразие жалоб и субъективных ощущений больного при весьма скудных объективных признаках заболевания.
 Основной признак фибромиалгии - это разлитая костно-мышечная боль. Боль рассматривается как разлитая, если она присутствует в различных анатомических участках правой и левой половины тела выше и ниже пояса, а также - в проекции позвоночника. Боль, как правило, сочетается с чувством утренней скованности, ощущением отека конечностей, быстрой утомляемостью мышц и ощущениями "мурашек" или покалывания. Характерно усиление перечисленных признаков при смене погоды, переутомлении, стрессе. В соответствии с диагностическими критериями Американской коллегии ревматологов продолжительность фибромиалгических симптомов должна превышать 3 месяца, так как появление разлитых мышечных болей и усталости может быть вызвано перенесенной вирусной инфекцией, временным нарушением сна и стрессовыми ситуациями.
 Значительные психологические расстройства во многом определяют проявления фибромиалгии и приближают это заболевание к синдрому хронической усталости.
 Одной из наиболее типичных жалоб является быстрая утомляемость, которую отмечает 87% больных фибромиалгией. Нарушение сна, проявляющееся затрудненным процессом засыпания, прерывистым беспокойным сном и отсутствием чувства восстановления после сна, наблюдается у 79% больных. Частые головные боли по типу мигрени отмечает более половины пациентов с фибромиалгией.
 Для больных фибромиалгией характерны эмоциональные расстройства, которые могут варьировать от небольшого снижения настроения до выраженной депрессии и тревожно-мнительного состояния. Наряду с психологическими нарушениями у больных фибромиалгией может быть обнаружен целый ряд расстройств. Эти расстройства включают в себя такие проявления, как синдром раздраженной кишки, предменструальный синдром, первичную дисменорею, вестибулярные расстройства, синдром гипермобильности суставов, синдром раздраженного мочевого пузыря, синдром задержки жидкости, синдром Рейно и шегреноподобный синдром, пролапс митрального клапана, дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава, обнаружение сетчатого ливедо и.
 Большое значение придается поиску специфических болезненных точек, присутствие которых отличает фибромиалгию от других заболеваний, сопровождающихся хронической костно-мышечной болью. При определении болезненных точек наиболее оптимальным следует считать пальцевое давление с усилием, не превышающим 4 кг. Точка учитывается как позитивная, если испытуемый отмечает боль. Согласно критериям Американской коллегии ревматологов необходимым для диагноза фибромиалгии является наличие 11 болезненных из 18 возможных точек. Преобладает локализация их в мышцах плечевого пояса, спины, пояснично-крестцовой и ягодичной области.
 Существенный момент в диагностике фибромиалгии - это поиск болезненных точек. Для исключения фактора субъективности необходимо повторное определение числа болезненных точек различными лицами. Кроме того, обязательно определение болевой чувствительности в контрольных точках (в лобных, над головкой малоберцовой кости).
 Боль в грудной клетке. Ломота в мышцах. Ломота в теле. Недомогание. Разбитость. Рассеянность. Тошнота.

Фибромиалгия

Причины

 Действительные причины ФМ на данный момент неизвестны.
 Раньше считалось, что ФМ - это воспалительное или психиатрическое заболевание, но современные методы диагностики позволяют утверждать, что никаких свидетельств воспаления или артрита при ФМ не обнаружено, а депрессия и беспокойство скорее результат, чем причины ФМ.
 Имеются некоторые свидетельства, что причиной ФМ является нарушение фазы глубокого сна, так как была обнаружена патология мозговых волн в фазе глубокого сна у больных ФМ и низкий уровень гормона соматропина (этот гормон производится гипофизом в фазе глубокого сна). Аналогичные признаки наблюдаются у здоровых людей при лишении их сна в течение нескольких дней (H. Moldofsky и соавт. ). Не все исследователи поддерживают эту теорию.
 У ряда пациентов ФМ развилась после физической травмы (особенно травмы шеи) или операции.
 Однако при рассмотрении всех известных клинических симптомов вполне очевидно, что ФМ — комплексная проблема, более сложная, чем просто мышечная боль. Сама представленность множества клинических симптомов, не имеющих в своей основе морфологических, биохимических и других нарушений, позволяет говорить о ФМ как о соматоформном нарушении. Симптомы, имеющие место при соматоформных расстройствах, не являются намеренными, то есть человек не ощущает и не контролирует их возникновение.
 На современном этапе изучения ФМ предпринимается попытка интеграции периферических и центральных механизмов в единую теорию.

Лечение

 Наличие выраженных психологических нарушений диктует необходимость включения антидепрессантов в лечение фибромиалгии. Наиболее часто используются амитриптилин, мелипрамин в дозе 10-25 мг 1 раз на ночь. Курс лечения 4-6 недель. Флуоксетин назначают по 20 мг 1 раз в первой половине дня.
 Широкое применение в лечении фибромиалгии нашли нестероидные противовоспалительные средства. Длительный прием внутрь нестероидных противовоспалительных средств нежелателен из-за возможных побочных эффектов. В последнее время предпочтение отдается местной терапии в виде мазей, гелей, а также локальных инъекций в комбинации с обезболивающими, в частности с лидокаином.
 Считается целесообразным включение миорелаксантов так называемого местного действия: баклофен в дозе 15-30 мг в сутки или дантролен в дозе 25-75 мг в сутки способствуют снижению мышечного тонуса, обладают болеутоляющим действием.
 Приводятся сообщения об эффективности антиоксидантов (аскорбиновой кислоты, альфа-токоферола) в лечении фибромиалгии.
 Из нелекарственных средств лечения широко используются различные физиотерапевтические процедуры, в частности, массаж, бальнеотерапия, криотерапия.
 Большое внимание в последние годы уделяется физическим упражнениям, а именно аэробике как эффективному способу устранения хронической мышечной боли и усталости. Важное значение придается и методам психологической реабилитации больных фибромиалгией - психотерапии и аутогенной тренировке.

Основные медуслуги по стандартам лечения

Консультации врачей

Консультация травматолога
 
Консультация ревматолога
 
Консультация врача ЛФК
 

Клиники для лечения с лучшими ценами

 Фильтры:
 
 
 
Цена
 
 
Всего: 425 в 34 городах

Подобранные клиники Телефоны Город (метро) Рейтинг Цена услуг
ФГБУЗ ЦМСЧ №119 ФМБА России +7(499) 972..показать+7(499) 972-09-46
+7(495) 212-11-19
+7(499) 972-03-55
+7(499) 972-04-00
Москва (м. Марьина Роща) 2970ք
ДКБ им. Семашко +7(499) 266..показать+7(499) 266-98-98 Москва (м. Люблино) 3005ք
МЕДСИ в Бутово +7(495) 023..показать+7(495) 023-60-84 Москва (м. Бульвар Дмитрия Донского) 6700ք
МЕДСИ в Марьино +7(495) 023..показать+7(495) 023-60-84 Москва (м. Марьино) 6700ք
МЕДСИ в Красногорске +7(495) 730..показать+7(495) 730-57-15
+7(495) 152-55-46
Красногорск (м. Пятницкое шоссе) 6700ք
МЕДСИ на Дубининской +7(495) 737..показать+7(495) 737-01-90
+7(495) 152-55-46
Москва (м. Павелецкая) 6700ք
МЕДСИ на Ленинской Слободе +7(499) 519..показать+7(499) 519-37-04
+7(495) 023-60-84
Москва (м. Автозаводская) 6700ք
МЕДСИ в Хорошевском проезде +7(495) 152..показать+7(495) 152-58-90
+7(495) 780-40-64
+7(495) 152-55-46
Москва (м. Беговая) 6700ք
МЕДСИ на Ленинском проспекте +7(499) 519..показать+7(499) 519-39-17
+7(495) 023-60-84
Москва (м. Шаболовская) 6700ք
МЕДСИ на Солянке +7(495) 023..показать+7(495) 023-60-84
+7(495) 730-14-34
+7(985) 239-51-02
Москва (м. Китай-Город) 6700ք
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Модератор контента: Васин А.С.