|
|
МКБ-10 коды
Приказ Минздрава РФ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
ПРИКАЗ.
От 20 декабря 2012 года N 1251н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при ранах локтя, множественных ранах предплечья, ранах других частей предплечья, ранах неуточненной локализации предплечья.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при ранах локтя, множественных ранах предплечья, ранах других частей предплечья, ранах неуточненной локализации предплечья согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
19 февраля 2013 года,.
Регистрационный N 27194.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года N 1251н.
ПРИКАЗ.
От 20 декабря 2012 года N 1251н.
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при ранах локтя, множественных ранах предплечья, ранах других частей предплечья, ранах неуточненной локализации предплечья.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при ранах локтя, множественных ранах предплечья, ранах других частей предплечья, ранах неуточненной локализации предплечья согласно приложению.
Министр.
В.И. Скворцова.
Зарегистрировано.
В Министерстве юстиции.
Российской Федерации.
19 февраля 2013 года,.
Регистрационный N 27194.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года N 1251н.
Описание
Стандарт специализированной медицинской помощи при ранах локтя, множественных ранах предплечья, ранах других частей предплечья, ранах неуточненной локализации предплечья.
Категория возрастная. Взрослые.Пол: любой.
Фаза. Любая.
Стадия. Острая.
Осложнения. Без осложнений.
Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
Форма оказания медицинской помощи. Неотложная.
Средние сроки лечения (количество дней): 10.
Код по МКБ X *.
_______________.
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Нозологические единицы.
| S51.0 | Открытая рана локтя | |
| S51.7 | Множественные открытые раны предплечья | |
| S51.8 | Открытая рана других частей предплечья | |
| S51.9 | Открытая рана неуточненной части предплечья |
1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| _______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
| B01.003.001 | Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный | 0,2 | 1 |
| B01.015.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный | 0,02 | 1 |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный | 0,2 | 1 |
| B01.043.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный | 0,05 | 1 |
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 0,1 | 1 |
| B01.050.001 | Прием (осмотр, консультация) врача - травматолога-ортопеда первичный | 1 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
| A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
| A12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 1 | 1 |
| A26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 1 | 1 |
| B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 1 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A06.03.029 | Рентгенография локтевой кости и лучевой кости | 0,1 | 1 |
| A06.04.003 | Рентгенография локтевого сустава | 0,05 | 1 |
| A06.04.004 | Рентгенография лучезапястного сустава | 0,05 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.003.002 | Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный | 0,3 | 1 |
| B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,3 | 1 |
| B01.015.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный | 0,01 | 1 |
| B01.020.001 | Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре | 1 | 1 |
| B01.043.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга повторный | 0,01 | 1 |
| B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный | 0,05 | 1 |
| B01.050.003 | Ежедневный осмотр врачом-травматологом-ортопедом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 9 |
| B01.054.001 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | 1 | 1 |
| Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B03.003.005 | Суточное наблюдение реанимационного пациента | 0,3 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A12.05.007 | Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-l, A-2, D, сc, E, Kell, Duffy | 0,05 | 1 |
| A26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность | 0,03 | 1 |
| A26.30.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | 0,1 | 1 |
| B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,1 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 2 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.01.001 | Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона) | 0,1 | 1 |
| A04.04.001 | Ультразвуковое исследование сустава | 0,05 | 1 |
| A04.12.002 | Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) верхних конечностей | 0,1 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,6 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,3 | 1 |
| A06.12.017 | Ангиография артерии верхней конечности прямая | 0,02 | 1 |
| Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A16.01.004 | Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани | 1 | 1 |
| A16.01.009 | Ушивание открытой раны (без кожной пересадки) | 0,75 | 1 |
| A16.01.010 | Кожная пластика для закрытия раны | 0,05 | 1 |
| A16.01.010.002 | Пластика раны местными тканями | 0,1 | 1 |
| A16.02.005 | Пластика сухожилия | 0,05 | 1 |
| A16.02.009 | Восстановление мышцы и сухожилия | 0,6 | 1 |
| A16.12.010 | Резекция сосуда с реанастомозом | 0,03 | 1 |
| A16.12.011 | Резекция сосуда с замещением | 0,001 | 1 |
| A16.12.014 | Перевязка сосуда | 0,05 | 1 |
| A16.12.018 | Сшивание сосуда | 0,1 | 1 |
| A16.12.020 | Остановка кровотечения из периферического сосуда | 0,3 | 1 |
| A16.24.002 | Сшивание нерва | 0,03 | 1 |
| A16.24.002.001 | Сшивание нерва с использованием микрохирургической техники | 0,005 | 1 |
| B01.003.004.001 | Местная анестезия | 0,2 | 1 |
| B01.003.004.002 | Проводниковая анестезия | 0,15 | 1 |
| B01.003.004.009 | Тотальная внутривенная анестезия | 0,2 | 1 |
| B01.003.004.010 | Комбинированный эндотрахеальный наркоз | 0,4 | 1 |
| B01.003.004.011 | Сочетанная анестезия | 0,05 | 1 |
3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.
| Код | Анатомо- терапевтическо- химическая классификация | Наименование лекарственного препарата** | Усред- ненный показа- тель частоты предо- ставления | Единицы изме- рения | ССД*** | СКД**** |
| _______________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | ||||||
| В01АВ | Группа гепарина | 0,03 | ||||
| Далтепарин натрия | ME | 5000 | 50000 | |||
| Надропарин кальция | ME | 19000 | 95000 | |||
| Эноксапарин натрия | ME | 4000 | 20000 | |||
| В01АЕ | Ингибиторы тромбина прямые | 0,01 | ||||
| Дабигатрана этексилат | мг | 300 | 1500 | |||
| D08AC | Бигуниды и амидины | 0,9 | ||||
| Полигексанид | мл | 5 | 50 | |||
| Хлоргексидин | мл | 5 | 50 | |||
| D08AX | Другие антисептики и дезинфицирующие средства | 1 | ||||
| Бриллиантовый зеленый | мл | 1 | 10 | |||
| Водорода пероксид | мл | 5 | 50 | |||
| Калия перманганат | г | 1 | 10 | |||
| Этанол | мл | 5 | 50 | |||
| J01CA | Пенициллины широкого спектра действия | 0,1 | ||||
| Амоксициллин | мг | 3000 | 3000U | |||
| Ампициллин | МГ | 4000 | 40000 | |||
| J01CF | Пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам | 0,05 | ||||
| Оксациллин | мг | 4000 | 40000 | |||
| J01CR | Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз | 0,03 | ||||
| Амоксициллин+ [Клавулановая кислота] | мг | 3000+600 | 30000+ 6000 | |||
| Амоксициллин+ [Сульбактам] | мг | 2000+ 1000 | 8000+ 4000 | |||
| Ампициллин+ Оксациллин | мг | 2652+ 1348 | 26520+ 13480 | |||
| J01DB | Цефалоспорины 1-го поколения | 0,15 | ||||
| Цефазолин | мг | 4000 | 40000 | |||
| Цефалексин | мг | 4000 | 40000 | |||
| Цефалотин | мг | 2000 | 20000 | |||
| J01DC | Цефалоспорины 2-го поколения | 0,01 | ||||
| Цефуроксим | мг | 4500 | 45000 | |||
| J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения | 0,04 | ||||
| Цефоперазон+[Сульбактам] | мг | 2000+ 2000 | 20000+ 20000 | |||
| Цефотаксим | мг | 2000 | 20000 | |||
| Цефтазидим | мг | 4000 | 40000 | |||
| Цефтриаксон | мг | 2000 | 20000 | |||
| J01DE | Цефалоспорины 4-го поколения | 0,01 | ||||
| Цефепим | мг | 4000 | 40000 | |||
| J01FF | Линкозамиды | 0,05 | ||||
| Линкомицин | мг | 2400 | 24000 | |||
| J01GB | Другие аминогликозиды | 0,04 | ||||
| Амикацин | мг | 1500 | 15000 | |||
| Канамицин | мг | 1500 | 15000 | |||
| Нетилмицин | мг | 300 | 3000 | |||
| Тобрамицин | мг | 420 | 4200 | |||
| J06AA | Иммунные сыворотки | 0,95 | ||||
| Анатоксин столбнячный | мл | 1 | 1 | |||
| J06BB | Специфические иммуноглобулины | 1 | ||||
| Иммуноглобулин антирабический | МЕ | 1400 | 1400 | |||
| Иммуноглобулин противостолбнячный человека | ME | 250 | 250 | |||
| J07BG | Вакцины для профилактики бешенства | 0,1 | ||||
| Вакцина для профилактики | мл | 1 | 6 | |||
| бешенства | ||||||
| М01АВ | Производные уксусной кислоты и родственные соединения | 0,8 | ||||
| Диклофенак | мг | 75 | 750 | |||
| Индометацин | мг | 75 | 750 | |||
| Кеторолак | мг | 30 | 300 | |||
| М03АС | Другие четвертичные аммониевые соединения | 0,6 | ||||
| Атракурия безилат | мг | 50 | 50 | |||
| Пипекурония бромид | мг | 8 | 8 | |||
| Рокурония бромид | мг | 100 | 100 | |||
| Цисатракурия безилат | мг | 12 | 12 | |||
| N01AF | Барбитураты | 0,1 | ||||
| Тиопентал натрия | мг | 400 | 400 | |||
| N01AH | Опиоидные анальгетики | 0,1 | ||||
| Тримеперидин | мг | 100 | 300 | |||
| N01AX | Другие препараты для общей анестезии | 0,05 | ||||
| Пропофол | мг | 400 | 400 | |||
| N01BA | Эфиры аминобензойной кислоты | 0,5 | ||||
| Прокаин | мг | 250 | 250 | |||
| N01BB | Амиды | 0,8 | ||||
| Бупивакаин | мг | 50 | 50 | |||
| Бупивакаин+ [Эпинефрин] | мг | 50+0,05 | 100+0,1 | |||
| Лидокаин | мг | 2000 | 400 | |||
| Ропивакаин | мг | 200 | 200 | |||
| N02AA | Алкалоиды опия | 0,1 | ||||
| Морфин | мг | 50 | 150 | |||
| N02AB | Производные фенилпиперидина | 0,1 | ||||
| Фентанил | мкг | 50 | 50 | |||
| N02AX | Анальгетики со смешанным механизмом действия | 0,1 | ||||
| Трамадол | мг | 300 | 900 | |||
| N02BB | Пиразолоны | 0,5 | ||||
| Метамизол натрия | мг | 2000 | 5000 | |||
| N05BA | Производные бензодиазепина | 0,2 | ||||
| Диазепам | мг | 20 | 100 | |||
| Лоразепам | мг | 2 | 10 | |||
| N05CD | Производные бензодиазепина | 0,5 | ||||
| Мидазолам | мг | 5 | 25 | |||
| Нитразепам | мг | 5 | 25 | |||
| R06AA | Эфиры алкиламинов | 0,56 | ||||
| Дифенгидрамин | мг | 50 | 250 | |||
| Доксиламин | мг | 15 | 75 | |||
| Клемастин | мг | 2 | 10 | |||
4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 1 | 10 |
Примечания
|
|
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442)).
Электронный текст документа.
Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
Официальный сайт Минюста России.
Www.minjust.ru (сканер-копия).
По состоянию на 01.03.2013.