Другие названия и синонимы
Tongue tingling.
Описание
Защемление языка проявляется глоссалгией, глоссодинией, эксфолиативным глосситом, сухостью во рту, кандидозом полости рта, стоматологическими заболеваниями и аллергическими реакциями. Это может быть вызвано употреблением определенных продуктов и напитков, курением или приемом лекарств. Для установления причины симптома проводят стоматологический осмотр и осмотр, применяют УЗИ, сиалографию, электромиографию, другие инструментальные исследования и лабораторные методы. Лечение включает препараты общего и местного действия, физиотерапию.
Причины
У здоровых людей кратковременное пощипывание языка наблюдается после употребления некоторых продуктов: помидоров, лука, чеснока, пряностей, пряностей, острых приправ, солений, маринадов. Часто провоцируют ягоды, кислые фрукты (лимон, киви, ананас). В число напитков, которые могут спровоцировать развитие симптома, входят кефир, некоторые соки, крепкий чай, кофе, алкоголь, преимущественно вино.
Иногда горячая пища или напитки вызывают поверхностные ожоги слизистых оболочек. При этом покалывание интенсивное, дополняется пощипыванием и жжением. Ощущение также характерно для заядлых курильщиков из-за постоянного раздражения языка табачным дымом. Иногда нарушение возникает на фоне приема антидепрессантов, антибиотиков, противорвотных, седативных и гормональных препаратов.
Это функциональное расстройство, которое часто развивается на фоне желудочно-кишечных заболеваний, эндокринных и неврологических патологий. Пощипывание, жжение и саднение языка при глоссалгии могут быть периодическими или постоянными, вызывать быструю утомляемость при разговоре, дополняются сухостью в полости рта. Преимущественно они нарушены в области кончика и боковых поверхностей. Симптом усиливается на фоне возбуждения, исчезает или ослабевает при приеме пищи. Внешние изменения обычно отсутствуют.
Наряду с покалыванием и жжением пациенты могут жаловаться на ощущение волосатости или «мурашек». Симптом более выражен в области кончика, может распространяться по всему языку. Корень поражается редко. Характеризуется распространением зоны поражения и увеличением продолжительности дискомфорта при прогрессировании глоссодинии. Проявления усиливаются к вечеру, иногда беспокоят всю ночь, исчезают во время еды. Нарушение наблюдается при следующих заболеваниях:
• Повреждение пищеварительной системы. Гастрит, язва желудка, холецистит, панкреатит, колит.
• Эндокринные патологии. Сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы.
• Сердечно-сосудистые проблемы. Гипертоническая болезнь, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца.
• Неврологическая дисфункция. Вегето-сосудистая дистония, функциональные нарушения при стрессах, неврозах, психоэмоциональном истощении.
В большинстве случаев патология протекает бессимптомно, однако некоторые больные жалуются на изменение вкуса, пощипывание, покалывание на языке. Возможные нарушения дикции. При осмотре выявляют более беловатые участки, которые после отслоения эпидермиса переходят в красные пятна. Десквамативный глоссит может сопровождать следующие состояния:
• Гастроэнтерологические проблемы. Гастрит, энтероколит, холецистит, гепатит.
• Аутоиммунные заболевания. Ревматизм, системная склеродермия, СКВ.
• Хронические дерматозы. Псориаз, экссудативный диатез.
• Гиповитаминоз. Дефицит витаминов В1, В2, В5, В6, В12.
Иногда развивается во время беременности, беспокоит больных с патологиями системы кроветворения, вегетативными расстройствами. Некоторые пациенты имеют наследственную предрасположенность.
Стоматологические заболевания, такие как кариес и отложения зубного камня, являются распространенными причинами покалывания, боли и жжения. Симптом - повреждение края языка осколком зуба, протеза или коронки, поражение локальное. Иногда причиной развития является индивидуальная реакция на материал протеза. В таких случаях наблюдаются зуд, раздражение и покраснение слизистых оболочек.
Из-за недостаточного количества слюны язык пересыхает, появляется ощущение покалывания, давления, покалывания. Нарушение усугубляет прием твердой сухой пищи, длительный разговор. Со временем прогресс меняется, дискомфорт становится постоянным. Чтобы уменьшить тяжесть симптомов, пациенты часто пьют воду или полощут рот. Вкусовые ощущения снижены или искажены. Ксеростомия может быть диагностирована в следующих случаях:
• Эндокринные патологии. Гипертиреоз, сахарный диабет.
• Заболевания слюнных желез. Опухоли, свинка, камни.
• обезвоживание. Лихорадка, повышенное потоотделение, многократная рвота или диарея.
• Инфекционные заболевания. ВИЧ, некоторые другие вирусные инфекции.
• Разные причины. Состояние после лучевой терапии, частых или длительных стрессов.
Покалывание, дискомфорт, пощипывание отмечаются при хронической форме заболевания. Острый кандидоз чаще проявляется болью и жжением. Неприятные ощущения носят разлитой характер, охватывая язык и слизистую рта. Пораженные участки покрыты плотным серым налетом, при снятии которого обнаруживается ярко-красный воспаленный эпителий. При гиперпластическом кандидозе слизистые оболочки становятся болезненными и шершавыми. Атрофический кандидоз локализован, очаги располагаются рядом с протезами, представляют собой участки эритемы с четкими границами.
Наиболее частым этиологическим фактором покалывания является пищевая аллергия. Симптом также может наблюдаться при реакции на пыльцу растений, домашнюю пыль, перхоть животных и другие аллергены. Преобладает сильный зуд, вынуждающий больного «чесать» пораженное место зубами, может дополняться пощипыванием языка, сопровождающееся чиханием и слезотечением.
Иногда горячая пища или напитки вызывают поверхностные ожоги слизистых оболочек. При этом покалывание интенсивное, дополняется пощипыванием и жжением. Ощущение также характерно для заядлых курильщиков из-за постоянного раздражения языка табачным дымом. Иногда нарушение возникает на фоне приема антидепрессантов, антибиотиков, противорвотных, седативных и гормональных препаратов.
Это функциональное расстройство, которое часто развивается на фоне желудочно-кишечных заболеваний, эндокринных и неврологических патологий. Пощипывание, жжение и саднение языка при глоссалгии могут быть периодическими или постоянными, вызывать быструю утомляемость при разговоре, дополняются сухостью в полости рта. Преимущественно они нарушены в области кончика и боковых поверхностей. Симптом усиливается на фоне возбуждения, исчезает или ослабевает при приеме пищи. Внешние изменения обычно отсутствуют.
Наряду с покалыванием и жжением пациенты могут жаловаться на ощущение волосатости или «мурашек». Симптом более выражен в области кончика, может распространяться по всему языку. Корень поражается редко. Характеризуется распространением зоны поражения и увеличением продолжительности дискомфорта при прогрессировании глоссодинии. Проявления усиливаются к вечеру, иногда беспокоят всю ночь, исчезают во время еды. Нарушение наблюдается при следующих заболеваниях:
• Повреждение пищеварительной системы. Гастрит, язва желудка, холецистит, панкреатит, колит.
• Эндокринные патологии. Сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы.
• Сердечно-сосудистые проблемы. Гипертоническая болезнь, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца.
• Неврологическая дисфункция. Вегето-сосудистая дистония, функциональные нарушения при стрессах, неврозах, психоэмоциональном истощении.
В большинстве случаев патология протекает бессимптомно, однако некоторые больные жалуются на изменение вкуса, пощипывание, покалывание на языке. Возможные нарушения дикции. При осмотре выявляют более беловатые участки, которые после отслоения эпидермиса переходят в красные пятна. Десквамативный глоссит может сопровождать следующие состояния:
• Гастроэнтерологические проблемы. Гастрит, энтероколит, холецистит, гепатит.
• Аутоиммунные заболевания. Ревматизм, системная склеродермия, СКВ.
• Хронические дерматозы. Псориаз, экссудативный диатез.
• Гиповитаминоз. Дефицит витаминов В1, В2, В5, В6, В12.
Иногда развивается во время беременности, беспокоит больных с патологиями системы кроветворения, вегетативными расстройствами. Некоторые пациенты имеют наследственную предрасположенность.
Стоматологические заболевания, такие как кариес и отложения зубного камня, являются распространенными причинами покалывания, боли и жжения. Симптом - повреждение края языка осколком зуба, протеза или коронки, поражение локальное. Иногда причиной развития является индивидуальная реакция на материал протеза. В таких случаях наблюдаются зуд, раздражение и покраснение слизистых оболочек.
Из-за недостаточного количества слюны язык пересыхает, появляется ощущение покалывания, давления, покалывания. Нарушение усугубляет прием твердой сухой пищи, длительный разговор. Со временем прогресс меняется, дискомфорт становится постоянным. Чтобы уменьшить тяжесть симптомов, пациенты часто пьют воду или полощут рот. Вкусовые ощущения снижены или искажены. Ксеростомия может быть диагностирована в следующих случаях:
• Эндокринные патологии. Гипертиреоз, сахарный диабет.
• Заболевания слюнных желез. Опухоли, свинка, камни.
• обезвоживание. Лихорадка, повышенное потоотделение, многократная рвота или диарея.
• Инфекционные заболевания. ВИЧ, некоторые другие вирусные инфекции.
• Разные причины. Состояние после лучевой терапии, частых или длительных стрессов.
Покалывание, дискомфорт, пощипывание отмечаются при хронической форме заболевания. Острый кандидоз чаще проявляется болью и жжением. Неприятные ощущения носят разлитой характер, охватывая язык и слизистую рта. Пораженные участки покрыты плотным серым налетом, при снятии которого обнаруживается ярко-красный воспаленный эпителий. При гиперпластическом кандидозе слизистые оболочки становятся болезненными и шершавыми. Атрофический кандидоз локализован, очаги располагаются рядом с протезами, представляют собой участки эритемы с четкими границами.
Наиболее частым этиологическим фактором покалывания является пищевая аллергия. Симптом также может наблюдаться при реакции на пыльцу растений, домашнюю пыль, перхоть животных и другие аллергены. Преобладает сильный зуд, вынуждающий больного «чесать» пораженное место зубами, может дополняться пощипыванием языка, сопровождающееся чиханием и слезотечением.
Диагностика
Определение причины покалывания языка является обязанностью стоматолога. При подозрении на наличие провоцирующих заболеваний больных направляют к терапевтам, гастроэнтерологам, неврологам и другим специалистам. В программу обследования входят такие мероприятия, как:
• Стоматологический осмотр. В зависимости от этиологии симптома могут выявляться зубные камни, плохо подогнанные зубные протезы, кариесные зубы, сухость слизистых оболочек, очаговые или диффузные изменения языка, щек и десен. Кроме того, определяют кислотность слюны и измеряют разность потенциалов.
• Неврологическое обследование. Информативно при глоссодинии. В результате выявлено отсутствие занавесочных и глоточных рефлексов, ритмичный тремор языка. Вегетативные поднижнечелюстные и верхние шейные лимфатические узлы болезненны при пальпации. По данным электромиографии устанавливают распространенность и продолжительность парестезий.
• Исследование слюнных желез. Рекомендуется для выяснения причин ксеростомии. По результатам УЗИ слюнных желез выявляют врожденные аномалии, кисты, опухоли, камни и воспалительные процессы. В ходе сиалографии с использованием контрастного вещества выявляют новообразования и признаки воспаления.
• Лабораторные тесты. Проведите общий и биохимический анализ крови, чтобы исключить В12-дефицитную анемию и гиповитаминоз. При подозрении на кандидоз показана микроскопия соскоба. Выявление псевдомицелия является поводом для микробиологического исследования.
• Другие методы. При вторичном характере заболеваний, вызывающих покалывание в языке, могут быть назначены фиброгастроскопия, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости, электрокардиография, эхокардиография, анализы на специфические маркеры для определения аутоиммунных патологий.
Устный экзамен.
• Стоматологический осмотр. В зависимости от этиологии симптома могут выявляться зубные камни, плохо подогнанные зубные протезы, кариесные зубы, сухость слизистых оболочек, очаговые или диффузные изменения языка, щек и десен. Кроме того, определяют кислотность слюны и измеряют разность потенциалов.
• Неврологическое обследование. Информативно при глоссодинии. В результате выявлено отсутствие занавесочных и глоточных рефлексов, ритмичный тремор языка. Вегетативные поднижнечелюстные и верхние шейные лимфатические узлы болезненны при пальпации. По данным электромиографии устанавливают распространенность и продолжительность парестезий.
• Исследование слюнных желез. Рекомендуется для выяснения причин ксеростомии. По результатам УЗИ слюнных желез выявляют врожденные аномалии, кисты, опухоли, камни и воспалительные процессы. В ходе сиалографии с использованием контрастного вещества выявляют новообразования и признаки воспаления.
• Лабораторные тесты. Проведите общий и биохимический анализ крови, чтобы исключить В12-дефицитную анемию и гиповитаминоз. При подозрении на кандидоз показана микроскопия соскоба. Выявление псевдомицелия является поводом для микробиологического исследования.
• Другие методы. При вторичном характере заболеваний, вызывающих покалывание в языке, могут быть назначены фиброгастроскопия, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости, электрокардиография, эхокардиография, анализы на специфические маркеры для определения аутоиммунных патологий.
Устный экзамен.
Лечение
Пациентам рекомендуется отказаться от курения, употребления алкоголя и употребления в пищу продуктов, вызывающих покалывание на языке. Пищу следует готовить на пару, тушить или отваривать. Пища должна быть мягкой, не травмировать язык и слизистую рта. Вы можете уменьшить выраженность симптома, регулярно промывая рот чистой водой. Не рекомендуется использование эликсиров и других жидкостей, раздражающих слизистые оболочки.
В начальной фазе проводится профессиональная гигиена, санация полости рта. Если причиной симптома являются коронки или зубные протезы, возможно, их необходимо заменить. При защемлении другой этиологии проводят следующие мероприятия:
• Глоссалгия. Немалую роль в этом заболевании играют психологические факторы, поэтому пациентам рекомендуется пройти курс психотерапии или сеансы гипноза. Эффективны легкие транквилизаторы, седативные средства на травах, препараты железа. Для устранения дискомфорта назначают ротовые ванночки с анестетиками. Возможно проведение лечебных блоков, рефлексотерапии.
• Глосодиния. Местное лечение не приносит желаемого результата, необходима терапия возбудителя заболевания, специальная диета и патогенетические мероприятия для нормализации работы вагосимпатической нервной системы. В список препаратов входят витамины группы В, спазмолитики, антигипертензивные средства. Для уменьшения выраженности парестезий назначают нейролептики и седативные средства, производят блокады.
• Ксеростомия. Эффективность лечения во многом зависит от причины патологии. Сухость слизистой оболочки на фоне приема лекарственных препаратов, заболеваний зубов и слюнных желез хорошо устраняется после лечения основного заболевания. В рамках симптоматического лечения проводят смазывание слизистой различными растворами, проводят блокады, вибромассаж, электрофорез и гальванотерапию.
• Кандидоз. По возможности отмените кортикостероиды и гормональные препараты. Местно применяют антимикотические средства, щелочные аппликации и полоскания. Полость рта сначала обрабатывают антисептиками, а в последующем кератопластическими препаратами. Назначают антимикотики общего действия, антигистаминные препараты, лазеротерапию, УФО, электрофорез.
В начальной фазе проводится профессиональная гигиена, санация полости рта. Если причиной симптома являются коронки или зубные протезы, возможно, их необходимо заменить. При защемлении другой этиологии проводят следующие мероприятия:
• Глоссалгия. Немалую роль в этом заболевании играют психологические факторы, поэтому пациентам рекомендуется пройти курс психотерапии или сеансы гипноза. Эффективны легкие транквилизаторы, седативные средства на травах, препараты железа. Для устранения дискомфорта назначают ротовые ванночки с анестетиками. Возможно проведение лечебных блоков, рефлексотерапии.
• Глосодиния. Местное лечение не приносит желаемого результата, необходима терапия возбудителя заболевания, специальная диета и патогенетические мероприятия для нормализации работы вагосимпатической нервной системы. В список препаратов входят витамины группы В, спазмолитики, антигипертензивные средства. Для уменьшения выраженности парестезий назначают нейролептики и седативные средства, производят блокады.
• Ксеростомия. Эффективность лечения во многом зависит от причины патологии. Сухость слизистой оболочки на фоне приема лекарственных препаратов, заболеваний зубов и слюнных желез хорошо устраняется после лечения основного заболевания. В рамках симптоматического лечения проводят смазывание слизистой различными растворами, проводят блокады, вибромассаж, электрофорез и гальванотерапию.
• Кандидоз. По возможности отмените кортикостероиды и гормональные препараты. Местно применяют антимикотические средства, щелочные аппликации и полоскания. Полость рта сначала обрабатывают антисептиками, а в последующем кератопластическими препаратами. Назначают антимикотики общего действия, антигистаминные препараты, лазеротерапию, УФО, электрофорез.
|