Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Стандарт специализированной медицинской помощи при абстинентном состоянии, вызванном употреблением психоактивных веществ

Добавь
  1. МКБ-10 коды
  2. Приказ Минздрава РФ
  3. Описание
  4. Примечания
  5. Связанные заболевания
  6. Связанные клинические рекомендации
  7. Связанные стандарты мед. помощи

МКБ-10 коды

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 4 сентября 2012 года N 135н.
 Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при абстинентном состоянии, вызванном употреблением психоактивных веществ.
 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
 Приказываю:
 Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при абстинентном состоянии, вызванном употреблением психоактивных веществ, согласно приложению.
 Министр.
 В.И. Скворцова.
 Зарегистрировано.
 В Министерстве юстиции.
 Российской Федерации.
 19 декабря 2012 года,.
 Регистрационный N 26193.
 Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 сентября 2012 года N 135н.

Описание

Стандарт специализированной медицинской помощи при абстинентном состоянии, вызванном употреблением психоактивных веществ.

 Категория возрастная. Взрослые, дети.
 Пол: все.
 Фаза. Обострение.
 Стадия. Любая.
 Осложнения. Вне зависимости от осложнений.
 Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
 Условия оказания медицинской помощи. В дневном стационаре, стационарно.
 Форма оказания медицинской помощи. Экстренная, неотложная, плановая.
 Средние сроки лечения (количество дней): 10.
 Код по МКБ X *.
 ________________.
 * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
 Нозологические единицы.
 F10.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением алкоголя.
 F11.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением опиоидов.
 F12.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением каннабиоидов.
 F13.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением седативных или снотворных веществ.
 F14.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением кокаина.
 F15.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением других стимуляторов, включая кофеин.
 F16.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением галлюциногенов.
 F18.3 Абстинентное состояние, вызванное употреблением летучих растворителей.
 F19.3 Абстинентное состояние, вызванное одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ.

1 Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01.003.001 Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный 0,01 1
B01.008.001 Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный 0,01 1
B01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный 0,5 1
B01.035.001 Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный 0,01 1
B01.035.009 Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра подросткового первичный 0,001 1
B01.036.001 Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра-нарколога первичный 1 1
B01.047.001 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный 0,2 1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A09.05.211 Исследование уровня психоактивных веществ в крови 0,05 1
A09.07.005 Определение наличия психоактивных веществ в слюне 0,03 1
A09.07.005.001 Определение наличия психоактивных веществ в слюне с помощью тест-полоски 0,01 1
A12.06.011 Проведение реакции Вассермана (RW) 1 1
A26.06.041 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови 0,8 1
A26.06.036 Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови 0,8 1
A26.06.048 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV1) в крови 0,8 1
A26.08.001 Бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae) 0,001 1
A26.19.001 Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) 0,001 1
A26.19.002 Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) 0,001 1
A26.19.003 Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.) 0,001 1
A26.19.004 Бактериологическое исследование кала на иерсинии (Yersinia spp.) 0,001 1
B03.016.002 Общий (клинический) анализ крови 1 1
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 1
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 0,01 1
A04.23.002 Эхоэнцефалография 0,01 1
A05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1
A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 1
A05.23.001 Электроэнцефалография 0,01 1
A06.03.005 Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях 0,01 1
A06.09.006 Флюорография легких 0,8 1
A06.09.007 Рентгенография легких 0,2 1
A06.30.002 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 0,2 1

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
B01.001.001 Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный 0,05 1
B01.001.002 Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный 0,01 1
B01.003.001 Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный 0,01 1
B01.003.002 Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный 0,01 1
B01.003.003 Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом 0,01 5
B01.008.001 Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный 0,01 1
B01.008.002 Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный 0,01 1
B01.014.001 Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный 0,01 1
B01.014.002 Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный 0,01 1
B01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный 0,5 1
B01.023.002 Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный 0,2 1
B01.028.001 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный 0,01 1
B01.028.002 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный 0,01 1
B01.034.001 Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный 1 1
B01.034.002 Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный 1 1
B01.035.002 Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный 0,01 1
B01.035.010 Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра подросткового повторный 0,001 1
B01.036.005 Ежедневный осмотр врачом-психиатром-наркологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 1 10
B01.047.001 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный 0,1 1
B01.047.002 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный 0,05 1
B01.054.001 Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта 0,01 1
Наблюдение и уход за пациентом медицинским работником со средним и начальным медицинским образованием
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
B02.003.001 Процедуры сестринского ухода за пациентом, находящимся в отделении интенсивной терапии и реанимации 0,01 5
B02.003.002 Процедуры сестринского ухода за пациентом, находящимся на искусственной вентиляции легких 0,001 5
B02.003.003 Процедуры сестринского ухода за фиксированным пациентом 0,01 5
B02.003.004 Процедуры сестринского ухода за пациентом в критическом состоянии 0,001 3
B02.036.001 Процедуры сестринского ухода при лечении алкогольной зависимости 1 10
B03.003.005 Суточное наблюдение реанимационного пациента 0,01 6
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A09.05.211 Исследование уровня психоактивных веществ в крови 0,01 1
A09.07.005 Определение наличия психоактивных веществ в слюне 0,001 1
A09.07.005.001 Определение наличия психоактивных веществ в слюне с помощью тест-полоски 0,001 1
A09.28.020 Тест на кровь в моче 0,001 1
A09.28.055 Определение наличия психоактивных веществ в моче 0,01 1
A09.28.055.001 Определение наличия психоактивных веществ в моче с помощью тест-полоски 0,01 2
B03.016.002 Общий (клинический) анализ крови 1 1
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 0,01 1
A04.23.002 Эхоэнцефалография 0,01 1
A05.10.004 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 0,5 1
A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 0,5 1
A05.23.001 Электроэнцефалография 0,01 1
A06.03.005 Рентгенография всего черепа в одной или более проекциях 0,001 1
A06.09.007 Рентгенография легких 0,01 1
A06.09.006 Флюорография легких 0,2 1
A06.30.002 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 0,2 1
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
B01.003.004 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 0,01 10
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A13.29.003 Психологическая адаптация 1 10
A13.29.004 Терапия средой 1 10
A13.29.006.003 Семейное психологическое консультирование 1 1
A13.29.008 Психотерапия 1 5
A17.23.001 Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга 0,01 7
A17.23.002 Дарсонвализация местная при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга 0,01 7
A17.24.002 Гальванотерапия при заболеваниях периферической нервной системы 0,01 7
A17.24.003 Токи Бернара при заболеваниях периферической нервной системы 0,01 7
A17.24.004 Дарсонвализация местная при заболеваниях периферической нервной системы 0,01 7
A17.24.005 Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях периферической нервной системы 0,01 7
A17.29.002 Электросон 0,01 7
A17.30.017 Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ) 0,01 7
A17.30.019 Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП) 0,01 7

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код Анатомо- терапевтическо- химическая классификация Наименование лекарственного препарата** Усредненный показатель частоты предос- тавления Единицы измерения ССД*** СКД****
_________________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случае их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
А03АА Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой 0,2
Платифиллин мг 12 120
A03AD Папаверин и его производные 0,2
Дротаверин мг 240 2400
Папаверин мг 120 1200
А05ВА Препараты для лечения заболеваний печени 0,5
Орнитин мг 20000 200000
Глицирризиновая кислота + Фосфолипиды мг 130 + 600 1300 + 6000
А06АВ Контактные слабительные средства 0,2
Сеннозиды А и В мг 70 490
Бисакодил мг 10 30
A11DA Витамин В1 0,5
Кокарбоксилаза мг 100 1000
Сульбутиамин мг 600 6000
Бенфотиамин мг 300 3000
Тиамин мг 150 1500
A11GA Аскорбиновая кислота (витамин С) 0,1
Аскорбиновая кислота мг 500 5000
А11НА Другие витаминные препараты 0,6
Пиридоксин мг 150 1500
Витамин Е мг 100 1000
Рибофлавин мг 10 100
A12CX Другие минеральные вещества 0,9
Калия и магния аспарагинат мг 1000 10000
А16АА Аминокислоты и их производные 0,2
Карнитин мг 1000 10000
Левокарнитин мг 1000 10000
Адеметионин мг 800 8000
Глутаминовая кислота мг 3000 30000
А16АХ Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ 0,5
Тиоктовая кислота мг 900 9000
В02АВ Ингибиторы протеаз плазмы 0,05
Апротинин КИЕ 30000 150000
В03ВВ Фолиевая кислота и ее производные 0,01
Фолиевая кислота мг 15 150
В05АА Кровезаменители и препараты плазмы крови 0,01
Декстран мл 800 2400
Гидроксиэтилкрахмал мл 500 3000
В05ВВ Растворы, влияющие на водно- электролитный баланс 0,5
Калия хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид мл 800 4000
Стерофундин изотонический мл 1000 5000
В05СХ Другие ирригационные растворы 0,3
Декстроза мл 400 1200
В05ХА Растворы электролитов 0,6
Кальция хлорид мл 1000 10000
Магния сульфат мл 25000 2500
Калия хлорид мл 800 8000
Натрия хлорид мг 1000 10000
С01ЕВ Другие препараты для лечения заболеваний сердца 0,9
Калия и магния оротат мл 1000 10000
С02АС Агонисты имидазолиновых рецепторов 0,3
Клонидин мг 1,2 8,4
С03СА Сульфонамиды 0,02
Фуросемид мг 80 400
с04AD Производные пурина 0,1
Пентоксифиллин мг 600 6000
С07АА Неселективные бета- адреноблокаторы 0,1
Пропранолол мг 80 400
С07АВ Селективные бета- адреноблокаторы 0,1
Атенолол мг 100 500
D08AX Другие антисептики и дезинфицирующие средства 0,9
Бриллиантовый зеленый мл 1 5
Водорода пероксид мл 20 100
Этанол мл 6 30
G02CB Ингибиторы пролактина 0,1
Бромокриптин мг 30 300
Н02АВ Глюкокортикоиды 0,08
Преднизолон мг 30 150
Гидрокортизон мг 250 1250
М01АВ Производные уксусной кислоты и родственные соединения 0,06
Диклофенак мг 150 750
Индометацин мг 75 375
Кеторолак мг 90 630
М01АС Оксикамы 0,06
Лорноксикам мг 8 56
N01AF Барбитураты 0,1
Тиопентал натрия мг 1000 3000
N02AX Анальгетики со смешанным механизмом действия 0,3
Трамадол мг 400 2800
N03AA Барбитураты и их производные 0,1
Фенобарбитал мг 200 1000
N03AF Производные карбоксамида 0,2
Окскарбазепин мг 1000 6000
Карбамазепин мг 800 8000
N03AG Производные жирных кислот 0,2
Вальпроевая кислота мг 1500 15000
Гамма- аминомасляная кислота мг 3750 37500
N04АА Третичные амины 0,4
Бипериден мг 10 70
Тригексифенидил мг 2 14
N04BB Производные адамантана 0,1
Амантадин мг 600 4200
N05АА Алифатические производные фенотиазина 0,01
Хлорпромазин мг 600 6000
Левомепромазин мг 100 1000
N05AB Пиперазиновые производные фенотиазина 0,03
Перфеназин мг 20 200
Флуфеназин мг 100 1000
Трифлуоперазин мг 20 200
N05AC Пиперидиновые производные фенотиазина 0,1
Тиоридазин мг 200 2000
Перициазин мг 30 300
N05AD Производные бутирофенона 0,1
Галоперидол мг 10 100
Дроперидол мг 5 25
N05AE Производные индола 0,01
Сертиндол мг 12 120
N05AF Производные тиоксантена 0,1
Флупентиксол мг 2 20
Зуклопентиксол мг 40 400
Хлорпротиксен мг 300 3000
N05AH Диазепины, оксазепины и тиазепины 0,01
Кветиапин мг 400 4000
N05AL Бензамиды 0,1
Сульпирид мг 600 6000
Тиаприд мг 300 3000
N05AX Другие антипсихотические средства 0,01
Рисперидон мг 6 60
N05BA Производные бензодиазепина 0,3
Бромдигидро- хлорфенил- бензо-диазепин мг 6 60
Диазепам мг 40 200
Оксазепам мг 50 350
Лоразепам мг 6 60
Хлордиазепоксид мг 30 300
Медазепам мг 30 150
Алпразолам мг 1 10
Тофизопам мг 150 1500
N05BB Производные дифенилметана 0,3
Гидроксизин мг 200 2000
N05CD Производные бензодиазепина 0,3
Мидазолам мг 3,5 35
Нитразепам мг 10 70
N05CF Бензодиазепиноподобные средства 0,01
Зопиклон мг 15 75
Золпидем мг 10 50
N06AA Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов 0,01
Мапротилин мг 150 1500
Имипрамин мг 200 2000
Амитриптилин мг 75 750
Кломипрамин мг 75 750
N06AB Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина 0,02
Пароксетин мг 20 200
Сертралин мг 200 2000
Флуоксетин мг 60 600
Циталопрам мг 20 200
Флувоксамин мг 100 1000
Эсциталопрам мг 10 100
N06AX Другие антидепрессанты 0,02
Пирлиндол мг 400 4000
Миансерин мг 60 600
Тразодон мг 600 6000
Миртазапин мг 30 300
Венлафаксин мг 150 1500
Милнаципран мг 100 1000
Пипофезин мг 200 2000
N06BC Производные ксантина 0,1
Кофеин мг 1000 5000
N06BX Другие психостимуляторы и ноотропные препараты 0,7
Гопантеновая кислота мг 3000 30000
Деанола ацеглумат мг 2000 20000
Никотиноил гамма- аминомасляная кислота мг 80 800
Ацетилкарнитин мг 1500 15000
Идебенон мг 90 900
Глицин мг 1000 10000
Винпоцетин мг 30 300
Пирацетам мг 1200 12000
N-карбамоилметил-4-фенил2-пирролидон мг 300 3000
N07BB Препараты, применяемые при алкогольной зависимости 0,8
Метадоксин мг 900 9000
N07XX Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы 0,8
Этилметилгидроксипиридина сукцинат мг 300 3000
R06AА Эфиры алкиламинов 0,025
Дифенгидрамин мг 30 150
R06AC Замещенные этилендиамины 0,025
Хлоропирамин мг 40 200
R06AD Производные фенотиазина 0,025
Прометазин мг 50 250
R06AX Другие антигистаминные средства системного действия 0,025 мг
Лоратадин 10 50
S01EC Ингибиторы карбоангидразы 0,02
Ацетазоламид мг 250 750
V03AB Антидоты 0,5
Натрия тиосульфат мг 3000 9000
Налоксон мг 10 10
Димеркаптопропансульфонат натрия мг 100 500
Флумазенил мг 1 1
V03AX Прочие лечебные средства 0,8
Диметилоксо- бутилфосфон- ил-диметилат мл 45 450
V06DE Аминокислоты, углеводы, минеральные вещества, витамины в комбинации 0,3
Аминокислоты для парентерального питания + прочие препараты мл 500 5000
V07AB Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы 0,9
Вода мл 5 50

4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.

Наименование вида лечебного питания Усредненный показатель частоты предоставления Количество
Основной вариант стандартной диеты 1 10

Примечания

 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.
 Электронный текст документа.
 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
 Официальный сайт Минтруда России.
 Www.rosmintrud.ru (сканер-копия).
 По состоянию на 24.12.2012.

Связанные заболевания

Связанные клинические рекомендации

Связанные стандарты мед. помощи

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.


  1. Киберис НЕ является интернет-магазином и НЕ осуществляет закупку, хранение, продажу и доставку препаратов. Ресурс выступает лишь в роли посредника между вами и производителем препаратов или аптечными пунктами, которые и осуществляют поставку.
  2. На Киберис размещены описания препаратов, часть из которых предназначена только для врачей. Данная информация не может быть использована пациентами для принятия решения об использовании препаратов, их отмене или коррекции дозировок.
  3. Ничто в представленной информации не должно быть истолковано как призыв использовать данные препараты.
  4. К Киберис не могут быть обращены претензии по поводу любого ущерба или вреда, понесенного в результате использования размещенной на сайте информации.