Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Флутамид

ПроверьАналогиСравни
  1. Фармакологическая группа
  2. Латинское название
  3. Химическое название
  4. Используется в лечении
  5. Код CAS
  6. Фармакологическое действие
  7. Характеристика вещества
  8. Фармакодинамика
  9. Показания к применению
  10. Противопоказания
  11. Ограничения к использованию
  12. При беременности и кормлении грудью
  13. Побочные эффекты
  14. Взаимодействие
  15. Передозировка
  16. Способ применения и дозы
  17. Меры предосторожности применения
  18. Особые указания
  19. Аналоги по действию
  20. Входит в состав

Другие названия и синонимы

Flutamide.
Флутамид

Фармакологическая группа

Противоопухолевые гормональные средства и антагонисты гормонов || Андрогены, антиандрогены || Антиандрогены

Латинское название

 Flutamidum ( Flutamidi).

Химическое название

 2-Метил-N-[4-нитро-3-(трифторметил)фенил]пропанамид.

Используется в лечении

Код CAS

 13311-84-7.

Фармакологическое действие

 Антиандрогенное, противоопухолевое.

Характеристика вещества

 Противоопухолевое средство. Антиандроген нестероидной природы.

Фармакодинамика

 Конкурентно блокирует андрогенные рецепторы клеток тканей-мишеней и препятствует связыванию с ними андрогенов. Предупреждает проявление биологических эффектов андрогенов в андрогенчувствительных органах (в тч предстательная железа и семенные пузырьки). После приема флутамида отмечается повышение плазменных уровней тестостерона и эстрадиола. Способность флутамида препятствовать действию тестостерона на клеточном уровне служит дополнением к лекарственной кастрации, вызываемой аналогами гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ).
 При приеме внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Метаболизируется в печени. Идентифицированы по крайней мере 6 метаболитов. Основной метаболит, обнаруживаемый в плазме крови - альфа-гидроксилированное производное (2-оксифлутамид) - является биологически активным. Связывание с белками плазмы составляет 94-96% (флутамид) и 92-94% (2-оксифлутамид). maxCmax 2-оксифлутамида - 2 1/2T1/2 2-оксифлутамида - 6 ч (у пациентов пожилого возраста - 8 ч после однократного приема и 9,6 ч при достижении стабильной концентрации). Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, 4,2% - с фекалиями в течение 72.
 При наружном применении препятствует росту волос. Эффект достигается через 2-3 месяца и проявляется истончением и просветлением волос, облегчением их эпиляции, замедлением роста, частичном выпадении.

Показания к применению

 Таблетки: паллиативное лечение прогрессирующего рака предстательной железы (в тч с метастазами) в виде монотерапии (при выполнении или без орхиэктомии) или в комбинации с агонистами ГнРГ. лечение местнораспространенного рака предстательной железы (T2b - T4). Дифференциальная диагностика гипогонадизма у мужчин.
 Мазь. Гирсутизм.

Противопоказания

 При приеме внутрь. Гиперчувствительность, тяжелые заболевания печени, почек, щитовидной железы.
 Наружно (мазь). Заболевания почек, беременность.

Ограничения к использованию

 Сердечно-сосудистые заболевания, склонность к тромбозам, сниженная функция печени.

При беременности и кормлении грудью

 Категория действия на плод по FDA. D.

Побочные эффекты

 Гинекомастия и/или болезненность в области грудных желез. галакторея. задержка жидкости. снижение либидо. импотенция. тошнота. рвота. диарея или запор. повышение или отсутствие аппетита. нарушение функции печени и/или почек. желтуха. бессонница. головная боль. парестезия. аллергичеcкие реакции. подкожные кровоизлияния. метгемоглобинемия. волчаночноподобный синдром. подавление сперматогенеза (при длительном лечении).
 При наружном применении. Кожные аллергические реакции (покраснение, ощущение жжения, сыпь).

Взаимодействие

 При системном действии возможно усиление противосвертывающего эффекта варфарина (дозу антикоагулянта следует подбирать под контролем протромбинового времени).

Передозировка

 Лечение. Если больной в сознании и без спонтанной рвоты, следует вызвать рвоту. Необходим контроль жизненно важных функций, симптоматическая терапия. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны (вследствие высокой степени связывания с белками плазмы).

Способ применения и дозы

 Внутрь. Рак предстательной железы - по 250 мг 3 раза в сутки; дифференциальная диагностика мужского гипогонадизма - по 10 мг/кг/сут в 3 приема в течение 3 дней, с исследованием суточной экскреции лютропина и/или суммарных гонадотропинов до и на фоне третьего дня приема препарата. Допустимо проведение пробы в течение 5 дней, с исследованием суточной экскреции лютропина и суммарных гонадотропинов на фоне пятого дня приема.
 Наружно. Мазь наносят тонким слоем, слегка втирая, на участки кожи лица с избыточным оволосением, 2-3 раза в сутки; после достижения эффекта (2-3 мес) мазь можно применять 1 раз в сутки. Лечение проводится курсами продолжительностью 6-8 месяцев с перерывом 1 месяц.

Меры предосторожности применения

 При лечении рака предстательной железы необходимо контролировать функцию печени (лабораторные анализы следует проводить 1 раз в месяц в течение первых четырех месяцев и далее регулярно). В случае повышения уровня печеночных ферментов в 2-3 раза по сравнению с верхним пределом нормальных значений и/или появления желтухи при отсутствии метастазов в печень, применение флутамида следует прекратить. При появлении первых симптомов нарушения функции печени, таких как кожный зуд, потемнение мочи, тошнота, рвота, стойкая потеря аппетита, пожелтение кожных покровов или белков глаз, болезненные ощущения в правом подреберье или гриппоподобные симптомы неясного происхождения следует немедленно обратиться к врачу.
 При оценке результатов дифференциальной диагностики мужского гипогонадизма, необходимо ориентироваться на следующие показатели: у здоровых людей при нормальной базальной экскреции гонадотропинов после введения препарата наблюдается увеличение их выделения в 1,5 раза и более; при первичном гипогонадизме исходная экскреция гонадотропинов значительно повышена, реже - нормальная, применение препарата приводит к дальнейшему увеличению их выделения в 1,5-2 раза и более; при вторичном гипогонадизме исходная экскреция гонадотропинов снижена, реже - нормальная, существенного увеличения их выделения после приема препарата не наблюдается.

Особые указания

 Может наблюдаться изменение окраски мочи от янтарной до желто-зеленой.

Аналоги по действию

Входит в состав

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.