ICD-10 codes
Description
Туберкулез печени сопровождает туберкулез кишечника в 79-99% случаев. Туберкулезные микобактерии проникают в печень гематогенным или лимфогеннным путем, возможно также распространение процесса по желчным ходам. Чаще всего наблюдаются милиарная форма или множественные туберкуломы печени с казеозным распадом в центре. Встречаются также неспецифические изменения в печени при туберкулезе легких в виде реактивного гепатита, жировой дистрофии, амилоидоза или лекарственного гепатита (при длительном применении туберкулостатических средств).
Symptoms
Симптомы туберкулеза печени, течение болезни. Анорексия, общее недомогание, слабость, повышенная потливость, субфебрилитет, боль в правом подреберье. Печень увеличена, край ее плотный, в ряде случаев поверхность неровная (при гранулематоэной форме) или удается прощупать узел на ее поверхности (туберкулому). Нередко увеличена селезенка. Заподозрить туберкулезное поражение печени можно в том случае, если у больного легочным туберкулезом обнаруживается увеличение печени, отмечается боль в правом подреберье.
Диагноз туберкулеза печени подтверждается лапароскопией, пункционной биопсией печени, эхографией и сканированием.
Диагноз туберкулеза печени подтверждается лапароскопией, пункционной биопсией печени, эхографией и сканированием.
Treatment
Лечение туберкулеза печени. К противотуберкулезным средствам дополнительно назначают диету № 5а и диету № 5, при резком нарушении функции печени вводят сирепар.