Аппендэктомия при хроническом аппендиците. Удаление аппендикса, измененного под влиянием затяжного вялого воспалительного процесса. Выполняется в традиционной или лапароскопической манере. Выбор в пользу лапаротомии делается с ярко выраженным спаечным процессом в брюшной полости, нетипичным расположением аппендикса. Быстрый доступ - косой разрез в правой подвздошной области (доступ Волковича-Дьяконова). После вскрытия апоневроза и мышц вскрывают брюшину. Купол слепой кишки вместе с измененным придатком удаляется в рану. Пересеките брыжейку, аппендикс привязан к основанию и отрезан. Пень червеобразного отростка обрабатывают йодной настойкой и погружают в просвет слепой кишки с помощью портмоне и Z-образных швов. Тазовая полость дренирована, рана ушита послойно.
