Другие названия и синонимы
Affective-respiratory attacks.МКБ-10 коды
Описание
Аффективно-респираторные приступы (синоним: приступы задержки дыхания) - это эпизодические появления апноэ у детей, иногда сопровождающееся потерей сознания и судорогами.
Причины
АРП наблюдаются примерно у 5% населения с равным распределением между мужчинами и женщинами. Наиболее часто случаются у детей в возрасте от 6 до 18 месяцев и обычно не наблюдаются после 5-летнего возраста. Появление таких приступов до 6-месячного возраста является необычным. Положительный семейный анамнез можно выявить в 25% случаев. Они могут быть спутаны с эпилепсией. АРП обычно случаются в ответ на боль или разочарование, более вероятны в периоды нервного напряжения и усталости. Наличие приступов у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет не требует лечения и с возрастом исчезает без последствий, но требует обращения к невропатологу для дифференциального диагноза ввиду наличия сходных симптомов других более серьёзных заболеваний.
Клиническая картина
Очень часто АРП делят только на 2 типа - синий и бледный .
Существуют четыре типа АРП.
1. Самый обычный, называется простым АРП. Проявляется в виде задержки дыхания в конце выдоха. Обычно является следствием фрустрации или травмы. Нет никаких серьезных изменений кровообращения или оксигенации и восстановление дыхания происходит самопроизвольно.
2. Синий тип. Как правило, вызывается гневом или фрустрацией, хотя бывают и от боли. Ребенок плачет и делает форсированный выдох, иногда возникает цианоз (синий цвет), потеря мышечного тонуса и потеря сознания. Большинство детей приходят в сознание, некоторые засыпают на час или два. Пост-иктальная фаза отсутствует. ЭЭГ нормальна.
3. Бледный тип. Ребенок бледнеет (в противоположности синему типу) и теряет сознание; не плачет или плачет немного. Пост-иктальная фаза тоже отсутствует. ЭЭГ нормальна.
4. Осложнённый тип. Может быть просто более тяжёлой формой предыдущих двух типов. Приступ этого типа начинается как синий или бледный , а потом перетекает в подобие эпилептического припадка. Электроэнцефалограмма полученная у ребёнка вне приступа в основном нормальна.
Существуют четыре типа АРП.
1. Самый обычный, называется простым АРП. Проявляется в виде задержки дыхания в конце выдоха. Обычно является следствием фрустрации или травмы. Нет никаких серьезных изменений кровообращения или оксигенации и восстановление дыхания происходит самопроизвольно.
2. Синий тип. Как правило, вызывается гневом или фрустрацией, хотя бывают и от боли. Ребенок плачет и делает форсированный выдох, иногда возникает цианоз (синий цвет), потеря мышечного тонуса и потеря сознания. Большинство детей приходят в сознание, некоторые засыпают на час или два. Пост-иктальная фаза отсутствует. ЭЭГ нормальна.
3. Бледный тип. Ребенок бледнеет (в противоположности синему типу) и теряет сознание; не плачет или плачет немного. Пост-иктальная фаза тоже отсутствует. ЭЭГ нормальна.
4. Осложнённый тип. Может быть просто более тяжёлой формой предыдущих двух типов. Приступ этого типа начинается как синий или бледный , а потом перетекает в подобие эпилептического припадка. Электроэнцефалограмма полученная у ребёнка вне приступа в основном нормальна.
Лечение
Наиболее важным аспектом является информирование членов семьи, так как приступ, в большинстве случаев, представляет собой пугающее и шокирующее зрелище, а попытки помочь могут привести к травмам и быть малоэффективными без должной информированности взрослого.
Не существует окончательного решения о необходимости лечения, так как в подавляющем большинстве случает приступы неопасны для жизни, а ребенок, в конце концов, перерастает их.
Не существует окончательного решения о необходимости лечения, так как в подавляющем большинстве случает приступы неопасны для жизни, а ребенок, в конце концов, перерастает их.
Похожие заболевания
Связанные клинические рекомендации
Связанные стандарты мед. помощи
- Стандарт скорой медицинской помощи при расстройствах личности и поведения в зрелом возрасте
- Стандарт специализированной медицинской помощи при специфических расстройствах личности
- Стандарт первичной медико-санитарной помощи при расстройствах личности и поведения в зрелом возрасте в амбулаторных условиях психоневрологического диспансера (диспансерного отделения, кабинета)
Основные медуслуги (по которым подбираются клиники)
Консультации врачей
- Консультация психотерапевта
Анализы
- Тест на наркотические вещества
Нехирургическое лечение
- Психотерапия
- Медико-психологическая помощь
Клиники с лучшими ценами (по 4 выбранным медуслугам)
|
| РЖД-Медицина на Доватора - Челябинск | +7(351..показать+7(499) 116-82-39 +7(351) 268-46-52 +7(351) 268-71-97 +7(351) 268-25-49 +7(351) 268-23-65 |
рейтинг: 4.6
|
3745₽ | |
| Поликлиника дорожной больницы на Цвиллинга - Челябинск | +7(800..показать+7(499) 116-82-39 +7(800) 234-34-34 +7(351) 211-12-03 +7(351) 211-12-04 |
рейтинг: 4.6
|
3745₽ | |
| Сити-Клиник на Бабушкина - Краснодар | +7(861..показать+7(499) 116-82-39 +7(861) 298-29-62 +7(861) 205-68-33 |
— |
5200₽ | |
| МЦ Рассвет в Дзержинске - Дзержинск | +7(831..показать+7(499) 116-82-39 +7(831) 260-12-19 |
рейтинг: 4
|
5500₽ | |
| МЦ Рассвет на Ванеева - Нижний Новгород (м. Горьковская) | +7(831..показать+7(499) 116-82-39 +7(831) 260-12-19 |
рейтинг: 4
|
5500₽ | |
| ЦКБ Гражданской авиации на Иваньковском шоссе - Москва (м. Сокол) | +7(495..показать+7(499) 116-82-39 +7(495) 490-03-78 +7(495) 490-01-46 +7(495) 490-04-90 +7(495) 490-04-37 |
рейтинг: 4.6
|
7450₽ | |
| Мама, Папа, Я в Люберцах - Люберцы (м. Жулебино) | +7(495..показать+7(499) 116-82-39 +7(495) 150-33-88 |
рейтинг: 4.4
|
7960₽ | |
| ЛРЦ Минздрава России - Москва (м. Щукинская) | +7(495..показать+7(499) 116-82-39 +7(495) 730-98-89 +7(499) 193-13-92 +7(495) 942-40-20 |
рейтинг: 4.6
|
8450₽ | |
| Президент-Мед в Видном - Видное (м. Домодедовская) | +7(498..показать+7(499) 116-82-39 +7(498) 547-15-42 +7(495) 541-76-30 +7(495) 541-05-99 +7(495) 541-05-80 |
рейтинг: 4.2
|
10000₽ | |
| Астери-Мед в проезде Шокальского - Москва (м. Медведково) | +7(499..показать+7(499) 116-82-39 +7(499) 460-50-83 |
рейтинг: 4.4
|
11700₽ | |