|
Другие названия и синонимы
Weight fluctuations.Описание
Колебания веса. Это небольшие изменения массы тела в сторону увеличения или уменьшения, происходящие за короткое время. Зачастую скачки веса обуславливают естественные факторы: погрешности в диете, колебания на протяжении менструального цикла. Среди патологических предпосылок изменений массы выделяют почечные и сердечно-сосудистые заболевания. Для верификации причины симптома делают расширенные анализы крови, оценивают гормональный профиль, применяют ультразвуковую диагностику. Для устранения скачков веса необходимо воздействовать на этиологический фактор.
Оценка результатов
В организме происходят естественные колебания интенсивности обмена веществ, связанные со временем года. Осенью и зимой метаболизм замедляется, как правило, направлен в сторону активизации анаболических процессов: углеводы накапливаются в мышцах и печени, липиды активно откладываются в подкожной клетчатке. Действие этой причины вызывает увеличение веса на 1-3 кг, а иногда прибавка бывает даже более значительной.
С наступлением весны метаболизм в организме ускоряется, начинают преобладать реакции катаболизма, жировые запасы интенсивно сжигаются. Способствующим фактором снижения веса становится большая двигательная активность весной и летом. Поэтому в теплое время года похудение происходит гораздо быстрее и легче, даже при умеренных физических нагрузках масса тела уменьшается.
С наступлением весны метаболизм в организме ускоряется, начинают преобладать реакции катаболизма, жировые запасы интенсивно сжигаются. Способствующим фактором снижения веса становится большая двигательная активность весной и летом. Поэтому в теплое время года похудение происходит гораздо быстрее и легче, даже при умеренных физических нагрузках масса тела уменьшается.
Причины
• Синдром хронической усталости.
• Начальная стадия эндокринных заболеваний. Сахарного диабета, болезни Иценко-Кушинга, гипотиреоза.
• Пищевая аллергия.
• Прием лекарственных препаратов. Антисекреторные, кортикостероиды, производные прогестерона.
Обратная зависимость наблюдается при тяжелых силовых тренировках. Перегрузка мышц вызывает накопление молочной кислоты и воды в мышечной ткани. Подобные изменения провоцируют развитие отечности всего тела, что проявляется увеличением показателей весов. При соблюдении рационального режима отдыха подобные колебания веса обычно нормализуются в течение дня.
• Начальная стадия эндокринных заболеваний. Сахарного диабета, болезни Иценко-Кушинга, гипотиреоза.
• Пищевая аллергия.
• Прием лекарственных препаратов. Антисекреторные, кортикостероиды, производные прогестерона.
Погрешности при взвешивании.
Колебания массы в пределах 500 г связаны с несоблюдением правил взвешивания. Как электронный механизм, весы могут иметь технические погрешности, а при использовании механических весов колебания массы достигают 1 кг в сутки. Имеет значение одежда: если взвешиваться в джинсах, объемных свитерах, прибавка составляет несколько сотен граммов. Если проводить измерения каждый день в разное время, возможны колебания на 200-300 г, поскольку к вечеру вес немного возрастает.Обратная зависимость наблюдается при тяжелых силовых тренировках. Перегрузка мышц вызывает накопление молочной кислоты и воды в мышечной ткани. Подобные изменения провоцируют развитие отечности всего тела, что проявляется увеличением показателей весов. При соблюдении рационального режима отдыха подобные колебания веса обычно нормализуются в течение дня.
Диагностика
В большинстве случаев изменения массы обуславливают естественные причины. При выявлении значительных суточных колебаний веса требуется консультация терапевта или семейного доктора. Специалист должен детально собрать жалобы и анамнез заболевания, назначить уточняющие лабораторные или инструментальные исследования. Наибольшей информативностью обладают следующие диагностические методы:
• Гормональный профиль. Женщинам необходимо измерить концентрацию эстрогена и прогестерона в разные дни цикла. Оценивают количество гормонов коры надпочечников, которые часто являются причиной скачков веса. Для детальной диагностики проверяют уровни тропных гормонов гипофиза и рилизинг-гормонов гипоталамуса.
• Исследование крови. В общем анализе крови обращают внимание на уровень лейкоцитов и показатель СОЭ для исключения хронических воспалительных процессов. Для оценки функции печени и почек назначают биохимический анализ крови. Дополнительно исследуют липидный профиль крови, определяют соотношение полезных и вредных жиров.
• Ультразвуковая диагностика. УЗИ является безопасным скрининговым методом, который позволяет выявить органическую патологию внутренних органов. Обязательно проводится эхокардиография для изучения сократительной функции левого желудочка и фракции выброса. При необходимости выполняют дуплексное сканирование почечных артерий.
• Гормональный профиль. Женщинам необходимо измерить концентрацию эстрогена и прогестерона в разные дни цикла. Оценивают количество гормонов коры надпочечников, которые часто являются причиной скачков веса. Для детальной диагностики проверяют уровни тропных гормонов гипофиза и рилизинг-гормонов гипоталамуса.
• Исследование крови. В общем анализе крови обращают внимание на уровень лейкоцитов и показатель СОЭ для исключения хронических воспалительных процессов. Для оценки функции печени и почек назначают биохимический анализ крови. Дополнительно исследуют липидный профиль крови, определяют соотношение полезных и вредных жиров.
• Ультразвуковая диагностика. УЗИ является безопасным скрининговым методом, который позволяет выявить органическую патологию внутренних органов. Обязательно проводится эхокардиография для изучения сократительной функции левого желудочка и фракции выброса. При необходимости выполняют дуплексное сканирование почечных артерий.
Лечение
Врачебная тактика зависит от причины скачков массы тела. Зачастую достаточно немедикаментозных воздействий: диетотерапии, подбора оптимальной схемы тренировок, физиотерапевтических методов. Лекарственные средства используются при серьезных заболеваниях, сопровождающихся изменениями веса. Схема лечения обычно включает такие фармацевтические средства, как:
• Кардиотропные препараты. При недостаточности насосной функции сердца показаны сердечные гликозиды, вазодилататоры и диуретики. Лекарства снижают преднагрузку и постнагрузку на миокард, улучшают кровообращение и уменьшают выраженность отеков.
• Ингибиторы АПФ. Препараты делают колебания веса менее заметными благодаря снижению уровня альдостерона и замедлению задержки жидкости в организме. В случае побочных эффектов ингибиторы АПФ можно заменить антагонистами рецепторов ангиотензина.
• Антидепрессанты. При затяжных стрессах и синдроме хронической усталости необходимо назначение селективных агонистов серотониновых рецепторов. Это позволяет улучшить эмоциональный фон, нормализовать процессы вегетативной нервной регуляции.
• Кардиотропные препараты. При недостаточности насосной функции сердца показаны сердечные гликозиды, вазодилататоры и диуретики. Лекарства снижают преднагрузку и постнагрузку на миокард, улучшают кровообращение и уменьшают выраженность отеков.
• Ингибиторы АПФ. Препараты делают колебания веса менее заметными благодаря снижению уровня альдостерона и замедлению задержки жидкости в организме. В случае побочных эффектов ингибиторы АПФ можно заменить антагонистами рецепторов ангиотензина.
• Антидепрессанты. При затяжных стрессах и синдроме хронической усталости необходимо назначение селективных агонистов серотониновых рецепторов. Это позволяет улучшить эмоциональный фон, нормализовать процессы вегетативной нервной регуляции.