Консультация кинезиолога

 Кинезиолог (kinesioterapista) является медицинским специалистом участвует в диагностике и лечении различных двигательных нарушений в опорно-двигательном аппарате и заболеваний нервной системы, травмы и последствия неврологических и сердечно-сосудистых катастроф, используя метод ручного обследования и кинезиологии. Кинезиология - смежная специальность, найденная на перекрестке мануальной терапии, спортивной медицины, физиотерапии и медицинской реабилитации. Кинезиолог является экспертом в области биомеханики движений человеческого тела, обладает техникой тестирования мышц и способен выявлять области функциональной мышечной слабости.

 Инспекции на месте по кинезиологу указываются для пациентов с различными жалобами от опорно-двигательного аппарата, а также для людей, которые профессионально занимаются спортом. Кинезиолог должен лечиться у пациентов с тяжелыми неврологическими расстройствами и тех, кто перенес нейрохирургические или травматологические операции. Прием кинезиолога необходим в рамках комплексного лечения в дополнение к основной терапии. Причины обращения к кинезиологу могут быть:
 • Нарушение моторной функции. К ним относятся боли и затруднения движений в суставах, ощущение скованности в спине, боли и мышечные спазмы. Кроме того, симптомами, которые требуют консультации кинезиолога, являются снижение чувствительности кожи, парестезия (длительное ползание, жжение или покалывание в руках и ногах), уменьшение мышечной силы или ее полное отсутствие (парез, паралич).
 • Травмы и операции. Визит к физиотерапевту обязателен в период реабилитации после травм (спортивных, производственных, при ДТП). Обследование у физиотерапевта необходимо после травматической операции (остеосинтез, декомпрессия сухожилий, эндопротезы суставов) и нейрохирургической (дренаж субдуральной гематомы, удаление грыжи межпозвоночного диска), после инсульта и после инфаркта.

Что лечит кинезиолог.

 Компетенция кинезиолог состоят в основном из болезни или травмы (из-за травмы или операции) опорно-двигательного аппарата, центральной и периферической нервной системы, которые приводят к различным деформациям и сокращений, которые препятствуют или лишают пациентов движения и ухода за собой. Стоит отметить, что кинезиолог лечит не сами заболевания, а двигательные расстройства, возникающие при следующих заболеваниях:
 • заболевания опорно-двигательного аппарата. К этой категории относятся патологии костей и суставов (деформация остеоартрита, переломы и вывихи), околосуставные ткани (тендинит, воспаление энтешей, разрушение сухожилий). Помощь кинезиолога эффективна при воспалительных заболеваниях (дерматомиозит) и невоспалительных (миофасциальная боль, фибромиалгия).
 • Заболевания нервной системы. Эта группа состоит из демиелинизирующих заболеваний (рассеянный склероз, синдром Гийена-Барре), церебрального паралича, наследственной мышечной дистрофии. К другим неврологическим заболеваниям, с которыми имеет дело кинезиолог, относятся полиневропатия (воспалительная, алкогольная, диабетическая), межпозвонковая грыжа с корневым синдромом и нейроинфекция (менингит, менингит и боррелиоз Лайма).

 Как правило, пациенты обращаются к кинезиологу с уже диагностированными заболеваниями в направлении других специалистов или самостоятельно. В этом случае пациент должен иметь амбулаторную запись с результатами проведенных инструментальных обследований (МРТ, рентгенография, электромиография), данными других специалистов, высокими (если лечение проводилось в стационаре). Перед приемом желательно принять душ и надеть чистую одежду. Если человек обращается к кинезиологу самостоятельно и в то же время не знает точно, что болеет, он должен пройти клинический минимум - общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, электрокардиограмму и рентгенографию грудной клетки.

 В связи с характером методов обследования продолжительность приема у кинезиолога составляет более часа. Прежде всего, врач спрашивает пациента о его жалобах, собирает историю болезни и жизни пациента (указывает, как долго появились симптомы, если пациент перенес травмы или операцию). Затем проводится физикальное обследование (общее обследование пациента), в том числе аускультация сердца и легких, поверхностная и глубокая пальпация живота, измерение пульса и артериального давления.
 Особое внимание уделяется неврологическому обследованию: осматриваются черепные нервы, проверяются кожные, сухожильные и проприоцептивные рефлексы, проводятся тесты, отражающие состояние нервной системы (сопротивление в позе Ромберга, пальценосовая, пяточная и коленная проба). Впоследствии врач переходит к прямому кинезиологическому обследованию, которое состоит из:
 • Оценка статики и динамики организма пациента. Врач тщательно осматривает установки, физиологические и патологические изгибы позвоночника, соотношение пропорций верхних и нижних конечностей к телу. Кинезиолог просит пациента пройтись, чтобы посмотреть на его походку, синхронизируя сгибание и разгибание в противоположных суставах рук и ног. Были измерены амплитуды всех движений суставов, симметрия тела и общий мышечный тонус.
 • Определения болевой чувствительности. Чтобы выявить участки повышенной чувствительности к боли (гипералгезия), кожа раздражается легким прикосновением пальцев, сначала касаясь тупым концом, а затем острым концом иглы, складываясь в складку. В областях гипералгезии пациент чувствует боль (тупая, покалывание, жжение). Обнаружение этих мест необходимо для более тщательного расследования.
 • Определение триггерных точек. При пальпации глубокой точки обнаруживаются триггерные точки в различных мышцах (болезненные локальные мышечные уплотнения), которые воспринимаются как плотные и подвижные отдельные узлы. Триггерные точки характеризуются положительным тестом на ишемическую компрессию (резкое усиление боли при точечном давлении).
 • Ручной тест мышц. Основной метод диагностики в кинезиологии. В проблемных зонах каждая мышца исследуется настолько изолированно, насколько это возможно. Врач просит пациента отфильтровать мышцы по определенной траектории. В этом случае специалист сопротивляется, начиная с малого, постепенно увеличивая силу, пока мышцы полностью не растянутся. Таким образом, гипотонические и слабо возбудимые мышцы или области мышц идентифицированы.
 Если пациент еще не прошел необходимые инструментальные исследования (рентгенография, магнитно-резонансная томография или компьютер, электромагнит), кинезиолог может назначить его. После тщательного обследования на основании его результатов кинезиолог разрабатывает индивидуальную программу лечения.
 Существуют активные и пассивные методы физиотерапии. Активные методы предполагают выполнение физических упражнений - изотонических (динамических) и изометрических (статических). Изотонические упражнения (ходьба, плавание, езда на велосипеде) нацелены на постоянное изменение мышечно-сокращающе-растягивающего цикла, в то время как изометрические упражнения (гантели, тяжелая атлетика, упражнения на специальных тренажерах) направлены на длительное мышечное напряжение с минимумом суставных движений.,, При пассивных физиотерапевтических методах пациент сам не производит произвольных движений. Эти методы включают различные виды массажа (лечебное лечение, точечный массаж, вибромассаж), механическую терапию и вытяжение позвоночника.
 При необходимости кинезиолог назначает пациенту физиотерапию (электрофорез, ультразвук, магнитотерапия). Иногда во время лечения приходится прибегать к наркотикам. В случае сильного болевого синдрома или сильного воспаления применяются терапевтические блокировки с местными анестетиками и гормональными препаратами.