Киберис использует Cookie для хранения данных и без них работать не может. Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,
Главная / Инструкции лекарств / Кетанов

Кетанов (Ketanov)

  • Проверить
    совместимость
  • Аналоги
    препарата
  • Добавить в
    сравнение
  • Средние цены в
    аптеках: 44-229 ք
    Нет в наличии

Содержание инструкции

  1. Названия
  2. Нозологии
  3. Компоненты препарта
  4. Описание лекарственной формы
  5. Фармакологическое действие
  6. Фармакодинамика
  7. Фармакокинетика
  8. Показания к применению
  9. Противопоказания
  10. Побочные эффекты
  11. Взаимодействие
  12. Способ применения и дозы
  13. Передозировка
  14. Особые указания
  15. Условия отпуска из аптек
  16. Условия хранения
  17. Срок годности
  18. Противопоказания компонентов
  19. Побочные эффекты компонентов
  20. Фирмы производители препарата

Кетанов

Названия

 Русское название: Кетанов.
 Английское название: Ketanov.

Кетанов

Фарм Группа

 • НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения.

Увеличить Нозологии

 (Данные взяты из действующего вещества Ketorolac).
 • C80 Злокачественное новообразование без уточнения локализации.
 • H10,1 Острый атопический конъюнктивит.
 • H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур.
 • K08,8,0* Боль зубная.
 • M25,5 Боль в суставе.
 • M54,1 Радикулопатия.
 • M65 Синовиты и тендосиновиты.
 • M71 Другие бурсопатии.
 • M77,0 Медиальный эпикондилит.
 • M77,1 Латеральный эпикондилит.
 • M77,9 Энтезопатия неуточненная.
 • M79,0 Ревматизм неуточненный.
 • M79,1 Миалгия.
 • M79,2 Невралгия и неврит неуточненные.
 • O80,9 Одноплодные самопроизвольные роды неуточненные.
 • R52 Боль, не классифицированная в других рубриках.
 • R52,0 Острая боль.
 • R52,1 Постоянная некупирующаяся боль.
 • R52,2 Другая постоянная боль.
 • R68,8,0* Синдром воспалительный.
 • T14,0 Поверхностная травма неуточненной области тела.
 • T14,3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела.
 • T14,9 Травма неуточненная.
 • T88,9 Осложнение хирургического и терапевтического вмешательства неуточненное.
 • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика.
 • Z98,8 Другие уточненные послехирургические состояния.

Кетанов

Компоненты препарта

Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл. кеторолака трометамин 10 мг вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; МКЦ; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат пленочная оболочка: гидроксипропилметилцеллюлоза; полиэтиленгликоль 400 (макрогол 400); тальк очищенный; титана диоксид; вода очищенная (теряется в процессе производства) .
 В блистере 10 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3 или 10 блистеров. Раствор для внутримышечного введения 1 мл кеторолака трометамин 30 мг вспомогательные вещества: натрия хлорид; динатрия эдетат; этанол; натрия гидроксид; вода для инъекций .
 В ампулах по 1 мл; в пачке картонной 5 или 10 шт.

Описание лекарственной формы

 Таблетки. Круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, с гравировкой «KVT» на одной стороне.
 Раствор для инъекций. Прозрачный бесцветный или бледно-желтый раствор.

Фармакологическое действие

 Фармакологическое действие — противовоспалительное, болеутоляющее.

Фармакодинамика

 Кеторолак оказывает выраженное анальгетическое действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.
 Механизм действия связан с неселективным угнетением активности фермента ЦОГ-1 и -2 , главным образом, в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза ПГ — модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S- и [+]R-энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S формой.
 Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием.
 По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВС.
 После в/м введения и приема внутрь начало обезболивающего действия отмечается соответственно через 0,5 и 1 ч, максимальный эффект достигается через 1–2.

Фармакокинетика

 После приема внутрь Кетанов хорошо всасывается в ЖКТ — Cmax в плазме крови (0,7–1,1 мкг/мл) достигается через 40 мин после приема натощак дозы 10 мг. Богатая жирами пища снижает Cmax препарата в крови и задерживает ее достижение на 1 99% препарата связывается с белками плазмы крови, и при гипоальбуминемии количество свободного вещества в крови увеличивается. Биодоступность — 80–100%.
 Абсорбция при в/м введении — полная и быстрая. После в/м ведения 30 мг препарата Cmax составляет 1,74–3,1 мкг/мл, 60 мг — 3,23– 5,77 мкг/мл, Tmax — соответственно 15–73 и 30–60 мин.
 Время достижения равновесной концентрации (CSS) при парентеральном и пероральном введении — 24 ч при назначении 4 раза в сутки (выше субтерапевтической) и составляет при в/м введении в дозе 15 мг — 0,65–1,13 мкг/мл, 30 мг — 1,29–2,47 мкг/мл; после приема внутрь 10 мг — 0,39–0,79 мкг/мл. Объем распределения составляет 0,15–0,33 л/кг. У пациентов с почечной недостаточностью объем распределения препарата может увеличиваться в 2 раза, а его R-энантиомера — на 20%.
 Проникает в грудное молоко: после приема матерью первой и второй дозы кеторолака (10 мг) Cmax в молоке достигается через 2 ч и составляет соответственно 7,3 и 7,9 нг/л.
 Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками, и р-гидроксикеторолак. Выводится на 91% — почками, 6% — через кишечник.
 T1/2 у пациентов с нормальной функцией почек составляет в среднем 5,3 ч (3,5–9,2 ч — после в/м введения 30 мг и 2,4–9 ч после приема внутрь 10 мг). T1/2 удлиняется у пожилых пациентов и укорачивается у молодых. Функция печени не оказывает влияния на T1/2. У пациентов с нарушением функции почек при концентрации креатинина в плазме крови 19–50 мг/л (168–442 мкмоль/л) T1/2 составляет 10,3–10,8 ч, при более выраженной почечной недостаточности — более 13,6.
 Общий клиренс составляет при в/м введении в дозе 30 мг 0,023 л/кг/ч (0,019 л/кг/ч — у пожилых пациентов), приеме внутрь в дозе 10 мг — 0,025 л/кг/ч; при почечной недостаточности с концентрацией креатинина в плазме крови 19–50 мг/л при в/м введении в дозе 30 мг — 0,015 л/кг/ч, при приеме внутрь 10 мг — 0,016 л/кг/.
 Не выводится в ходе гемодиализа.

Показания к применению

 Болевой синдром средней и сильной интенсивности различного генеза ( в тч в послеоперационном периоде, при онкологических заболеваниях).

Противопоказания

 Повышенная чувствительность к кеторолаку или другим НПВС. «аспириновая астма». Бронхоспазм. Ангионевротический отек. Гиповолемия (независимо от вызвавшей ее причины). Дегидратация.
 Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения, пептические язвы, гипокоагуляция ( в тч гемофилия).
 Печеночная и/или почечная недостаточность (креатинин плазмы выше 50 мг/л).
 Геморрагический инсульт (подтвержденный или подозреваемый), геморрагический диатез, одновременный прием с другими НПВС, высокий риск развития или рецидива кровотечения (в тч после операций), нарушение кроветворения.
 Беременность, роды и период лактации.
 Детский возраст до 16 лет (эффективность и безопасность не установлены).
 Обезболивание перед и во время хирургических операций (из-за высокого риска кровотечения).
 Лечение хронических болей.
 С осторожностью. Бронхиальная астма. Холецистит. Хроническая сердечная недостаточность. Артериальная гипертензия. Нарушение функции почек (креатинин плазмы ниже 50 мг/л). Холестаз. Активный гепатит. Сепсис. Системная красная волчанка. Пожилой возраст (старше 65 лет). Полипы слизистой оболочки носа и носоглотки.

Побочные эффекты

 Частота развития побочных явлений определяется следующим образом: часто — более 3%; менее часто — 1–3%; редко — менее 1%.
 Со стороны пищеварительной системы. Часто (особенно у пожилых пациентов старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта) - гастралгия, диарея; менее часто - стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко - тошнота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в тч с перфорацией и/или кровотечением - абдоминальная боль, спазм или жжение в эпигастральной области, мелена, рвота по типу «кофейной гущи», тошнота, изжога и тд;), холестатическая желтуха, гепатит, гепатомегалия, острый панкреатит.
 Со стороны мочевыделительной системы. Редко - острая почечная недостаточность, боль в пояснице с или без гематурии и/или азотемии, гемолитический уремический синдром (гемолитическая анемия, почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура), частое мочеиспускание, повышение или снижение объема мочи, нефрит, отеки почечного генеза.
 Со стороны органов чувств. Редко - снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения (в тч нечеткость зрительного восприятия).
 Со стороны дыхательной системы. Редко - бронхоспазм или диспноэ, ринит, отек гортани (одышка, затруднение дыхания).
 Со стороны ЦНС. Часто - головная боль, головокружение, сонливость; редко - асептический менингит (лихорадка, сильная головная боль, судороги, ригидность мышц шеи и/или спины), гиперактивность (изменение настроения, беспокойство), галлюцинации, депрессия, психоз.
 Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто — повышение АД; редко — отек легких, обморок.
 Со стороны органов кроветворения. Редко - анемия, эозинофилия, лейкопения.
 Со стороны системы гемостаза. Редко - кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение.
 Со стороны кожных покровов. Менее часто - кожная сыпь (включая макулопапуллезную сыпь), пурпура; редко - эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без, покраснение, уплотнение или шелушение кожи, опухание и/или болезненность небных миндалин), крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
 Местные реакции. Менее часто - жжение или боль в месте введения.
 Аллергические реакции. Редко - анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание).
 Прочие. Часто - отеки (лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела); менее часто - повышенная потливость; редко - отек языка, лихорадка.

Взаимодействие

 Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВС, препаратами кальция, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв ЖКТ и развитию желудочно-кишечных кровотечений.
 Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом — гепато- и нефротоксичность. Совместное назначение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего (контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови).
 Пробеницид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ. Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск возникновения кровотечения. Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов (понижается синтез ПГ в почках). При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены.
 Антацидные средства не влияют на полноту всасывания лекарства.
 Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).
 Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина.
 При назначении с другими нефротоксическими лекарственными средствами (в тч с препаратами золота) повышается риск развития нефротоксичности. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови.
 Раствор для инъекций не следует смешивать в одном шприце с морфина сульфатом, прометазином и гидроксизином из-за выпадения осадка. Фармацевтически несовместим с раствором трамадола, препаратами лития.
 Раствор для инъекций совместим с физиологическим раствором, 5% раствором декстрозы, раствором Рингера и Рингера-лактата, раствором «Плазмалит», а также с инфузионными растворами, содержащими аминофиллин, лидокаина гидрохлорид, допамина гидрохлорид, инсулин человека короткого действия и гепарина натриевую соль.

Способ применения и дозы

 Таблетки. Внутрь, однократно или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома. Однократная доза — 10 мг, при повторном приеме рекомендуется принимать по 10 мг до 4 раз в сутки в зависимости от выраженности боли; максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.
 При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней.
 Раствор для инъекций. В/м (глубоко), в минимально эффективных дозах, подобранных в соответствии с интенсивностью боли и реакцией пациента. При необходимости одновременно можно дополнительно назначить опиоидные анальгетики в уменьшенных дозах.
 Разовые дозы при однократном в/м введении:
 - пациентам до 65 лет — 10–30 мг в зависимости от тяжести болевого синдрома.
 - пациентам старше 65 лет или с нарушением функции почек — по 10–15 мг.
 Дозы при многократном в/м введении:
 - пациентам до 65 лет — 10–30 мг, затем — по 10–30 мг каждые 4–6 ч.
 - пациентам старше 65 лет или с нарушением функции почек — по 10–15 мг каждые 4–6.
 Максимальная суточная доза при внутримышечном введении для пациентов до 65 лет не должна превышать 90 мг, а для пациентов старше 65 лет или с нарушенной функцией почек — 60 мг.
 При парентеральном введении продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней.
 При переходе с парентерального введения препарата на прием внутрь суммарная суточная доза обеих лекарственных форм в день перевода не должна превышать 90 мг для пациентов до 65 лет и 60 мг — для пациентов старше 65 лет или с нарушенной функцией почек. При этом доза препарата в таблетках в день перехода не должна превышать 30 мг.

Передозировка

 Симптомы. Абдоминальные боли. Тошнота. Рвота. Возникновение пептических язв желудка или эрозивного гастрита. Нарушение функции почек. Метаболический ацидоз.
 Лечение. Промывание желудка, введение адсорбентов (активированный уголь) и проведение симптоматической терапии (поддержание жизненно-важных функций в организме). Не выводится в достаточной степени с помощью диализа.

Особые указания

 Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24–48.
 Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек. При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками.
 Кетанов не рекомендуется применять в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и обезболивания в акушерской практике.
 Не использовать одновременно с парацетамолом более 5 дней. Пациентам с нарушением свертывания крови назначают препарат только при постоянном контроле числа тромбоцитов, что особенно важно в постоперационном периоде, когда требуется тщательный контроль гемостаза.
 Поскольку у значительной части пациентов при назначении Кетанова развиваются побочные эффекты со стороны ЦНС (сонливость, головокружение, головная боль), рекомендуется избегать выполнения работ, требующих повышенного внимания и быстрой реакции (вождение автотранспорта, работа с механизмами и пр.).

Условия отпуска из аптек

 По рецепту.

Условия хранения

 В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
 Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

 3 года.
 Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Противопоказания компонентов

Противопоказания Ketorolac.

 Раствор для в/в и в/м введения, таблетки.
 Гиперчувствительность к кеторолаку. Анамнестические данные о приступе бронхообструкции. Ринита. Крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВС (полное или неполное сочетание бронхиальной астмы. Полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС). Гиповолемия (независимо от вызвавшей ее причины). Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения. Пептические язвы. Кровотечения или высокий риск их развития. Гипокоагуляция (в тч гемофилия). Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона. язвенный колит). Тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени. Тяжелая почечная недостаточность (креатинин сыворотки 700 мкмоль/л). Прогрессирующее заболевание почек. Подтвержденная гипокалиемия. Декомпенсированная сердечная недостаточность. Состояние после аортокоронарного шунтирования. Обезболивание перед и во время проведения хирургических операций из-за высокого риска кровотечений. Одновременный прием с пробенецидом. Пентоксифиллином. Солями лития. Одновременное применение с антикоагулянтами. Включая варфарин и гепарин. Внутричерепное кровоизлияние или подозрение на него. Подтвержденная гиперкалиемия. Беременность. Период родов. Период грудного вскармливания. Дети до 16 лет (эффективность и безопасность не установлены).
 Капли глазные.
 Гиперчувствительность к кеторолаку. Ацетилсалициловой кислоте (в тч в анамнезе). Производным фенилуксусной кислоты. Таким как диклофенак или другим НПВС. Применяющимся в офтальмологии. А также другим системным НПВС. Дети до 18 лет.
 Гель для наружного применения.
 Повышенная чувствительность к кеторолаку. Мокнущие дерматозы. Экзема. Инфицированные или открытые раны (в месте нанесения геля). Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы. Рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (указания в анамнезе на бронхоспазм. Крапивницу или ринит. Вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты). Беременность (III триместр). Период грудного вскармливания (лактации). Детский возраст до 16 лет.

Использование препарата Ketorolac при кормлении грудью.

 Раствор для в/в и в/м введения, таблетки, капли глазные.
 Не рекомендуется применять кеторолак в период беременности (неблагоприятное воздействие на ССС плода — преждевременное закрытие артериального протока), во время родов, в раннем послеродовом периоде (ингибирует синтез ПГ, может отрицательно повлиять на кровообращение плода и ослабить сократительную деятельность матки, что повышает риск маточных кровотечений) и в период грудного вскармливания (кеторолак проникает в грудное молоко). При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
 Категория действия на плод по FDA. С.
 После однократного перорального приема 10 мг кеторолака Сmax, определяемая в женском грудном молоке, составляет 7,3 нг/мл, максимальное соотношение молоко/плазма — 0,037; после одного дня приема (4 раза в день) аналогичные показатели составляют 7,9 нг/мл и 0,025. Поскольку другие ингибиторы синтеза ПГ, могут вызывать неблагоприятные эффекты у новорожденных, на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные эффекты компонентов

Побочные эффекты Ketorolac.

 Раствор для в/в и в/м введения, таблетки.
 По данным ВОЗ, нежелательные явления классифицированы следующим образом: очень часто (≥10%); часто (≥1%, < 10%); нечасто (≥0,1%.
 Аллергические реакции. Нечасто - анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица. Кожная сыпь. Крапивница. Зуд кожи. Тахипноэ или диспноэ. Отеки век. Периорбитальный отек. Одышка. Затрудненное дыхание. Тяжесть в грудной клетке).
 Местные реакции. Часто - жжение или боль в месте парентерального введения.
 Со стороны ЦНС. Очень часто - головная боль. Часто — головокружение. Сонливость. Повышенное потоотделение. Нечасто — тремор. Необычные сновидения. Галлюцинации. Эйфория. Экстрапирамидные симптомы. Вертиго. Парестезия. Депрессия. Бессонница. Нервозность. Патологическое мышление. Потеря концентрации внимания. Гиперкинез. Помрачнение сознания (ступор). Асептический менингит (лихорадка. Сильная головная боль. Судороги. Ригидность мышц шеи и/или спины). Психоз. Обморочные состояния.
 Со стороны кожных покровов. Часто - зуд. Сыпь (включая макулопапулезную). Нечасто — крапивница. Токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона). Эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без. Гиперемия. Уплотнение или шелушение кожи. Увеличение и/или болезненность небных миндалин).
 Со стороны мочевыделительной системы. Нечасто - гематурия. Протеинурия. Задержка мочеиспускания. Олигурия. Полиурия. Учащенное мочеиспускание. Острая почечная недостаточность. Боль в пояснице с или без гематурии и/или азотемии. Интерстициальный нефрит. Гипонатриемия. Гиперкалиемия. Гемолитикоуремический синдром (гемолитическая анемия. Почечная недостаточность. Тромбоцитопения. Пурпура).
 Со стороны пищеварительной системы. Очень часто - гастралгия. Диспепсия. Тошнота. Часто — диарея. Запор. Метеоризм. Ощущение переполнения желудка. Рвота. Стоматит. Нечасто — повышение или снижение аппетита. Анорексия. Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в тч с перфорацией и/или кровотечением — боль в животе. Спазм или жжение в эпигастральной области. Кровь в кале или мелена. Рвота с кровью или по типу кофейной гущи. Тошнота. Изжога). Холестатическая желтуха. Гепатит. Гепатомегалия. Острый панкреатит. Полидипсия. Сухость во рту. Частота неизвестна — обострение язвенного колита или болезни Крона.
 Со стороны органов кроветворения. Часто - пурпура; нечасто - анемия, эозинофилия.
 Со стороны дыхательной системы. Нечасто - бронхоспазм или одышка, отек легких, ринит, отек гортани (затруднение дыхания).
 Со стороны органов чувств. Нечасто - нарушение вкуса, нарушение зрения (в тч нечеткость зрительного восприятия), снижение слуха, звон в ушах.
 Со стороны ССС. Часто - повышение АД. Нечасто — ощущение сердцебиения. Бледность кожных покровов. Обморок. Гиперемия. Частота неизвестна — снижение АД. Сердечная недостаточность. Инфаркт миокарда. Инсульт.
 Со стороны системы гемостаза. Нечасто - кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение.
 Прочие. Часто - отеки. Нечасто — увеличение массы тела. Лихорадка. Инфекции. Астения. Повышенное потоотделение. Отек языка. Частота неизвестна — повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови.
 Капли глазные.
 В клинических исследованиях кеторолака в виде капель глазных выявлены следующие побочные эффекты.
 Со стороны органа зрения. Очень часто - раздражение глаза. Боль в глазах. Кратковременное ощущение жжения. Ощущение инородного тела и затуманивание зрения. Часто — гиперемия конъюнктивы. Поверхностный кератит. Ирит. Отек глаза и/или века. Инфекция глаз. Нечасто — язва роговицы. Роговичный инфильтрат. Эпифора. Сухость глаз. Ирит. Временное затуманивание зрения. Редко — поражение роговицы (истончение. Эрозия. Разрыв эпителия или перфорация).
 Со стороны иммунной системы. Часто - реакции гиперчувствительности. Крапивница. Сыпь. Зуд. Ангионевротический отек. Анафилактические реакции.
 Со стороны дыхательной системы. Частота неизвестна - бронхоспазм, обострение бронхиальной астмы.
 Со стороны нервной системы. Нечасто - головная боль.
 Системные реакции. Частота неизвестна - повышение АД. Заложенность носа. Увеличение ЧСС. А также удлинение времени свертывания крови и усиление кровоточивости оперированного глаза при внутриглазном применении НПВС.
 Со стороны роговицы. Применение местных форм НПВС может привести к развитию кератита. У некоторых чувствительных пациентов длительное использование НПВС может привести к разрушению эпителия роговицы, истончению роговицы, развитию эрозии, язвы или перфорации роговицы, что может угрожать зрению. Пациенты с признаками нарушения со стороны роговицы должны немедленно прекратить использование НПВС, включая кеторолак в виде капель глазных, и проводить тщательный мониторинг состояния роговицы.
 Постмаркетинговый опыт применения НПВС показывает. Что у пациентов с осложнениями после операций на глазах. При денервации роговицы. Дефектах эпителия роговицы. Сахарном диабете. Некоторых синдромах (например синдром сухого глаза). Ревматоидном артрите или повторном оперативном вмешательстве на глазах в течение короткого периода времени может быть повышенный риск развития побочных эффектов со стороны роговицы. Которые могут представлять угрозу для зрения. Следует с осторожностью применять местные формы НПВС у этих пациентов.
 Постмаркетинговый опыт использования НПВС также свидетельствует о том. Что использование местных НПВС более чем за 1 день до операции или в течение более 14 дней после операции может увеличить риск возникновения и тяжесть побочных эффектов со стороны роговицы.
 Возможна перекрестная гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте, фенилуксусной кислоте и другим НПВС. Поэтому следует соблюдать осторожность при применении кеторолака у пациентов, у которых ранее проявлялась гиперчувствительность к этим ЛС.
 Гель для наружного применения.
 Местные реакции. Зуд, крапивница, шелушение.
 При появлении каких-либо побочных реакций следует прекратить применение кеторолака в виде геля для наружного применения.
 При нанесении геля на обширные участки кожи не исключено развитие системных побочных реакций: изжога. Тошнота. Рвота. Диарея. Гастралгия. Изъязвление слизистой ЖКТ. Повышение активности печеночных трансаминаз. Головная боль. Головокружение. Задержка жидкости. Гематурия. Аллергические реакции (анафилактический шок. Кожная сыпь). Тромбоцитопения. Лейкопения. Анемия. Агранулоцитоз. Удлинение времени кровотечения.

Фирмы производители (или дистрибьютеры) препарата

SC Terapia S.A., Sun Pharmaceutical Industries Ltd., ЗАО «Ранбакси»
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Модератор контента: Васин А.С.