Vulvitis

• ICD-10
• N76.2 Acute vulvitis
• N76.3 Subacute and chronic vulvitis

 Вульвит - воспаление наружных женских половых органов. У женщин репродуктивного возраста вульвит чаще является вторичным при кольпите, цервиците, эндометрите, аднексите.

 Первичный вульвит диагностируют при сахарном диабете, различных кожных заболеваниях, термических, механических, химических повреждениях кожи наружных половых органов. Гипофункция яичников также вызывает развитие вульвита.

 Различают острый и хронический вульвит. Острый процесс сопровождается отеком тканей, диффузной гиперемией участки паховых складок, внутренней поверхности бедер, иногда увеличением паховых лимфатических узлов, в которых преимущественно оттекает лимфа из наружных половых органов. Нередко вульвит сочетается с остроконечными кондиломами, расположенными в области половой щели и заднего прохода.
 Больные жалуются на жжение и зуд в области наружных половых органов; особенно после мочеиспускания, гнойные выделения, болевые ощущения при движениях.
 Хронический вульвит также проявляется зудом, жжением и гиперемией, однако эти симптомы имеют стертый характер.

 Диагностика основывается на данных анамнеза (соматические заболевания, несоблюдение правил половой гигиены, травматические повреждения), оценке жалоб, результатах гинекологического осмотра, данных бактериоскопического и бактериологического исследования вульварного секрета.

 Лечение - комплексное, включает применение местных и общеукрепляющих средств. Показано лечение сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, гнойничковые поражения, гельминтозы, цервицит), на фоне которых нередко развивается вульвит.
 При остром вульвите необходимо соблюдать постельный режим, воздержание от половой жизни, 2 - 3 раза в день проводить туалет наружных.
 Половых органов теплым раствором калия перманганата (1:10 000), теплым настоем ромашки (1 столовую ложку ромашки залить стаканом кипятка и настаивать в течение 20 мин), 2 - 3% раствором борной кислоты. Можно делать примочки с раствором фурацилина (1:5000) 3 - 4 раза в сутки, при наличии сильного зуда применяют 5% анестезиновую мазь, рекомендуют сидячие ванны с калия перманганатом или настоем ромашки 2 - 3 раза в день по 10 мин.

• Стандарт медицинской помощи больным воспалительными болезнями шейки матки, влагалища и вульвы
• Стандарт специализированной медицинской помощи детям при воспалении вульвы и влагалища
• Стандарт медицинской помощи больным с воспалительными болезнями шейки матки, влагалища и вульвы (при оказании специализированной помощи)
• Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при воспалении вульвы и влагалища