Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Полидоканол

ПроверьАналогиСравни
  1. Фармакологическая группа
  2. Латинское название
  3. Химическое название
  4. Используется в лечении
  5. Код CAS
  6. Фармакологическое действие
  7. Фармакодинамика
  8. Показания к применению
  9. Противопоказания
  10. Ограничения к использованию
  11. Побочные эффекты
  12. Взаимодействие
  13. Передозировка
  14. Способ применения и дозы
  15. Меры предосторожности применения
  16. Особые указания
  17. Аналоги по действию
  18. Входит в состав

Другие названия и синонимы

Polidocanol.
Полидоканол

Фармакологическая группа

Склерозирующие средства

Латинское название

 Polydocanolum ( Polydocanoli).

Химическое название

 3,6,9,12,15,18,21,24,27-Нонаоксанонатриаконтан-1-ол.

Используется в лечении

Код CAS

 3055-99-0.

Фармакологическое действие

 Веносклерозирующее, местноанестезирующее.

Фармакодинамика

 Вызывает денатурацию белков (является детергентом), при в/в введении повреждает эндотелий сосудов и способствует склерозированию (при условии спадения вены и соприкосновения ее стенок) с формированием фиброзного рубца. Стимулирует быстрое образование тромба и его организацию в течение 7 дней. Внутритканевое введение в стенку пищевода и желудка сопровождается развитием местного паравазального отека, рубцевания паравазальной клетчатки и сдавливанием варикозно расширенных вен. После введения в просвет геморроидального узла денатурирует белки клеток артериовенозных шунтов, вызывает тромбоз узла с последующей облитерацией его просвета.
 Снижает возбудимость чувствительных рецепторов и прерывает передачу по афферентным нервным волокнам.
 Объем распределения - 24,5 л, связывание с белками плазмы - 64%, Т1/2 - 4 Общий сl - 11,7 л/ почечный - 2,43 л/ билиарный - 3,14 л/ При повторных введениях не кумулирует.

Показания к применению

 Склерозирование варикозно-расширенных вен. телеангиэктазий и геморроидальных узлов. облитерация или пристеночное склерозирование варикозного расширения вен пищевода и желудка (при циррозе печени и непеченочных формах портальной гипертензии). инструментальный эндоскопический гемостаз (при гастродуоденальных язвенных кровотечениях. остром кровотечении из варикозного расширения вен пищевода и состоянии после него. полном тромбозе воротной вены. шунт-тромбозе при внутрипеченочном блоке).

Противопоказания

 Гиперчувствительность, шоковые состояния, эндокардит, миокардит, хроническая сердечная недостаточность II-III . артериальная гипертензия. атеросклеротическое поражение артерий конечности со стенозированием III-IV степени. нарушение артериального периферического кровообращения. острая форма тромбофлебита поверхностных и глубоких (особенно) вен. строгий постельный режим. острые инфекционно-воспалительные заболевания (лихорадочный синдром). бронхиальная астма. пневмония. бронхит (в фазе обострения). сахарный диабет в стадии декомпенсации. диабетическая микроангиопатия. беременность (I триместр и после 36 нед). за исключением острого кровотечения. период лактации.

Ограничения к использованию

 Отеки конечностей, выраженное ожирение, пожилой возраст.

Побочные эффекты

 Аллергические реакции (кожная сыпь. анафилактический шок). локальный некроз кожи. гиперпигментация участков кожи над склерозированными венами. тромбофлебит поверхностных и глубоких вен. узловой фиброз тканей в фрагментах склерозированных вен. При склерозировании геморроидальных узлов во время и после инъекции - боль в заднем проходе (особенно у мужчин при склерозировании узла на «11 ч»). боль в области предстательной железы в течение 2-3 дней. снижение эрекции. постинъекционные кровотечения из места введения. При склерозировании варикозно-расширенных вен пищевода и желудка - дисфагия. повышение температуры тела. головокружение. затруднение дыхания. дискомфорт в грудной клетке. тошнота. нарушения зрения. металлический привкус во рту. некроз. изъязвления. кровотечения. перфорация. стеноз пищевода. плеврит. медиастинит.

Взаимодействие

 Усиливает аритмогенную активность наркозных средств.

Передозировка

 Симптомы. При паравазальных инъекциях - развитие некрозов.
 Лечение. Введение 0,5-2 мл 1% раствора прокаина или 5-20 мл изотонического раствора натрия хлорида в сочетании с гиалуронидазой.

Способ применения и дозы

 В/в, паравазально (субмукозно, субэпителиально) в дозе 2 мг/кг массы тела в сутки (не более). Возможно интравазальное и комбинированное (интра- и паравазальное введение). Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний. Склерозирование подкожных вен при ретикулярном варикозе - строго интравазально, очень тонкими иглами. При варикозном расширении вен пищевода и желудка - эндоскопическое паравазальное введение через игольчатый инъектор. Геморрой: раствор вводится шприцем с двумя проушинами и длинной иглой с ограничителем у острого края при помощи аноскопа в просвет геморроидального узла ближе к его ножке.

Меры предосторожности применения

 Перед началом лечения следует провести стандартное обследование (ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей, «маршевые пробы») и предупредить пациента о возможности развития гиперпигментации по ходу склерозированной вены конечностей (самостоятельно исчезает в течение 6-24 мес). С осторожностью применяют для склерозирования вен в области лодыжки и голеностопного сустава (рекомендуют небольшие дозы раствора минимальной концентрации). При геморрое одновременное введение возможно не более, чем в 2 геморроидальных узла (введение большего количества провоцирует выраженную боль); повторная процедура проводится не ранее, чем через 12-14 дней после стихания воспалительного процесса.

Особые указания

 Не допускать в/а введения (риск развития гангрены конечности).

Аналоги по действию

Входит в состав

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.