|
Другие названия и синонимы
Cyclopentolate.Фармакологическая группа
Латинское название
Cyclopentolatum ( сyclopentolati).
Химическое название
2-(Диметиламино)этиловый эфир альфа-(1-гидроксициклопентил)бензолуксусной кислоты (в виде гидрохлорида).
Используется в лечении
Код CAS
512-15-2.
Фармакологическое действие
Мидриатическое, холинолитическое.
Характеристика вещества
Молекулярная масса 327,85. Растворы для использования в офтальмологии представляют собой забуференные боратом растворы циклопентолата гидрохлорида.
Фармакодинамика
Обладает м-холинолитической активностью. Расслабляет круговую мышцу радужной оболочки и цилиарную мышцу глаза. Расширяет зрачок (мидриатическое действие) и вызывает паралич аккомодации (циклоплегия).
Легко проникает в ткани глаза. Эффект развивается быстро, максимальная циклоплегия достигается в течение 25-75 мин, мидриаз - в течение 30-60 мин после однократной инстилляции. Полное восстановление аккомодации обычно происходит в течение 6-24 величина зрачка в некоторых случаях у особенно чувствительных пациентов может возвращаться к исходной в течение нескольких дней. В незначительной степени уменьшает секрецию слюнных желез.
Легко проникает в ткани глаза. Эффект развивается быстро, максимальная циклоплегия достигается в течение 25-75 мин, мидриаз - в течение 30-60 мин после однократной инстилляции. Полное восстановление аккомодации обычно происходит в течение 6-24 величина зрачка в некоторых случаях у особенно чувствительных пациентов может возвращаться к исходной в течение нескольких дней. В незначительной степени уменьшает секрецию слюнных желез.
Показания к применению
Офтальмологическая диагностика (офтальмоскопия. рефрактометрия ). для создания мидриаза при воспалительных заболеваниях переднего отдела глаза (эписклерит. склерит. кератит. иридоциклит. увеит) и в ходе предоперационной подготовки при экстракции катаракты.
Противопоказания
Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, предрасположенность к нарушению оттока внутриглазной жидкости (узкий или закрытый угол глаза).
Ограничения к использованию
Возраст до 3 мес.
При беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется (может подвергаться системной абсорбции, опыт клинического использования недостаточен).
Побочные эффекты
Со стороны нервной системы и органов чувств. Местные - повышение внутриглазного давления. фотофобия. затемнение зрения. жжение. раздражение глаз. гиперемия. конъюнктивит. блефароконъюнктивит. точечный кератит. синехии. головокружение. психотические реакции. нарушение поведения. атаксия. необычная сонливость. слабость. бессвязная речь. беспокойство. галлюцинации. повышенная активность. припадки. нарушение временной и пространственной ориентации.
Прочие. Кожные высыпания. вздутие живота у детей. жажда или сухость во рту. тошнота. тахикардия. гиперпирексия. вазодилатация. задержка мочи. ослабление перистальтики ЖКТ. уменьшение секреции желез (потовых. слюнных. слизистых оболочек ЛОР-органов и бронхов).
Прочие. Кожные высыпания. вздутие живота у детей. жажда или сухость во рту. тошнота. тахикардия. гиперпирексия. вазодилатация. задержка мочи. ослабление перистальтики ЖКТ. уменьшение секреции желез (потовых. слюнных. слизистых оболочек ЛОР-органов и бронхов).
Взаимодействие
Эффект циклопентолата могут усиливать альфа-адреномиметики (фенилэфрин), ослаблять - м-холиномиметики (пилокарпин). Циклопентолат уменьшает противоглаукомный и миотический эффекты карбахола, пилокарпина и антихолинэстеразных средств.
Передозировка
Лечение. В тяжелых случаях вводят (в/в медленно. возможно - п/к) антидот - физостигмина салицилат. взрослым и подросткам - 2 мг. при сохранении признаков интоксикации - 1-2 мг через 20 мин. детям - 0,5 мг (при стойких токсических эффектах и отсутствии холинергических проявлений возможно повторное введение через 5 мин до максимальной кумулятивной дозы - 2 мг).
Способ применения и дозы
Местно, закапывая в конъюнктивальный мешок. При воспалительных заболеваниях глаз - по 1 капле 3 раза в сутки, в тяжелых случаях - каждые 3-4 Для расширения зрачка - по 1-2 капли 1-3 раза с интервалом 10-20 мин.
Меры предосторожности применения
У детей до 2 лет не рекомендуется применять в концентрации свыше 0,5 %. С осторожностью применяют у пожилых и пациентов, с риском повышения внутриглазного давления, при синдроме Дауна, у детей со спастическим параличом или церебральными нарушениями, у светлокожих голубоглазых детей (характеризуются повышенной чувствительностью к действию циклопентолата).
Менее эффективен у лиц с темно-пигментными радужками (остаточная аккомодация может достигать 2,0-4,0 D).
У детей при наличии полустойкого или стойкого спазма аккомодации лучше использовать для циклоплегии курс инстилляций атропина.
У пациентов старше 40 лет использование циклопентолата требует контроля внутриглазного давления и (при необходимости) проведения гониоскопии.
Менее эффективен у лиц с темно-пигментными радужками (остаточная аккомодация может достигать 2,0-4,0 D).
У детей при наличии полустойкого или стойкого спазма аккомодации лучше использовать для циклоплегии курс инстилляций атропина.
У пациентов старше 40 лет использование циклопентолата требует контроля внутриглазного давления и (при необходимости) проведения гониоскопии.
Особые указания
Для снижения системной абсорбции рекомендуется прижимать носослезную точку во время процедуры и в течение 2-3 мин после нее (особенно у детей). У младенцев, в связи с возможной непереносимостью пищи, кормление рекомендуется проводить не ранее чем через 4 ч после применения препарата. При возникновении фотофобии для предохранения глаз от УФ-света необходимо носить солнцезащитные очки. Если фотофобия и/или затемнение зрения не проходят в течение 36 ч после инстилляции, следует проконсультироваться с врачом.
Пациенты с гиперчувствительностью к атропину не дают перекрестной аллергии к циклопентолату.
Пациенты с гиперчувствительностью к атропину не дают перекрестной аллергии к циклопентолату.
Входит в состав
- 514-544₽ Циклоптик
- 776₽ Цикломед (2 фирмы)
- — Мецитолин (Гротекс ООО )
- — Циклопентолат-СОЛОфарм
- — Циклопентолата гидрохлорид (Union Quimico Farmaceutica S.A. )