Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Стандарт медицинской помощи больным врожденными аномалиями (пороками развития) системы кровообращения

Добавь
  1. МКБ-10 коды
  2. Приказ Минздрава РФ
  3. Описание
  4. Связанные заболевания
  5. Связанные клинические рекомендации
  6. Связанные стандарты мед. помощи

МКБ-10 коды

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
 ПРИКАЗ.
 От 5 марта 2007 года N 150.
 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным врожденными аномалиями (пороками развития) системы кровообращения.
 В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации 2003, N 2, 167; 2004, N 35, 3607).
 Приказываю:
 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным врожденными аномалиями (пороками развития) системы кровообращения.
 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным врожденными аномалиями (пороками развития) системы кровообращения при оказании высокотехнологичной медицинской помощи.
 Заместитель Министра.
 В. Стародубов.

Описание

Стандарт медицинской помощи больным с врожденными аномалиями (пороками развития) системы кровообращения.

 (утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 марта 2007 года N 150).

1 Модель пациента.

 Категория возрастная: дети.
 Нозологическая форма: дефект предсердно-желудочковой перегородки, врожденный стеноз аортального клапана. Врожденная недостаточность аортального клапана, врожденный митральный стеноз, врожденная митральная недостаточность, коарктация аорты, стеноз аорты, аномалия развития коронарных сосудов.
 Код по МКБ-10: Q21.1, Q23.0, Q23.1, Q23.2, Q23.3, Q25.1, Q25.3, Q24.5.
 Фаза: декомпенсация.
 Стадия: недостаточность кровообращения IIA - IIБ и III стадии.
 Осложнение: сердечная недостаточность.
 Условие оказания: стационарная помощь, терапевтическое отделение.

1,1 Диагностика.

Код Наименование Частота предостав- ления Среднее количество
A01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда 1 1
A01.10.002 Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда 1 1
A01.10.003 Пальпация при патологии сердца и перикарда 1 1
A01.10.004 Перкуссия при патологии сердца и перикарда 1 1
A01.10.005 Аускультация при патологии сердца и перикарда 1 1
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 1
A02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 1
A02.12.001 Исследование пульса 1 1
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 1
A02.01.001 Измерение массы тела 1 1
A02.03.005 Измерение роста 1 1
A02.30.001 Термометрия общая 1 1
A04.10.002 Эхокардиография 1 1
A04.10.002.001 Эхокардиография чрезпищеводная 0,3 1
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1
A05.10.004 Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных 1 4
A04.10.001 Фонокардиография 0,1 1
A04.12.015 Дуплексное сканирование вен 1 1
A04.12.005 Дуплексное сканирование артерий 1 1
A06.09.007 Рентгенография легких 1 1
A06.10.003 Рентгенография сердца с контрастированием пищевода 1 1
A06.30.002 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 3
A06.10.002 Рентгенография сердца в трех проекциях 0,1 1
A04.09.002 Ультразвуковое исследование легких 0,2 1
A04.22.001 Ультразвуковое исследование щитовидной железы 0,2 1
A04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 1
A04.28.002.001 Ультразвуковое исследование почек 1 1
A04.12.001 Ультразвуковая допплерография артерий 0,5 1
A04.12.003 Ультразвуковая допплерография аорты 0,5 1
A04.30.004 Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости 0,5 1
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1
A12.05.119 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 1
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 1
A12.05.118 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 1
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 1
A12.05.120 Исследование уровня тромбоцитов в крови 0,5 1
A12.05.123 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 0,5 1
A12.05.117 Оценка гематокрита 1 1
A12.05.015 Исследование времени кровотечения 1 1
A12.05.014 Исследование времени свертывания нестабилизированной крови 1 1
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1
A09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 1
A09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 1
A09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 1
A09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 1 1
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы крови 1 1
A09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 1
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 1
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 1
A09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 1 1
A09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 1
A09.05.043 Исследование уровня креатинкиназы в крови 1 1
A09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови 0,5 1
A09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 1
A09.05.031 Исследование уровня общего кальция в крови 0,5 1
A09.05.034 Исследование уровня хлоридов крови 1 1
A12.05.039 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 1
A09.05.050 Исследование уровня фибриногена крови 1 1
A12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме 1 1
A05.10.004 Холтеровское мониторирование 0,1 1
A12.28.011 Исследование осадка мочи 1 1
A09.28.003 Определение белка в моче 1 1
A09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 1
A12.28.013 Определение объема мочи 1 1
A12.28.013 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 1
A09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче 1 1
A05.10.008 Магнитно-резонансная томография сердца 0,3 1
A06.30.002.002 Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм 0,3 1
A06.09.005 Компьютерная томография органов грудной клетки 0,1 1
A06.30.002.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм 0,1 1
A06.10.006 Коронарография 0,1 1
A07.10.001 Сцинтиграфия миокарда 0,2 1
A07.30.001 Расшифровка, описание и интерпретация радиоизотопных исследований 0,2 1
A09.05.037 Исследование рН крови 1 1
A09.05.649 Исследование уровня факторов свертывания в крови 0,5 1
A26.31.004 Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам 0,3 3
A26.05.001 Бактериологическое исследование крови на стерильность 0,3 3
A26.05.005 Микробиологическое исследование крови на грибы 0,3 1
A09.05.055 Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови 0,5 1
A09.05.074 Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови 0,5 1
A09.05.075 Исследование уровня комплемента и его фракций в крови 0,5 1
A26.05.011 Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна - Барра (Epstein - вarr virus) 0,3 1
A26.05.012 Молекулярно-биологическое исследование крови на хламидии (Chlamydia spp.) 0,3 1
A26.05.017 Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) 0,3 1
A26.06.045 Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Herpes simplex virus 1, 2 0,3 1
A26.06.046 Определение низкоавидных антител класса G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2 0,3 1
A26.06.047 Определение антител к Herpes-virus человека 6, 7, 8 0,3 1
A26.06.022 Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к сytomegalovirus 0,3 1
A26.06.023 Определение антител к ECHO virus 0,3 1
A12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 1 1
A09.05.284 Исследование уровня углекислого газа в крови 1 1
A12.06.015 Определение антистрептолизина-0 0,5 1
A12.06.019 Исследование ревматоидных факторов 0,5 1
A12.06.023 Исследование антител к антигенам миокарда 0,5 1
A12.06.029 Исследование антител к кардиолипину 0,5 1
A12.10.001 Электрокардиография с физическими упражнениями 0,5 1
A12.10.002 Электрокардиография с применением медикаментов 0,2 1
A02.12.002.001 Суточное мониторирование артериального давления 0,2 1

1,2 Лечение из расчета 30 дней.

Код Наименование Частота предостав- ления Среднее количество
A01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда 1 38
A01.10.002 Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда 1 38
A01.10.003 Пальпация при патологии сердца и перикарда 1 38
A01.10.004 Перкуссия при патологии сердца и перикарда 1 38
A01.10.005 Аускультация при патологии сердца и перикарда 1 38
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 38
A02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 38
A02.12.001 Исследование пульса 1 60
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 60
A02.01.001 Измерение массы тела 1 38
A02.03.005 Измерение роста 1 1
A02.30.001 Термометрия общая 1 60
A04.10.002 Эхокардиография 1 2
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 4
A05.10.004 Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных 1 4
A06.09.007 Рентгенография легких 0,3 1
A06.10.003 Рентгенография сердца с контрастированием пищевода 0,5 1
A06.30.002 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 3
A06.10.002 Рентгенография сердца в трех проекциях 1 1
A04.09.002 Ультразвуковое исследование легких 0,2 1
A04.22.001 Ультразвуковое исследование щитовидной железы 0,2 1
A04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 1
A04.28.002.001 Ультразвуковое исследование почек 1 1
A04.30.004 Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости 0,5 1
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 5
A12.05.119 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 3
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 3
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 3
A12.05.118 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 3
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 3
A12.05.120 Исследование уровня тромбоцитов в крови 0,5 3
A12.05.117 Оценка гематокрита 1 3
A12.05.015 Исследование времени кровотечения 1 1
A12.05.014 Исследование времени свертывания нестабилизированной крови 1 1
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 8
A09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 2
A09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 2
A09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 2
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 2
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 2
A09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 1 2
A09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 2
A09.05.043 Исследование уровня креатинкиназы в крови 0,5 1
A09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови 0,5 1
A09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 2
A09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови 0,5 1
A09.05.034 Исследование уровня хлоридов крови 1 2
A12.05.039 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 1
A09.05.050 Исследование уровня фибриногена крови 1 1
A12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме 1 1
A05.10.004 Холтеровское мониторирование 0,2 1
A09.28.003 Определение белка в моче 1 2
A09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 2
A12.28.013 Определение объема мочи 1 30
A12.28.013 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 2
A09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче 1 2
A12.28.011 Исследование осадка мочи 1 1
A26.28.003 Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 0,2 1
A26.28.007 Микологическое исследование осадка мочи на кандида (Candida spp) 0,2 1
A09.05.037 Исследование рН крови 1 1
A09.05.649 Исследование уровня факторов свертывания в крови 0,5 1
A26.31.004 Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам 0,5 5
A26.05.001 Бактериологическое исследование крови на стерильность 0,3 2
A26.05.005 Микробиологическое исследование крови на грибы 0,3 2
A09.05.055 Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови 1 1
A09.05.074 Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови 1 1
A09.05.075 Исследование уровня комплемента и его фракций в крови 0,5 1
A09.05.061 Исследование уровня общего тироксина сыворотки (Т-4) крови 0,2 1
A09.05.061 Исследование уровня тиреотропина плазмы крови 0,2 1
A09.05.063 Исследование связывания трийодтиронина (Т-3) в крови 0,2 1
A12.06.017 Исследование антител к тиреоглобулину 0,2 1
A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1
A12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1
A12.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 0,5 1
A26.06.036 Определение антигенов HbsAg Hepatitis В virus 0,5 1
A26.06.041 Определение антител класса М, G (IgM, IgG) Human immunodeficiency virus HIV1 0,5 1
A26.06.049 Определение антител класса М, G (IgM, IgG) Human immunodeficiency virus HIV 2 0,5 1
A12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 1 2
A09.05.284 Исследование уровня углекислого газа в крови 0,5 2
A18.05.012 Гемотрансфузия 0,1 3
A12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 0,1 3
A26.09.010 Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,3 2
A26.69.629 Микробиологическое исследование мокроты на грибы 0,3 2
A11.09.004 Пункция плевральной полости 0,2 1
A26.09.012 Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,2 1
A26.05.011 Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна - Барра (Epstein - вarr virus) 0,3 1
A26.05.012 Молекулярно-биологическое исследование крови на хламидии (Chlamydia spp.) 0,3 1
A26.05.017 Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) 0,3 1
A26.06.045 Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Herpes simplex virus 1, 2 0,3 1
A26.06.046 Определение низкоавидных антител класса G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2 0,3 1
A26.06.047 Определение антител к Herpes-virus человека 6, 7, 8 0,3 1
A26.06.022 Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к сytomegalovirus 0,3 1
A26.06.023 Определение антител к ECHO virus 0,3 1
A13.30.006 Обучение уходу за больным ребенком 1 1
A14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,3 30
A14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного 1 5
A14.07.002 Уход за полостью рта тяжелобольного 0,3 30
A11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 0,3 1
A11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 1 2
A14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 20
A14.19.001 Пособие при дефекации тяжелобольного 0,3 10
A14.19.002 Постановка очистительной клизмы 0,3 5
A14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 0,3 50
A14.30.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,3 10
A14.30.001 Размещение тяжелобольного в постели 0,3 10
A14.30.002 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 0,3 10
A14.30.004 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 1 5
A14.30.005 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 0,3 5
A14.30.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного 0,3 10
A14.30.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 1 20
A11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 20
A11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 14
A19.10.001 Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда 1 12
A20.10.001 Оксигенотерапия при болезнях сердца 0,6 10
A21.10.002 Массаж при заболеваниях сердца и перикарда 1 14
A25.10.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда 1 30
A25.10.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда 1 30
A25.10.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда 1 30
B01.003.003 Суточное наблюдение врачом-реаниматологом 0,1 5
B01.003.001 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 0,1 1
B01.003.004 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 0,1 1
Фармако- терапев- тическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назна- чения ОДД** ЭКД***
________________ * Анатомо-терапевтическая-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1
Средства для лечения сердечной недостаточности 1
Дигоксин 1 0,3 мг 9 мг
Каптоприл 0,3 40 мг 1200 мг
Эналаприл 0,4 10 мг 300 мг
Гипотензивные средства 0,3
Фозиноприл 1 15 мг 450 мг
Антиаритмические средства 0,5
Амиодарон 0,5 200 мг 6000 мг
Пропафенон 0,3 225 мг 6750 мг
Лаппаконитина гидробромид 0,2 37,5 мг 1125 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 0,1
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты 1
Диклофенак 1 75 мг 2250 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 0,5
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1
Преднизолон 1 20 мг 600 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 1
Диуретики 1
Фуросемид 0,5 40 мг 1200 мг
Этакриновая кислота 0,5 50 мг 1500 мг
Спиронолактон 1 100 мг 3000 мг
Гидрохлортиазид 0,3 50 мг 1500 мг
Индапамид 0,3 1,25 мг 37,5 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций 1
Антибиотики 0,8
Амоксициллин+клавулановая кислота 0,2 1125 мг 45000 мг
Азитромицин 0,2 500 мг 7000 мг
Цефтриаксон 0,5 500 мг 7000 мг
Амикацин 0,3 1000 мг 30000 мг
Ванкомицин 0,1 250 мг 11250 мг
Цефепим 0,1 500 мг 7000 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства 0,3
Метронидазол 1 1000 мг 30000 мг
Противогрибковые средства 0,3
Флуконазол 1 50 мг 150 мг
Прочие средства для профилактики и лечения инфекций 0,2
Бифидумбактерин бифидум 1 20 доз 200 доз
Иммуноглобулины 0,8
Иммуноглобулин человеческий нормальный (IgG + IgA + IgM) 1 10 г 50 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 0,5 100 мл 500 мл
Калия и магния аспарагинат 1 454 мг/ 400 мг 13620 мг/ 12000 мг
Препараты плазмы 0,5
Альбумин 1 100 мл 500 мл
Растворы и плазмозаменители 0,5
Декстроза 1 100 мл 500 мл
Средства для коррекции метаболических процессов 0,1
Оротовая кислота 1 1000 мг 30000 мг
Анестетики, миорелаксанты 0,2
Средства для наркоза 0,3
Кетамин 0,5 50 мг 50 мг
Пропофол 0,5 50 мг 50 мг

Консервированная кровь человека и ее компоненты.

Наименование Частота предостав- ления Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,1 3 дозы

Питательные смеси.

Наименование Частота предостав- ления Среднее количество
Смеси для парентерального питания 0,3
Жировые эмульсии 0,5 500 мл
Растворы аминокислот 0,5 1000 мл
Растворы для энтерального питания 0,3 2000 мл

 Электронный текст документа.
 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:
 Официальный сайт.
 Министерства здравоохранения.
 Саратовской области.
 Http://minzdrav.saratov.gov.ru.
 По состоянию на 12.09.2011.

Связанные заболевания

Связанные клинические рекомендации

Связанные стандарты мед. помощи

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.