|
|
МКБ-10 коды
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 30 ноября 2005 года N 718.
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с травматической ампутацией голеностопного сустава и стопы.
В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, N 10, 763).
Приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с травматической ампутацией голеностопного сустава и стопы.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с травматической ампутацией голеностопного сустава и стопы при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра.
В. Стародубов.
УТВЕРЖДЕНО приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 30 ноября 2005 года N 718.
ПРИКАЗ.
От 30 ноября 2005 года N 718.
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с травматической ампутацией голеностопного сустава и стопы.
В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, N 10, 763).
Приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с травматической ампутацией голеностопного сустава и стопы.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с травматической ампутацией голеностопного сустава и стопы при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра.
В. Стародубов.
УТВЕРЖДЕНО приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 30 ноября 2005 года N 718.
Описание
1 Модель пациента.
Категория возрастная. Взрослые.Нозологическая форма. Травматическая ампутация на уровне голеностопного сустава и стопы.
Код по МКБ-10: S98.
Фаза. Острая.
Стадия. Любая.
Осложнение. Вне зависимости от осложнений.
Условие оказания. Стационарная помощь.
1,1 Диагностика.
| Код | Наименование | Частота предостав- ления | Среднее количество |
| A01.03.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы | 1 | 1 |
| A01.03.002 | Визуальное исследование костной системы | 1 | 1 |
| A01.03.003 | Пальпация костной системы | 1 | 1 |
| A01.04.002 | Визуальное исследование суставов | 1 | 1 |
| A01.04.003 | Пальпация суставов | 1 | 1 |
| A02.03.001 | Линейные измерения костей | 1 | 1 |
| A02.04.001 | Линейные измерения сустава | 1 | 1 |
| A02.04.002 | Измерения объема сустава | 1 | 1 |
| A06.03.046 | Рентгенография болшеберцовой и малоберцовой кости | 1 | 1 |
| A06.09.052 | Рентгенография стопы | 1 | 1 |
| A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
| A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| A12.05.118 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
| A12.05.117 | Оценка гематокрита | 1 | 1 |
| A12.05.124 | Определение цветового показателя | 1 | 1 |
| A09.05.282 | Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах | 1 | 1 |
| A12.05.120 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 1 |
| A12.05.119 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| A12.28.014 | Визуальное исследование мочи | 1 | 1 |
| A12.28.013 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
| A12.28.013 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
| A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 1 |
| A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 1 |
| A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
| A12.28.011 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 1 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
| A12.05.039 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 1 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
1,2 Лечение из расчета 21 день.
| Код | Наименование | Частота предостав- ления | Среднее количество |
| A01.03.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы | 1 | 25 |
| A01.03.002 | Визуальное исследование костной системы | 1 | 25 |
| A01.03.003 | Пальпация костной системы | 1 | 25 |
| A01.04.002 | Визуальное исследование суставов | 1 | 25 |
| A01.04.003 | Пальпация суставов | 1 | 25 |
| A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 21 |
| A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 21 |
| A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 21 |
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 21 |
| A02.30.001 | Термометрия общая | 1 | 42 |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный | 0,5 | 1 |
| A06.09.052 | Рентгенография стопы | 1 | 2 |
| A06.03.046 | Рентгенография большеберцовой и малоберцовой кости | 1 | 2 |
| A06.12.015 | Ангиография бедренной артерии прямая | 0,5 | 1 |
| A04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 0,05 | 1 |
| A04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря | 0,05 | 1 |
| A04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы | 0,05 | 1 |
| A04.28.002.001 | Ультразвуковое исследование почек | 0,2 | 1 |
| A04.12.001 | Ультразвуковая допплерография артерий J | 0,5 | 1,5 |
| A04.12.002 | Ультразвуковая допплерография вен | 0,5 | 1,5 |
| A26.02.001 | Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,3 | 2 |
| A26.02.002 | Бактериологическое исследование раневого отделяемого на возбудителей газовой гангрены (Clostridium spp.) | 0,1 | 2 |
| A26.02.003 | Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы | 0,3 | 2 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 4 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 4 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 5 |
| A12.05.118 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 3 |
| A12.05.117 | Оценка гематокрита | 1 | 5 |
| A12.05.124 | Определение цветового показателя | 1 | 3 |
| A09.05.282 | Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах | 1 | 3 |
| A12.05.120 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 3 |
| A12.05.119 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 5 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 5 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 3 |
| A12.28.014 | Визуальное исследование мочи | 1 | 2 |
| A12.28.013 | Определение объема мочи | 1 | 2 |
| A12.28.013 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 2 |
| A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 2 |
| A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 2 |
| A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 2 |
| A12.28.011 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 2 |
| A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 2 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 2 |
| A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 2 |
| A09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 2 |
| A09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | 1 | 2 |
| A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 2 |
| A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 2 |
| A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 2 |
| A12.05.039 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 3 |
| A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 3 |
| A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 0,5 | 2 |
| A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 0,5 | 2 |
| A09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 0,2 | 1 |
| A11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 1 | 2 |
| A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 1 |
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 25 |
| A11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 1 | 30 |
| A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 60 |
| A14.01.015 | Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка | 1 | 2 |
| A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 7 |
| A14.30.002 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 7 |
| B01.003.001 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
| B01.003.004 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 |
| B01.051.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- трансфузиолога первичный | 1 | 1 |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 3 |
| A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 3 |
| A12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 1 | 4 |
| A12.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
| A26.06.036 | Определение HbsAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus | 1 | 1 |
| A09.05.055 | Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови (IgG, IgA, IgM) | 1 | 1 |
| A18.05.012 | Гемотрансфузия | 1 | 3 |
| A12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 1 | 3 |
| B01.003.003 | Суточное наблюдение врача-реаниматолога | 1 | 3 |
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 2 |
| A05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
| A15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов | 1 | 25 |
| A25.03.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях костной системы | 1 | 21 |
| A25.03.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях костной системы | 1 | 21 |
| A25.03.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях костной системы | 1 | 21 |
| B01.054.001 | Прием (консультация) врача-физиотерапевта | 1 | 1 |
| A19.04.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов | 1 | 7 |
| A17.30.019.001 | Воздействие магнитными полями при болезнях мышц | 1 | 7 |
| A22.02.001 | Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при болезнях мышц | 1 | 7 |
| A16.03.042 | Реплантация стопы | 1 | 1 |
| A16.12.019 | Ревизия сосудистой процедуры | 0,3 | 1 |
| A16.01.014 | Кожная пластика для закрытия раны | 1 | 1 |
| A13.30.001 | Обучение самоуходу | 1 | 1 |
| A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 3 |
| A11.09.007 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода | 1 | 2 |
| A14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 1 | 3 |
| A14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 1 | 3 |
| A14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером | 1 | 3 |
| A14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 1 | 10 |
| A14.30.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 1 | 20 |
| A14.30.003 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 1 | 6 |
| A14.30.004 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 1 | 10 |
| A14.30.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 1 | 20 |
| A14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелобольного | 1 | 20 |
| A14.08.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких | 1 | 3 |
| Фармакотера- певтическая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назна- чения | ОДД** | ЭКД*** |
| ________________ * Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза. | |||||
| Средства для лечения аллергических реакций | 0,8 | ||||
| Антигистаминные средства | 1 | ||||
| Клемастин | 1 | 2 мг | 20 мг | ||
| Дифенгидрамин | 0,8 | 50 мг | 500 мг | ||
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 | ||||
| Анксиолитики (транквилизаторы) | 1 | ||||
| Диазепам | 1 | 20 мг | 80 мг | ||
| Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин | 1 | 1 мг | 6 мг | ||
| Антипсихотические средства | 0,4 | ||||
| Дроперидол | 1 | 12,5 мг | 12,5 мг | ||
| Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему | 0,05 | ||||
| Неостигмина метилсульфат | 1 | 0,5 мг | 1 мг | ||
| Анестетики, миорелаксанты | 1 | ||||
| Средства для наркоза | 1 | ||||
| Пропофол | 0,5 | 200 мг | 200 мг | ||
| Динитроген оксид | 0,5 | 4,5 кг | 4,5 кг | ||
| Галотан | 0,3 | 50 мл | 50 мл | ||
| Кетамин | 0,6 | 400 мг | 400 мг | ||
| Тиопентал натрия | 0,5 | 500 мг | 500 мг | ||
| Гексобарбитал | 0,5 | 500 мг | 500 мг | ||
| Миорелаксанты | 1 | ||||
| Пипекурония бромид | 0,5 | 4 мг | 4 мг | ||
| Суксаметония бромид, хлорид и йодид | 0,5 | 100 мг | 100 мг | ||
| Атракурия бесилат | 0,1 | 200 мг | 200 мг | ||
| Векурония бромид | 0,1 | 24 мг | 24 мг | ||
| Местные анестетики | 1 | ||||
| Лидокаин | 0,2 | 200 мг | 200 мг | ||
| Прокаин | 1 | 25 мг | 25 мг | ||
| Бупивакаин | 0,5 | 15 мг | 15 мг | ||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | ||||
| Наркотические анальгетики | 1 | ||||
| Фентанил | 1 | 1 мг | 2 мг | ||
| Тримеперидин | 1 | 10 мг | 10 мг | ||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты | 1 | ||||
| Кетопрофен | 0,7 | 200 мг | 800 мг | ||
| Метамезол натрия | 0,3 | 2 г | 6 г | ||
| Диклофенак | 0,05 | 75 мг | 375 мг | ||
| Нимесулид | 0,05 | 200 мг | 1 г | ||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,3 | ||||
| Ингибиторы АПФ | 0,2 | ||||
| Каптоприл | 0,1 | 100 мг | 400 мг | ||
| Периндоприл | 0,2 | 4 мг | 16 мг | ||
| Лизиноприл | 0,1 | 10 мг | 40 мг | ||
| Фозиноприл | 0,1 | 10 мг | 40 мг | ||
| Спираприл | 0,05 | 3 мг | 12 мг | ||
| Хинаприл | 0,05 | 20 мг | 80 мг | ||
| Цилазаприл | 0,05 | 2,5 мг | 10 мг | ||
| Рамиприл | 0,05 | 5 мг | 20 мг | ||
| Эналаприл | 0,2 | 20 мг | 80 мг | ||
| Эналаприл + Гидрохлоротиазид | 0,1 | 20 мг/ 50 мг | 80 мг/ 200 мг | ||
| Лозартан | 0,05 | 50 мг | 200 мг | ||
| Лозартан + Дигидрохлортиазид | 0,05 | 50мг/ 50 мг | 200мг/ 200мг | ||
| -блокаторы | 0,9 | ||||
| Атенолол | 0,3 | 100 мг | 400 мг | ||
| Пропранолол | 0,7 | 5 мг | 20 мг | ||
| Антиангинальные средства | 0,01 | ||||
| Нитроглицерин | 1 | 10 мг | 20 мг | ||
| Вазопрессорные средства | 0,05 | ||||
| Допамин | 1 | 9 мг | 9 мг | ||
| Средства, влияющие на органы дыхания | 0,2 | ||||
| Противоастматические средства | 1 | ||||
| Аминофиллин | 1 | 120 мг | 240 мг | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
| Растворы электролитные моно- и поликомпонентные | 1 | 1600 мл | 2400 мл | ||
| Калия и магния аспарагинат | 0,2 | 500 мл | 5000 мл | ||
| Кальция хлорид | 0,4 | 40 мл | 100 мл | ||
| Калия хлорид | 1 | 400 мл | 400 мл | ||
| Натрия хлорид | 0,8 | 400 мл | 800 мл | ||
| Средства, влияющие на кровь | 0,5 | ||||
| Растворы и плазмозаменители | 0,5 | ||||
| Гидроксиэтилкрахмал | 0,2 | 500 мл | 3500 мл | ||
| Декстроза | 1 | 400 мл | 800 мл | ||
| Противоанемические средства | 0,1 | ||||
| Железа сульфат + аскорбиновая кислота | 1 | 200 мг | 4 г | ||
| Препараты плазмы | 1 | ||||
| Альбумин | 1 | 50 мл | 200 мл | ||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | ||||
| Надропарин кальция | 0,45 | 2850 ME | 28,5 тыс. МЕ | ||
| Эноксапарин натрия | 0,45 | 40 мг | 160 мг | ||
| Гепарин натрий | 0,1 | 10 тыс. ME | 50 тыс. ME | ||
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 1 | ||||
| Спазмолитические средства | 1 | ||||
| Дротаверин | 0.2 | 40 мг | 360 мг | ||
| Атропин | 0,7 | 1 мг | 1 мг | ||
| Мебеверин | 0,1 | 400 мг | 3600 мг | ||
| Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта | 0,3 | ||||
| Метоклопрамид | 1 | 30 мг | 120 мг | ||
| Антациды и другие противоязвенные средства | 0,2 | ||||
| Фамотидин | 0,33 | 50 мг | 150 мг | ||
| Омепразол | 0,33 | 20 мг | 400 мг | ||
| Эзомепразол | 0,33 | 20 мг | 400 мг | ||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||
| Антибактериальные средства | 1 | ||||
| Цефазолин | 0,9 | 2 г | 10 г | ||
| Цефоперазон | 0,5 | 4 г | 40 г | ||
| Имипенем + Циластатин натрия | 0,3 | 2 г | 20 г | ||
| Ванкомицин | 0,4 | 2 г | 6 г | ||
| Азитромицин | 0,3 | 500 мг | 1,5 г | ||
| Кларитромицин | 0,3 | 500 мг | 6 г | ||
| Меропенем | 0,25 | 500 мг | 5 г | ||
| Противогрибковые средства | 0,6 | ||||
| Флуконазол | 1 | 150 мг | 150 мг | ||
| Противопротозойные и противомалярийные средства | 0,1 | ||||
| Метронидазол | 1 | 500 мг | 8 г | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,5 | ||||
| Инсулин и средства для лечения сахарного диабета | 1 | ||||
| Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) | 1 | 12 ЕД | 24 ЕД | ||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 0,2 | ||||
| Преднизолон | 0,5 | 20 мг | 60 мг | ||
| Метилпреднизолон | 0,5 | 40 мг | 80 мг | ||
Консервированная кровь человека и ее компоненты.
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| Плазма свежезамороженная из дозы крови | 1 | 3 дозы |
| Эритроцитная масса | 1 | 3 дозы |
Питательные смеси.
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | |
| Смеси для парентерального питания | 0,5 | ||
| Растворы аминокислот | 0,8 | 2000 мл | |
| Жировые эмульсии | 0,4 | 1000 мл | |
| Нитритивные препараты для зондового питания полисубстратные | 0,3 | 2000 мл | |
| Нитритивные препараты для зондового питания гиперкалорические и гипернитрогенные | 0,3 | 2000 мл | |
| Нитритивные препараты для зондового питания гиперкалорические и ги-пернитрогенные с пребиотиками | 0,3 | 2000 мл | |
Импланты.
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| Спицы Киршнера | 0,1 | 7 |
| Чрескостные элементы к аппарату внешней фиксации | 0,9 | 8 |
Текст документа сверен по:
Рассылка.