By continuing to use the site, you allow the use of Cookies and agree to the privacy policy.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Стандарт специализированной медицинской помощи при ранах области голеностопного сустава, ранах пальца(ев) стопы без повреждения ногтевой пластинки, ранах других частей стопы, множественных ранах голеностопного сустава и стопы

Add
  1. ICD-10 codes
  2. Order of the Ministry of Health of the Russian Federation
  3. Description
  4. Notes
  5. Related clinical guidelines
  6. Related standards of medical care

ICD-10 codes

Order of the Ministry of Health of the Russian Federation

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 20 декабря 2012 года N 1249н.
 Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при ранах области голеностопного сустава, ранах пальца(ев) стопы без повреждения ногтевой пластинки, ранах других частей стопы, множественных ранах голеностопного сустава и стопы.
 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).
 Приказываю:
 Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при ранах области голеностопного сустава, ранах пальца(ев) стопы без повреждения ногтевой пластинки, ранах других частей стопы, множественных ранах голеностопного сустава и стопы согласно приложению.
 Министр.
 В.И. Скворцова.
 Зарегистрировано.
 В Министерстве юстиции.
 Российской Федерации.
 7 февраля 2013 года,.
 Регистрационный N 26909.
 Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года N 1249н.

Description

Стандарт специализированной медицинской помощи при ранах области голеностопного сустава, ранах пальца(ев) стопы без повреждения ногтевой пластинки, ранах других частей стопы, множественных ранах голеностопного сустава и стопы.

 Категория возрастная. Взрослые.
 Пол: любой.
 Фаза. Любая.
 Стадия. Острая.
 Осложнения. Без осложнений.
 Вид медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь.
 Условия оказания медицинской помощи. Стационарно.
 Форма оказания медицинской помощи. Неотложная.
 Средние сроки лечения (количество дней): 10.
 Код по МКБ X *.
 _______________.
 * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Нозологические единицы S91.0 Открытая рана области голеностопного сустава

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
_______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01.015.001 Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный 0,02 1
B01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный 0,1 1
B01.043.001 Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга первичный 0,05 1
B01.047.001 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный 0,1 1
B01.050.001 Прием (осмотр, консультация) врача - травматолога-ортопеда первичный 1 1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1
A12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1
A12.06.011 Проведение реакции Вассермана (RW) 1 1
A26.06.036 Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови 1 1
A26.06.041 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови 1 1
A26.06.048 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови 1 1
A26.06.049 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови 1 1
B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 1 1
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 1
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 1
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 1
A06.03.053 Рентгенография стопы в двух проекциях 0,05 1
A06.03.054 Рентгенография пальцев ноги 0,1 1
A06.04.012 Рентгенография голеностопного сустава 0,05 2
A06.09.007 Рентгенография легких 1 1

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
B01.003.002 Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный 0,3 1
B01.003.003 Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом 0,2 1
B01.015.002 Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный 0,01 1
B01.020.001 Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре 1 2
B01.043.002 Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга повторный 0,01 3
B01.047.002 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный 0,05 2
B01.050.003 Ежедневный осмотр врачом-травматологом-ортопедом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 1 9
B01.054.001 Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта 1 2
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
B03.003.005 Суточное наблюдение реанимационного пациента 0,2 1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A12.05.007 Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, Сс, Е, Kell, Duffy 0,05 1
A26.05.001 Бактериологическое исследование крови на стерильность 0,03 1
A26.30.004 Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам 0,1 1
B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 0,3 1
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 1
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 1
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 2
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A04.01.001 Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона) 0,1 1
A04.04.001 Ультразвуковое исследование сустава 0,05 1
A04.12.002.001 Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей 0,1 1
A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 0,3 1
A06.09.007 Рентгенография легких 0,4 1
A06.12.039 Ангиография артерий нижней конечности прямая 0,05 1
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A16.01.004 Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани 1 1
A16.01.009 Ушивание открытой раны (без кожной пересадки) 0,75 1
A16.01.010 Кожная пластика для закрытия раны 0,05 1
A16.01.010.002 Пластика раны местными тканями 0,1 1
A16.02.005 Пластика сухожилия 0,05 1
A16.02.009 Восстановление мышцы и сухожилия 0,5 1
A16.12.010 Резекция сосуда с реанастомозом 0,03 1
A16.12.011 Резекция сосуда с замещением 0,001 1
A16.12.014 Перевязка сосуда 0,05 1
A16.12.018 Сшивание сосуда 0,1 1
A16.12.020 Остановка кровотечения из периферического сосуда 0,3 1
A16.24.002 Сшивание нерва 0,03 1
A16.24.002.001 Сшивание нерва с использованием микрохирургической техники 0,005 1
B01.003.004.001 Местная анестезия 0,2 1
B01.003.004.002 Проводниковая анестезия 0,05 1
B01.003.004.006 Эпидуральная анестезия 0,05 1
B01.003.004.007 Спинальная анестезия 0,1 1
B01.003.004.008 Спинально-эпидуральная анестезия 0,05 1
B01.003.004.009 Тотальная внутривенная анестезия 0,1 1
B01.003.004.010 Комбинированный эндотрахеальный наркоз 0,4 1
B01.003.004.011 Сочетанная анестезия 0,05 1

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

Код Анатомо- терапевтическо- химическая классификация Наименование лекарственного препарата** Усред- ненный показа- тель частоты предо- ставления Единицы изме- рения ССД*** СКД****
_______________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
В01АВ Группа гепарина 0,03
Далтепарин натрия ME 5000 50000
Надропарин кальция ME 1900 95000
Эноксапарин натрия ME 4000 20000
В01АЕ Ингибиторы тромбина прямые 0,01
Дабигатрана этексилат мг 220 2200
D08AC Бигуниды и амидины 0,9
Полигексанид мл 5 50
Хлоргексидин мл 5 50
D08AX Другие антисептики и дезинфицирующие средства 1
Бриллиантовый зеленый мл 1 10
Водорода пероксид мл 5 50
Калия перманганат г 1 10
Этанол мл 5 50
J01CA Пенициллины широкого спектра действия 0,1
Амоксициллин мг 3000 30000
Ампициллин мг 4000 40000
J01CF Пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам 0,05
Оксациллин мг 4000 40000
J01CR Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз 0,03
Амоксициллин+ [Клавулановая кислота] мг 3000+ 600 30000+ 6000
Амоксициллин+ [Сульбактам] мг 2000+ 1000 8000+ 4000
Ампициллин+ Оксациллин мг 2652+ 1348 26250+ 13480
J01DB Цефалоспорины 1-го поколения 0,15
Цефазолин мг 4000 40000
Цефалексин мг 4000 40000
Цефалотин мг 2000 20000
J01DC Цефалоспорины 2-го поколения 0,01
Цефуроксим мг 4500 45000
J01DD Цефалоспорины 3-го поколения 0,04
Цефоперазон+ [Сульбактам] мг 2000+ 2000 20000+ 20000
Цефотаксим мг 2000 20000
Цефтазидим мг 4000 40000
Цефтриаксон мг 2000 20000
J01DE Цефалоспорины 4-го поколения 0,01 г
Цефепим мг 4000 40000
J01FF Линкозамиды 0,05
Линкомицин мг 2400 24000
J01GB Другие аминогликозиды 0,04
Амикацин мг 1500 15000
Канамицин мг 1500 15000
Нетилмицин мг 300 3000
Тобрамицин мг 420 4200
J06AA Иммунные сыворотки 0,95
Анатоксин столбнячный мл 1 1
J06BB Специфические иммуноглобулины 1
Иммуноглобулин антирабический ME 1400 1400
Иммуноглобулин противостолбнячный человека ME 250 250
J07BG Вакцины для профилактики бешенства 0,1
Вакцина для профилактики бешенства мл 1 3
М01АВ Производные уксусной кислоты и родственные соединения 0,8
Диклофенак мг 75 750
Индометацин мг 75 750
Кеторолак мг 30 300
М03АС Другие четвертичные аммониевые соединения 0,6
Атракурия безилат мг 50 50
Пипекурония бромид мг 8 8
Рокурония бромид мг 100 100
Цисатракурия безилат мг 12 12
N01AF Барбитураты 0,1
Тиопентал натрия мг 400 1000
N01AH Опиоидные анальгетики 0,1
Тримеперидин мг 100 300
N01АХ Другие препараты для общей анестезии 0,05
Пропофол мг 400 400
N01BA Эфиры аминобензойной кислоты 0,5
Прокаин мг 250 250
N01BB Амиды 0,8
Бупивакаин мг 30 30
Бупивакаин+ [Эпинефрин] мг 100+0,1 100+0,1
Лидокаин мг 2000 4000
Ропивакаин мг 200 200
N02AA Алкалоиды опия 0,1
Морфин мг 100 100
N02AB Производные фенилпиперидина 0,1
Фентанил мкг 50 100
N02AX Анальгетики со смешанным механизмом действия 0,1
Трамадол мг 300 900
N02BB Пиразолоны 0,5
Метамизол натрия мг 2000 6000
N05BA Производные бензодиазепина 0,2
Диазепам мг 20 20
Лоразепам мг 2 2
N05CD Производные бензодиазепина 0,5
Мидазолам мг 5 5
Нитразепам мг 5 5
R06AA Эфиры алкиламинов 0,56
Дифенгидрамин мг 50 500
Доксиламин мг 15 150
Клемастин мг 2 20

4 Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.

Наименование вида лечебного питания Усредненный показатель частоты предоставления Количество
Основной вариант стандартной диеты 1 10

Notes

 1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, 6724; 25.06.2012, N 26, 3442)).
 Электронный текст документа.
 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
 Официальный сайт Минюста России.
 Www.minjust.ru (сканер-копия).
 По состоянию на 14.02.2013.

Related clinical guidelines

Related standards of medical care

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Available only when using PRO account
Content moderator: Vasin A. S.


  1. Kiberis is NOT an online store and does NOT purchase, store, sell or deliver drugs. The resource acts only as an intermediary between you and the manufacturer of drugs or pharmacy points, which carry out the delivery.
  2. On Kiberis there are descriptions of drugs, some of which are intended only for doctors. This information cannot be used by patients to make decisions about the use of drugs, their cancellation or correction of dosages.
  3. Nothing in the information provided should be interpreted as a call to use these drugs.
  4. No claims can be made to Kiberis regarding any damage or harm incurred as a result of the use of the information posted on the site.