Онемение верхней губы

 Онемение верхней губы провоцируют неврологические и стоматологические патологии, аллергия, авитаминоз, опоясывающий лишай и некоторые невротические расстройства. Оно может быть кратковременным, длительным или постоянным, в сочетании с онемением других участков лица или наблюдаться изолированно. Для установления причины симптома проводится осмотр, внешний, стоматологический и неврологический осмотр, используется компьютерная томография, лабораторные исследования. Тактика лечения определяется этиологией онемения, используются болеутоляющие и противомикробные средства, используются антидепрессанты. Иногда указываются операции.

 Начало симптома вызвано употреблением слишком холодной или слишком горячей пищи. Онемение также может быть связано с предыдущим раздражением верхней губы перцем или острыми специями. При этом аналогичные ощущения наблюдаются на языке, слизистой оболочке полости рта. Проявления быстро исчезают после прекращения контакта с продуктом.
 При минусовых температурах, сильном ветре, повышенной влажности губы легко трескаются, покрываются корками. Корки ухудшают восприятие тактильных раздражителей нервными рецепторами, поэтому их образование сопровождается чувством онемения, которое дополняется ощущением сжатия из-за снижения эластичности кожи, появления трещин.
 У женщин снижение чувствительности губ можно объяснить индивидуальной непереносимостью косметических средств (помады, блеска для губ). Возможен местный зуд, жжение, признаки раздражения кожи. В некоторых случаях симптом связан с неправильно выполненной процедурой татуажа или ошибками в уходе за губами в первые дни после манипуляции.
 Заболевания зубов и десен - одна из самых частых причин онемения верхней губы. Симптом особенно заметен при тяжелых воспалительных процессах, сопровождающихся сильным отеком слизистой оболочки полости рта, мягких тканей лица. Вызывается флюсом, пародонтитом, гингивитом. Кроме того, онемение губ наблюдается после стоматологических процедур, проводимых под местной анестезией.
 Изолированное онемение верхней губы редко развивается из-за травмирования мелких ветвей n. челюсти с ушибами, открытые раны в определенной анатомической области. Более частое сенсорное нарушение, охватывающее одновременно верхнюю щеку, боковую поверхность лица, внешний угол глаза, нижнее веко, вызвано повреждением туловища n. maxillaris, который является второй ветвью тройничного нерва. Встречается при переломах верхней челюсти, скуловой кости, сдавлении опухолями.
 У пациентов с мигренью с аурой приступу головной боли может предшествовать временное сенсорное нарушение в руке, которое распространяется до середины лица и верхней губы. В дальнейшем атака будет продолжаться в обычном режиме. Пульсирующая или давящая боль в половине головы, тошнота, легкое головокружение, повышенная чувствительность к свету, громкие звуки.
 Онемение верхней губы, других частей лица и тела является частью клинической картины временного инсульта или инсульта. Симптом возникает на фоне головной боли, слабости, тошноты, рвоты, вегетативно-сосудистых проявлений (тремор, потливость, приливы), кратковременного нарушения сознания. Возможен гемипарез, снижение силы определенных групп мышц или конечностей, асимметрия лица, нарушения речи.
 Онемение губ иногда выявляется у больных сахарным диабетом тяжелой степени, развивается в результате тяжелой гипогликемии при применении слишком высоких доз инсулина, нарушении диеты. Сочетается с бледностью, потливостью, тахикардией, тремором рук. Возникает чувство страха, возбуждения, сменяющееся сонливостью, замешательством и обмороком. Кома возможна без посторонней помощи.
 Онемение вызывается быстрым отеком век, щек, верхней и нижней губ. Ангионевротический отек образуется на фоне острой аллергической реакции на контакт с пыльцой, шерстью животных, пищевыми и другими аллергенами. Может быть результатом псевдоаллергии. Заболевание развивается внезапно в течение нескольких минут, реже - в течение нескольких часов. Гипестезия часто сопровождается зудом, слезотечением, обильным насморком и затрудненным дыханием.
 Причина патологии - стойкий в организме вирус, вызывающий ветряную оспу. Симптомы опоясывающего лишая могут появиться через много лет или даже десятилетий после вирусной инфекции. Верхняя губа, как и другие части лица, немеет из-за неврита тройничного нерва. Типичное одновременное поражение межреберных нервов, высыпание по ходу пораженных нервных стволов.
 Заболевание часто проявляется слабостью в ногах в сочетании с нарушениями чувствительности. Онемение и парестезии выявляются на лице, верхней губе, туловище, конечностях. Высока вероятность развития неврита зрительного нерва с обратимым нарушением зрения. В дальнейшем при рассеянном склерозе наблюдаются парезы, симптомы поражения мозжечка, пирамидные нарушения, нарушение функции органов малого таза.
 Заболевание вызвано нарушением кроветворения на фоне дефицита витамина в-12. Проявляется слабостью, тахикардией, головокружением, бледностью кожных покровов, отечностью лица. Возможна гипестезия верхней губы, других участков лица или конечностей, изменения походки, связанные с неврологическими нарушениями. Характерный признак злокачественной анемии - «лакированный язык».
 Потеря чувствительности в разных частях тела чаще всего встречается у пациентов с истерическим неврозом. Жалобы пациентов не укладываются в картину той или иной соматической патологии, они самонадеянны, необычны. Люди с тревожными расстройствами иногда также испытывают онемение верхней губы. Он может входить в клиническую картину панической атаки или возникать при нарастании тревожности.

 Выявление причины онемения - обязанность невролога. В связи с возможной связью нарушения чувствительности верхней губы и стоматологических патологий к обследованию часто привлекается стоматолог. Иногда требуется консультация аллерголога или эндокринолога. В диагностическую программу входят следующие методики:
 • Общий осмотр. Врач оценивает внешний вид пациента, состояние тканей в месте травмы. Он выявляет признаки воспаления, травмы, высыпания и другие симптомы, указывающие на причину онемения.
 • Визит к стоматологу. Он предполагает исследование зубов и мягких тканей ротовой полости на предмет выявления кариеса, пульпитов, гингивита, пародонтита и других стоматологических заболеваний.
 • Неврологическое обследование. Включает исследования чувствительности и движения. Специалист просит пациента закрыть глаза, растянуть губы трубкой, раскрыть зубы и показать язык. Проверьте свои рефлексы, силу мышц конечностей.
 • Рентген зуба. Информативен при стоматологических заболеваниях, позволяет выявить воспалительные процессы, остеомиелит, опухолевые поражения. По показаниям интегрируется с другими методами диагностики оборудования.
 • Томографические методы. Эффективен при рассеянном склерозе, инсульте и нарушениях мозгового кровообращения. Они помогают определить локализацию, объем и характер поражения, выбрать оптимальную тактику лечения.
 • Лабораторный анализ. Необходимо подтвердить пернициозную анемию, гипогликемию при сахарном диабете. Для уточнения типа аллергена, вызвавшего развитие отека Квинке, проводятся аллергологические пробы.
 Электронейромиография.

 Онемение из-за употребления специй, горячих и холодных блюд не требует лечения, проходит само. Если чувствительность верхней губы снизилась из-за использования неправильно подобранной косметики, следует дать коже отдохнуть, а затем нанести другое средство. При потрескавшихся губах рекомендуется использовать гигиеническую помаду, жирные питательные кремы.
 При легких симптомах аллергии допустимо принимать противоаллергическое средство самостоятельно, а при зубной боли использовать анальгетик. Вам следует обратиться к врачу, чтобы определить причину онемения. Прогрессирующее ухудшение состояния, сильная головная боль, усиление отеков и другие тревожные симптомы - показание к срочной консультации специалиста.

 Список корректирующих действий зависит от причины симптома. Учитывая характер патологии, пациентам с онемением верхней губы рекомендуются следующие терапевтические методы:
 • Стоматологические заболевания. Требуется удаление зубного налета, профессиональная чистка зубов, а иногда и выборочная шлифовка зубов. Эффективны применение анестетиков и препаратов с антимикробным действием, полоскания и жидкости для полоскания рта.
 • Мигрень. Для устранения головных болей применяют обезболивающие и НПВП, при стойких головных болях применяют триптаны. Профилактика судорог достигается назначением противосудорожных средств и антидепрессантов длительными курсами.
 • Опоясывающий лишай. Основное лечение - таблетки или раствор ацикловира для внутривенного вливания. Схема дополняется дипиридамолом для ингибирования агрегации тромбоцитов, фуросемидом для обезвоживания, гомологичными иммуноглобулинами для активации иммуногенеза.
 • Злокачественная анемия. Требуется пожизненная терапия витамином в12, лечение основного заболевания, вызвавшего гиповитаминоз (потребление ферментов, дегельминтизация).
 • Ангионевротический отек. Возможно введение глюкокортикоидов, антигистаминных средств, антифибринолитиков, нативной свежезамороженной плазмы, андрогенов, петлевых диуретиков.
 • Гипогликемия. Терапия включает сладкую пищу, внутривенное введение раствора глюкозы, адреналин, глюкагон или глюкокортикоиды, лекарства для поддержки сосудистого тонуса и сердечной деятельности.
 • Невротические расстройства. Целесообразна психотерапия, иногда одновременно с назначением психотропных средств: антидепрессантов, анксиолитиков и седативных средств.
 В случае повреждения или сдавления тройничного нерва необходимо наложение шва нерва, невролиз и удаление опухоли. Пациентам с поражением может быть показан остеосинтез верхней челюсти или скуловой кости. Пациентам, страдающим стоматологическими заболеваниями, проводят удаление зубов, пульпитов и пародонтита. Выполняются гингивопластика, гингивэктомия, лоскутные операции, вскрытие абсцесса полости рта. При инсульте возможно создание анастомоза, реконструкция артерий, тромболизис, окклюзия аневризм.