Другие названия и синонимы
Dexamethasone tablets.Действующие вещества
- Дексаметазон
- Амброксол (30 мг)
|
|
Фармакологическая группа
ATX код
R05CB06 Амброксол.
Состав
1 шипучая таблетка содержит амброксола гидрохлорида 30 мг, в тубе 10 шт., в коробке 1 туба.
1 таблетка содержит амброксола гидрохлорида 30 мг, в блистере 10 шт., в коробке 2 блистера.
1 таблетка содержит амброксола гидрохлорида 30 мг, в блистере 10 шт., в коробке 2 блистера.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - муколитическое . Разжижает мокроту и улучшает отхаркивание.
Показания к применению
Острые и хронические заболевания верхних и нижних дыхательных путей с выделением вязкой мокроты (воспаление носоглотки, ларингит, ринит, хронический синусит и бронхит, бронхиальная астма).
Противопоказания
Гиперчувствительность ( в тч к компонентам препарата), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
При беременности и кормлении грудью
Противопоказано в I триместре беременности и в период кормления грудью.
Побочные эффекты
Тошнота, рвота, диарея, гастралгия, слабость, головная боль, аллергические реакции.
Взаимодействие
Повышает проникновение амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина в бронхиальный секрет.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, по 1 табл. (шипучую таблетку растворяют в 150 мл воды) 3 раза/ сут , в течение 3 дней, затем - по 1 табл. 2 раза/ сут или по 1/2 табл. 3 раза/ сут ; детям 5-12 лет - по 1/2 табл. 2-3 раза в день.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15-21 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
Таблетки шипучие 30 мг - 2 года.
Таблетки 30 мг - 3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Таблетки 30 мг - 3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Нозологии
(Данные взяты из действующего вещества Dexamethasone).
Список кодов МКБ-10.
• A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная).
• A16 Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически.
• A17.0 Туберкулезный менингит (G01*).
• A48.3 Синдром токсического шока.
• с34 Злокачественное новообразование бронхов и легкого.
• с81 Болезнь Ходжкина [лимфогранулематоз].
• с82 Фолликулярная [нодулярная] неходжкинская лимфома.
• с83 Диффузная неходжкинская лимфома.
• с85 Другие и неуточненные типы неходжкинской лимфомы.
• с91 Лимфоидный лейкоз [лимфолейкоз].
• с92 Миелоидный лейкоз [миелолейкоз].
• D59.1 Другие аутоиммунные гемолитические анемии.
• D60.9 Приобретенная чистая красноклеточная аплазия неуточненная.
• D61.0 Конституциональная апластическая анемия.
• D61.9 Апластическая анемия неуточненная.
• D69.3 Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.
• D69.5 Вторичная тромбоцитопения.
• D70 Агранулоцитоз.
• D86.0 Саркоидоз легких.
• E05.5 Тиреоидный криз или кома.
• E06.1 Подострый тиреоидит.
• E27.1 Первичная недостаточность коры надпочечников.
• E27.4 Другая и неуточненная недостаточность коры надпочечников.
• E27.8 Другие уточненные нарушения надпочечников.
• E83.5.0* Гиперкальциемия.
• E91* Диагностика заболеваний эндокринной системы.
• G35 Рассеянный склероз.
• G93.6 Отек мозга.
• H01.0 Блефарит.
• H10.1 Острый атопический конъюнктивит.
• H10.5 Блефароконъюнктивит.
• H10.9 Конъюнктивит неуточненный.
• H15.0 Склерит.
• H15.1 Эписклерит.
• H16.0 Язва роговицы.
• H16.2 Кератоконъюнктивит.
• H16.8 Другие формы кератита.
• H20 Иридоциклит.
• H30 Хориоретинальное воспаление.
• H44.1 Другие эндофтальмиты.
• H46 Неврит зрительного нерва.
• H60 Наружный отит.
• H65 Негнойный средний отит.
• I00 Ревматическая лихорадка без упоминания о вовлечении сердца.
• I01 Ревматическая лихорадка с вовлечением сердца.
• J18.9 Пневмония неуточненная.
• J30 Вазомоторный и аллергический ринит.
• J45 Астма.
• J46 Астматический статус [status asthmaticus].
• J63.2 Бериллиоз.
• J69.0 Пневмонит, вызванный пищей и рвотными массами.
• J82 Легочная эозинофилия, не классифицированная в других рубриках.
• J84.9 Интерстициальная легочная болезнь неуточненная.
• K50 Болезнь Крона [регионарный энтерит].
• K51 Язвенный колит.
• K72.9 Печеночная недостаточность неуточненная.
• K73.9 Хронический гепатит неуточненный.
• L10 Пузырчатка [пемфигус].
• L13.9 Буллезные изменения неуточненные.
• L20 Атопический дерматит.
• L21 Себорейный дерматит.
• L25.9 Неуточненный контактный дерматит, причина не уточнена.
• L26 Эксфолиативный дерматит.
• L30.9 Дерматит неуточненный.
• L40 Псориаз.
• L40.5 Псориаз артропатический (M07.0-M07.3*, M09.0*).
• L50 Крапивница.
• L51.2 Токсический эпидермальный некролиз [Лайелла].
• L98.8 Другие уточненные болезни кожи и подкожной клетчатки.
• M02.3 Болезнь Рейтера.
• M06.1 Болезнь Стилла, развившаяся у взрослых.
• M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный.
• M08 Юношеский [ювенильный] артрит.
• M10.0 Идиопатическая подагра.
• M13.0 Полиартрит неуточненный.
• M19.9 Артроз неуточненный.
• M30.0 Узелковый полиартериит.
• M32 Системная красная волчанка.
• M33.2 Полимиозит.
• M34.9 Системный склероз неуточненный.
• M45 Анкилозирующий спондилит.
• M65.9 Синовит и тендосиновит неуточненный.
• M67.9 Поражение синовиальной оболочки и сухожилия неуточненное.
• M71.9 Бурсопатия неуточненная.
• M75.0 Адгезивный капсулит плеча.
• M77.9 Энтезопатия неуточненная.
• N00 Острый нефритический синдром.
• N04 Нефротический синдром.
• R11 Тошнота и рвота.
• R21 Сыпь и другие неспецифические кожные высыпания.
• R57.0 Кардиогенный шок.
• R57.8.0* Шок ожоговый.
• S05.0 Травма конъюнктивы и ссадина роговицы без упоминания об инородном теле.
• S05.9 Травма неуточненной части глаза и орбиты.
• T49.8 Другими средствами местного применения.
• T78.0 Анафилактический шок, вызванный патологической реакцией на пищу.
• T78.1 Другие проявления патологической реакции на пищу.
• T78.2 Анафилактический шок неуточненный.
• T78.3 Ангионевротический отек.
• T78.4 Аллергия неуточненная.
• T79.4 Травматический шок.
• T80.6 Другие сывороточные реакции.
• T81.1 Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках.
• Y57 Другие и неуточненные лекарственные средства и медикаменты.
• Z94 Наличие трансплантированного(ой) органа и ткани.
Список кодов МКБ-10.
• A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная).
• A16 Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически.
• A17.0 Туберкулезный менингит (G01*).
• A48.3 Синдром токсического шока.
• с34 Злокачественное новообразование бронхов и легкого.
• с81 Болезнь Ходжкина [лимфогранулематоз].
• с82 Фолликулярная [нодулярная] неходжкинская лимфома.
• с83 Диффузная неходжкинская лимфома.
• с85 Другие и неуточненные типы неходжкинской лимфомы.
• с91 Лимфоидный лейкоз [лимфолейкоз].
• с92 Миелоидный лейкоз [миелолейкоз].
• D59.1 Другие аутоиммунные гемолитические анемии.
• D60.9 Приобретенная чистая красноклеточная аплазия неуточненная.
• D61.0 Конституциональная апластическая анемия.
• D61.9 Апластическая анемия неуточненная.
• D69.3 Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.
• D69.5 Вторичная тромбоцитопения.
• D70 Агранулоцитоз.
• D86.0 Саркоидоз легких.
• E05.5 Тиреоидный криз или кома.
• E06.1 Подострый тиреоидит.
• E27.1 Первичная недостаточность коры надпочечников.
• E27.4 Другая и неуточненная недостаточность коры надпочечников.
• E27.8 Другие уточненные нарушения надпочечников.
• E83.5.0* Гиперкальциемия.
• E91* Диагностика заболеваний эндокринной системы.
• G35 Рассеянный склероз.
• G93.6 Отек мозга.
• H01.0 Блефарит.
• H10.1 Острый атопический конъюнктивит.
• H10.5 Блефароконъюнктивит.
• H10.9 Конъюнктивит неуточненный.
• H15.0 Склерит.
• H15.1 Эписклерит.
• H16.0 Язва роговицы.
• H16.2 Кератоконъюнктивит.
• H16.8 Другие формы кератита.
• H20 Иридоциклит.
• H30 Хориоретинальное воспаление.
• H44.1 Другие эндофтальмиты.
• H46 Неврит зрительного нерва.
• H60 Наружный отит.
• H65 Негнойный средний отит.
• I00 Ревматическая лихорадка без упоминания о вовлечении сердца.
• I01 Ревматическая лихорадка с вовлечением сердца.
• J18.9 Пневмония неуточненная.
• J30 Вазомоторный и аллергический ринит.
• J45 Астма.
• J46 Астматический статус [status asthmaticus].
• J63.2 Бериллиоз.
• J69.0 Пневмонит, вызванный пищей и рвотными массами.
• J82 Легочная эозинофилия, не классифицированная в других рубриках.
• J84.9 Интерстициальная легочная болезнь неуточненная.
• K50 Болезнь Крона [регионарный энтерит].
• K51 Язвенный колит.
• K72.9 Печеночная недостаточность неуточненная.
• K73.9 Хронический гепатит неуточненный.
• L10 Пузырчатка [пемфигус].
• L13.9 Буллезные изменения неуточненные.
• L20 Атопический дерматит.
• L21 Себорейный дерматит.
• L25.9 Неуточненный контактный дерматит, причина не уточнена.
• L26 Эксфолиативный дерматит.
• L30.9 Дерматит неуточненный.
• L40 Псориаз.
• L40.5 Псориаз артропатический (M07.0-M07.3*, M09.0*).
• L50 Крапивница.
• L51.2 Токсический эпидермальный некролиз [Лайелла].
• L98.8 Другие уточненные болезни кожи и подкожной клетчатки.
• M02.3 Болезнь Рейтера.
• M06.1 Болезнь Стилла, развившаяся у взрослых.
• M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный.
• M08 Юношеский [ювенильный] артрит.
• M10.0 Идиопатическая подагра.
• M13.0 Полиартрит неуточненный.
• M19.9 Артроз неуточненный.
• M30.0 Узелковый полиартериит.
• M32 Системная красная волчанка.
• M33.2 Полимиозит.
• M34.9 Системный склероз неуточненный.
• M45 Анкилозирующий спондилит.
• M65.9 Синовит и тендосиновит неуточненный.
• M67.9 Поражение синовиальной оболочки и сухожилия неуточненное.
• M71.9 Бурсопатия неуточненная.
• M75.0 Адгезивный капсулит плеча.
• M77.9 Энтезопатия неуточненная.
• N00 Острый нефритический синдром.
• N04 Нефротический синдром.
• R11 Тошнота и рвота.
• R21 Сыпь и другие неспецифические кожные высыпания.
• R57.0 Кардиогенный шок.
• R57.8.0* Шок ожоговый.
• S05.0 Травма конъюнктивы и ссадина роговицы без упоминания об инородном теле.
• S05.9 Травма неуточненной части глаза и орбиты.
• T49.8 Другими средствами местного применения.
• T78.0 Анафилактический шок, вызванный патологической реакцией на пищу.
• T78.1 Другие проявления патологической реакции на пищу.
• T78.2 Анафилактический шок неуточненный.
• T78.3 Ангионевротический отек.
• T78.4 Аллергия неуточненная.
• T79.4 Травматический шок.
• T80.6 Другие сывороточные реакции.
• T81.1 Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках.
• Y57 Другие и неуточненные лекарственные средства и медикаменты.
• Z94 Наличие трансплантированного(ой) органа и ткани.
|
|
Противопоказания компонентов
Противопоказания Dexamethasone.
Гиперчувствительность (для кратковременного системного применения по жизненным показаниям является единственным противопоказанием).Для системного применения (парентерально и внутрь). Системные микозы. паразитарные и инфекционные заболевания вирусной или бактериальной природы (в настоящее время без соответствующей химиотерапии или недавно перенесенные. включая недавний контакт с больным). в тч простой герпес. опоясывающий герпес (виремическая фаза). ветряная оспа. корь. амебиаз. стронгилоидоз (установленный или подозреваемый). активные формы туберкулеза. иммунодефицитные состояния (в тч СПИД или ВИЧ-инфекция). период до и после профилактических прививок (особенно противовирусных). системный остеопороз. myastenia gravis. заболевания ЖКТ (в тч язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. эзофагит. гастрит. острая или латентная пептическая язва. недавно созданный анастомоз кишечника. неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования. дивертикулит). заболевания сердечно-сосудистой системы. в тч недавно перенесенный инфаркт миокарда. застойная сердечная недостаточность. артериальная гипертензия. сахарный диабет. острая почечная и/или печеночная недостаточность. психоз.
Для внутрисуставного введения. Нестабильные суставы. предшествующая артропластика. патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов). чрессуставной перелом кости. инфицированные очаги поражения суставов. околосуставных мягких тканей и межпозвонковых пространств. выраженный околосуставной остеопороз.
Глазные формы. Вирусные. грибковые и туберкулезные поражения глаз. в тч кератит. вызванный Herpes simplex. вирусный конъюнктивит. острая гнойная глазная инфекция (при отсутствии антибактериальной терапии). нарушение целостности эпителия роговицы. трахома. глаукома.
Ушные формы. Перфорация барабанной перепонки.
Противопоказания Ambroxol.
Гиперчувствительность. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. судорожный синдром. нарушение моторики бронхов. большие объемы выделяемого секрета (опасность возникновения застоя секрета в бронхах). беременность (I триместр). кормление грудью.Побочные эффекты компонентов
Побочные эффекты Dexamethasone.
Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения ЛС.Системные эффекты.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Делирий (спутанность сознания. возбуждение. беспокойство). дезориентация. эйфория. галлюцинации. маниакальный/депрессивный эпизод. депрессия или паранойя. повышение внутричерепного давления с синдромом застойного соска зрительного нерва (псевдоопухоль мозга - чаще у детей. обычно после слишком быстрого уменьшения дозы. симптомы - головная боль. ухудшение остроты зрения или двоение в глазах). нарушение сна. головокружение. вертиго. головная боль. внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы. шеи. носовых раковин. кожи головы). формирование задней субкапсулярной катаракты. повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва. глаукома. стероидный экзофтальм. развитие вторичных грибковых или вирусных инфекций глаз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение. гемостаз): артериальная гипертензия. развитие хронической сердечной недостаточности (у предрасположенных пациентов). миокардиодистрофия. гиперкоагуляция. тромбоз. ЭКГ-изменения. характерные для гипокалиемии. при парентеральном введении: приливы крови к лицу.
Со стороны органов ЖКТ. Тошнота. рвота. эрозивно-язвенные поражения ЖКТ. панкреатит. эрозивный эзофагит. икота. повышение/снижение аппетита.
Со стороны обмена веществ: задержка Na+ и воды (периферические отеки), гипокалиемия, гипокальциемия, отрицательный азотистый баланс в связи с катаболизмом белков, повышение массы тела.
Со стороны эндокринной системы. Угнетение функции коры надпочечников. снижение толерантности к глюкозе. стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета. синдром Иценко-Кушинга. гирсутизм. нарушение регулярности менструаций. задержка роста у детей.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость. стероидная миопатия. снижение мышечной массы. остеопороз (в тч спонтанные переломы костей. асептический некроз головки бедренной кости). разрыв сухожилий. боль в мышцах или суставах. спине. при внутрисуставном введении: усиление боли в суставе.
Со стороны кожных покровов. Стероидные угри. стрии. истончение кожи. петехии и экхимоз. замедленное заживление ран. повышенное потоотделение.
Аллергические реакции. Кожная сыпь, крапивница, отечность лица, стридор или затрудненное дыхание, анафилактический шок.
Прочие. Снижение иммунитета и активация инфекционных заболеваний. синдром отмены (анорексия. тошнота. заторможенность. абдоминальная боль. общая слабость ).
Местные реакции при парентеральном введении. Жжение. онемение. боль. парестезия и инфекция в месте введения. образование рубцов в месте инъекции. гипер- или гипопигментация. атрофия кожи и подкожной клетчатки (при в/м введении).
Глазные формы. При длительном применении (более 3 нед) возможно повышение внутриглазного давления и/или развитие глаукомы с поражением зрительного нерва. снижение остроты зрения и выпадение полей зрения. формирование задней субкапсулярной катаракты. истончение и перфорация роговой оболочки. возможно распространение герпетической и бактериальной инфекции. у пациентов с гиперчувствительностью к дексаметазону или бензалкония хлориду может развиться конъюнктивит и блефарит.
Местные реакции (при применении глазных и/или ушных форм). Раздражение, зуд и жжение кожи; дерматит.
Побочные эффекты Ambroxol.
Со стороны органов ЖКТ. Редко - диарея/запор; при длительном применении в высоких дозах - изжога, гастралгия, тошнота, рвота.Аллергические реакции. Кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек; в отдельных случаях - аллергический контактный дерматит, анафилактический шок.
Прочие. Редко - слабость. головная боль. сухость слизистой оболочки полости рта и дыхательных путей. экзантема. ринорея. дизурия. при быстром в/в введении - ощущение оцепенения. интенсивная головная боль. адинамия. снижение АД. одышка. гипертермия. озноб.