Боль в языке

 Боль на языке может быть результатом микротравм, раздражения слизистой оболочки, возникает при глоссалгии, некоторых глосситах, абсцессах и флегмонах языка, остром кандидозе ротовой полости, ксеростомии, невралгии, проблемах с зубами, пернициозной анемии и дефиците железа. анемия, аллергические реакции. Чаще жжение, саднение, покалывание, покалывание. При гнойных процессах - резких, распирающих, подергивающихся, пульсирующих. Диагноз ставится на основании жалоб, данных обследования, инструментальных и лабораторных исследований. Лечение включает полоскание, аппликации, назначение физиотерапевтических методов, общих лекарств, а иногда и хирургическое вмешательство.

 Боль в языке часто возникает в результате незначительных травм: поверхностных ожогов слишком горячей жидкостью, случайных укусов, повреждений твердыми кусками пищи, рыбьих костей. Болезненные ощущения сочетаются с онемением или, наоборот, повышенной чувствительностью. Они исчезают в течение нескольких минут или часов, реже дней.
 Жжение, боль в языке также может быть спровоцировано приемом острой пищи, некоторых специй, употреблением крепких спиртных напитков. У курильщиков повышается чувствительность языка из-за постоянного воздействия табачного дыма на слизистую оболочку, что приводит к частому появлению болевого синдрома под действием других раздражителей.
 Более серьезные травмы возникают в результате прикусывания языка при эпилептическом припадке, занятиях спортом, несчастных случаях. На языке ссадины и ранки в виде следов зубов. Болезненность сохраняется от нескольких дней до 1-2 недель в зависимости от тяжести травмы. У пациентов с неправильно подобранными ортодонтическими конструкциями, плохо подогнанными съемными протезами боль возникает в результате хронического раздражения языка. При запущенном кариесе орган систематически повреждается острыми краями зубов.
 Болевой синдром возникает не при всех глосситах, он больше характерен для инфекционных поражений. Воспалительный процесс бактериальной этиологии проявляется гиперемией, отечностью, повышением местной температуры, болями, сильными болями. При вирусном глоссите образуются пузырьки, которые затем лопаются, образуя болезненные эрозивные дефекты.
 Абсцесс развивается на фоне микротравмы или становится осложнением бактериального глоссита. Характеризуется быстрым появлением и прогрессированием симптомов. Поверхностные абсцессы располагаются под слизистой оболочкой, обычно в спине. Это область ограниченного отека с болезненной шишкой в ​​центре. Они сопровождаются сильной болью при движении языком, глотании, иногда иррадией в ухо.
 В толще органа обнаруживаются глубокие абсцессы. Проявляется гипертермией, интоксикационным синдромом, в отдельных случаях - ознобом, увеличением регионарных лимфатических узлов, обильным слюноотделением. Язык настолько опух, что с трудом входит в рот, что затрудняет речь и дыхание. Боли резкие, схватки, взрывы, пульсации, усиливаются от движений, глотания, прикосновения.
 У больных флегмоной зона гнойного воспаления не ограничивается, быстро распространяется на весь язык, дно рта и глотку. Наблюдаются лихорадка, озноб, регионарный лимфаденит. Болевой синдром интенсивный, диффузный, бессонный. Есть очень сложно или невозможно. Невнятная речь. Из-за перекрытия дыхательных путей из-за отека мягких тканей ротовой полости и ротоглотки развиваются приступы удушья.
 Болезненные ощущения чаще наблюдаются при остром кандидозе, что нехарактерно для хронической формы заболевания. Страдают дети, старики, ослабленные пациенты с тяжелыми соматическими заболеваниями. На языке образуется рыхлый или плотный молочно-белый сырный налет, который распространяется на небо, щеки и губы. При удалении налета обнажается кровоточащая, эродированная или мацерированная слизистая оболочка.
 При еде возникают боли, чувство жжения. При отсутствии лечебных мероприятий возможно перерождение в атрофический кандидоз. Язык становится блестящим, огненно-красным. Атрофия вкусовых рецепторов. Слизистая оболочка ротовой полости отечная, гиперемированная, сухая, истонченная. Больные жалуются на сильную боль в пораженном месте. Зубной налет не обнаружен или незначительный.
 Глоссалгия - патология, сопровождающаяся неприятными ощущениями на языке при отсутствии органических изменений. Встречается при заболеваниях печени и желудочно-кишечного тракта, сосудистых, эндокринных заболеваниях, патологиях центральной и периферической нервной системы. Болезненные ощущения без четкой локализации, разлитые, носят жгучий, покалывающий или болезненный характер, более выражены на кончике и боках, реже возникают у корня, на спинке языка. Может быть эпизодическим или регулярным. Как правило, они связаны с невротическими расстройствами.
 Боль в языке беспокоит на завершающей стадии болезни. На фоне полного подавления функции слюнных желез развивается глоссит. Постоянная сухость слизистой оболочки приводит к образованию эрозий и язв. Болезненные ощущения усиливаются при разговоре, во время еды в сочетании с постоянной сухостью во рту. Пациенты с ксеростомией могут иметь множественный кариес.
 Боль в передних двух третях языка характерна для поражения третьей ветви тройничного нерва (n.mandibularis) в сочетании с болезненными ощущениями в области подбородка, нижней челюсти, нижней губы, десен, слизистой оболочки щек. Болевой синдром носит приступообразный характер, представляет собой серию импульсов, напоминающих электрошок. Это вызвано воздействием холода, бритья, жевания, разговора, смеха.
 При языковоглоточной невралгии боль появляется у корня языка, откуда она распространяется на миндалины, мягкое небо, глотку, а иногда и в ухо, глаза и нижнюю челюсть. Приступ провоцируется глотанием, жеванием, зеванием, кашлем, разговором, сопровождается пересыханием горла, которое по окончании пароксизма сменяется усилением слюноотделения.
 Невралгия подъязычного узла характеризуется болями в передних отделах языка, подъязычной области: тупыми, жгучими, пульсирующими, приступообразными. Длится от нескольких минут до 1 часа. Он исходит от нижней челюсти, виска, затылка, боковой поверхности шеи, плечевого пояса, иногда руки, верхней части груди. Ухудшение от разговора, еды, особенно обильной или острой.
 Боль в языке характерна для злокачественной анемии, вызванной глосситом. Язык становится «лакированным», приобретает алый цвет. Наблюдаются слабость, тахикардия, головокружение. Характерные симптомы - одышка, бледность кожи, отечность лица. Сообщалось о потере аппетита, увеличении печени и нестабильности стула. Выявляют неврологические нарушения: мышечную слабость, изменение походки, скованность, онемение конечностей.
 Иногда при железодефицитной анемии возникают болезненные ощущения в области языка. Глоссит сочетается с дисфагией, ангулярным стоматитом, атрофическим гастритом. Доминирующими симптомами являются слабость, шум в ушах, головокружение, одышка, сердцебиение. Наблюдаются сухость кожи, деформация ногтей, выпадение волос.
 Боль в языке иногда обнаруживается при следующих состояниях:
 • Аллергия. Болезненность, парестезия, сильный зуд вызваны пищевой аллергией, реже - реакцией на пыльцу, шерсть животных. Сопровождается чиханием, слезотечением, отеком слизистых оболочек.
 • Начальные стадии шейного остеохондроза. Смутные болезненные ощущения на языке дополняются неловкостью, ограничением движений шеи, болями в шее.
 • ишемическая болезнь сердца. Боль в языке, полости рта, нижней челюсти может наблюдаться при атипичном течении приступа стенокардии, инфаркта миокарда.
 Устный экзамен.

 Причину появления симптома определяет стоматолог. По показаниям пациентов направляют на консультацию к гастроэнтерологу, терапевту, неврологу и другим специалистам. Врач устанавливает, когда впервые появилась боль, какие симптомы ее сопровождали, как развилось заболевание. Для уточнения диагноза выполняются следующие процедуры:
 • Осмотр. При физикальном обследовании иногда выявляются общие изменения (например, бледность и сухость кожи при анемии). При осмотре языка можно обнаружить отек, гиперемию, изменение цвета, наличие эрозий, язв, инфильтратов. При невралгии болезненные зоны указывают на поражение того или иного нерва. Во время стоматологического осмотра можно обнаружить кариозные зубы, дефекты протезов, ортодонтических конструкций.
 • Инструментальные техники. Чтобы исключить ксеростомию, оцените состояние слюнных желез, рекомендуется сиалография и УЗИ. При подозрении на патологию ЖКТ, вызывающую глоссалгию, проводится эзофагогастродуоденоскопия, контрастное исследование желудка. При невралгии показательна электромиография.
 • Лабораторные тесты. Подтвердите наличие злокачественной анемии или железодефицитной анемии. В рамках дифференциальной диагностики исследуется слюна. При кандидозе, бактериальном поражении проводят посев выделений на питательные среды. При вирусных инфекциях проводят ПЦР.

 Рекомендуется отказаться от слишком горячей, холодной, острой и острой пищи. Следует есть мягкую пищу, не травмирующую язык, желательно тушеную, отварную, приготовленную на пару. Оптимальный вариант - диета, включающая в себя пюре, слизистую крупу, супы-пюре. До и после еды полоскать рот слабыми растворами хлоргексидина и перманганата калия или раствором фурацилина. При сильной боли поверхность языка можно смазать местными анестетиками.

 Важной частью лечения является санация полости рта, при необходимости замена протезов и ортодонтических конструкций. Перечень лечебных мероприятий определяется характером патологии:
 • Глоссит. Показаны полоскания, аппликации с обезболивающими. При сильной боли эффективна смазка смесью глицерина и анестезина. Налет удаляется тампоном с протеолитическими ферментами. Их обрабатывают антисептиками. Используются лечебные препараты местного действия.
 • Флегмона и абсцесс языка. При поверхностных абсцессах назначают полоскания антисептическими растворами, антибактериальными средствами, а в случае неэффективности проводят хирургические вмешательства. При глубоких абсцессах и флегмоне консервативная терапия - вспомогательный метод лечения, проводится на фоне операций, включает антибиотики, обезболивающие, антигистаминные, противовоспалительные препараты.
 • Кандидоз. Подщелачивающие растворы для полоскания используются как местные средства. Полость рта смазывают противогрибковой мазью, обрабатывают растворами йодинола, люголя, фукорцина. Схема лечения также включает общие противогрибковые препараты и, в тяжелых случаях, иммунотерапию.
 • Глоссалгия. Рекомендуется принимать легкие транквилизаторы, пустырник, валериану. Хороший результат достигается при выполнении тримекаиновой блокады язычного нерва, введения витаминов группы В. Неприятные ощущения устраняются оральными ванночками, аппликациями с обезболивающими. Лечат основную патологию, невротические расстройства.
 • Ксеростомия. Он рекомендует не курить и употреблять алкоголь, пользоваться зубными щетками с мягкой щетиной, часто пить, чтобы увлажнять полость рта, и сосать леденцы без сахара, чтобы стимулировать выработку слюны. Полость рта смазывается раствором витамина А. Проводится новокаиновая блокада слюнных желез, назначается вибромассаж, лечебный электрофорез, гальванотерапия.
 • Невралгия. Используются противосудорожные средства, ненаркотические обезболивающие, витаминные комплексы. При сильной боли назначают антидепрессанты, снотворные, седативные средства, нейролептики. Выполняется медицинская блокировка. Смажьте язык раствором кокаина. Пациенты направляются на СМТ, гальванизацию и диадинамотерапию.
 • Анемия. В случае железодефицитной анемии требуется лечение основного заболевания, полноценное питание с повышенным содержанием гемового железа, препараты железа. При пернициозной анемии проводится коррекция провокационной патологии, назначается витамин В12.
 Операции показаны больным с флегмоной и абсцессом. Абсцесс открывается через продольный разрез на языке или разрез на коже под подбородком. Полость промывают раствором антибиотиков и протеолитических ферментов. Осушение проводится. При невралгии, вызванной сдавлением нерва опухолью, кровеносным сосудом или плотными стенками костного канала, необходимы хирургические вмешательства для устранения давления.