Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Бронхит курильщика

ДобавьАналогиСравни
Используемые препараты: Ещё... скрыть
Фарм. гр. Вещество Препараты
Фенспирид |
Диметилоксобутилфосфонилдиметилат
Тербуталин
Вилантерол + Флутиказона фуроат
Дигидрокверцетин
Триамцинолон
Меглюмина акридонацетат
Тиотропия бромид | |
Олодатерол + Тиотропия бромид
Цинка аспартат
Азитромицин | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
Джозамицин |
Кларитромицин | | | | | | | | | | | | | | |
Мидекамицин
Рокситромицин
Спирамицин |
Телитромицин
Амброксол | | | | | | | | | | |
Карбоцистеин | | | | |
Декаметоксин
Левофлоксацин
Ломефлоксацин
Ципрофлоксацин
Пиперациллин
Метилфенилтиометил-диметиламинометил- гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир
Умифеновир | |
Леводропропизин
Преноксдиазин
Вещество не описано
Глауцин + Эфедрин + [Базилика обыкновенного масло] |
Душицы обыкновенной трава
Можжевельника плоды
Терпингидрат
Вещество не описано
Олодатерол
Салметерол
Сальбутамол | | | | |
Фенотерол
Формотерол
Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол + Триметоприм] | | | | | | |
Доксициклин
Грепафлоксацин
Тинидазол + Ципрофлоксацин
Цефодизим
Цефазолин
Цефуроксим | | | | | | | | | | | |
Цефиксим |
Цефотаксим
Цефтибутен
Цефтриаксон
Цефепим
Вещество не описано
  1. МКБ-10 коды
  2. Описание
  3. Дополнительные факты
  4. Клиническая картина
  5. Причины
  6. Дифференциальная диагностика
  7. Похожие заболевания
  8. Связанные клинические рекомендации
  9. Связанные стандарты мед. помощи
  10. Основные медицинские услуги
  11. Клиники для лечения

Другие названия и синонимы

Smoker's bronchitis, кашель курильщика, smoker's cough.
Отличия легких в норме и при бронхите курильщикаБронхит курильщика

МКБ-10 коды

Описание

 Бронхит курильщика. Форма хронического воспаления крупных, средних и мелких бронхов, развитие которого связано с негативным действием табакокурения на дыхательные пути. Для клиники бронхита курильщика типичны приступы надсадного кашля с обильной густой мокротой, одышка с затрудненным выдохом, хроническая дыхательная недостаточность. Диагноз бронхита курильщика основан на данных анамнеза, осмотра, рентгенографии легких, исследования мокроты, спирометрии, бронхоскопии. При данной форме бронхита показан отказ от курения, прием бронходилататоров, муколитиков и отхаркивающих средств, при необходимости - антибиотикотерапия, физиолечение.

Дополнительные факты

 Бронхит курильщика - бронхолегочное заболевание хронического прогрессирующего течения, характеризующееся воспалительно-обструктивными изменениями бронхов вследствие длительного воздействия табачного дыма. Курение считается самым распространенным типом бытовой наркомании, вызванной никотиновой зависимостью, и основным фактором риска развития хронических неспецифических заболеваний бронхопульмональной системы (хронического бронхита, бронхиальной астмы, ХОБЛ, эмфиземы легких). Бронхит курильщика формируется постепенно, медленно развиваясь и долгое время не сопровождаясь заметными расстройствами дыхания. Его выраженные симптомы обычно проявляются при 15-20 летнем стаже курения, а осложнения в виде легочного сердца и дыхательной недостаточности - после 20-25 лет употребления табака. Бронхит курильщика вдвое чаще наблюдается у лиц мужского пола, как правило, рано начавших курить и продолжающих это делать на протяжении всей жизни.

Клиническая картина

 Ассоциированные симптомы: Боль в груди слева. Боль в грудной клетке. Вязкая мокрота. Жажда. Затруднение выдоха. Кашель. Ломота в теле. Мокрота. Недомогание. Ночная потливость у мужчин. Одышка. Постоянная жажда. Потливость. Эритроцитоз.

Причины

 Непосредственной причиной развития бронхита курильщика выступает вредное воздействие компонентов табачного дыма на слизистую оболочку бронхов при регулярном длительном вдыхании продуктов горения сигарет. Исследования, проводимые специалистами в области пульмонологии, показали, что это в одинаковой степени касается и активных курильщиков, и окружающих их людей («пассивных» курильщиков).
 На возможность развития бронхита курильщика оказывают влияние и второстепенные факторы: общий стаж табакокурения и количество выкуриваемых за сутки сигарет, возраст пациента, снижение иммунитета, частые ОРВИ, неблагополучная экология, производственная вредность, чрезмерные физические нагрузки, недостаточный отдых и неполноценное питание.
 При выкуривании сигарет выделяется большое количество достаточно агрессивных твердофазных и газообразных соединений (никотин, углекислый и угарный газ, аммиак, формальдегид, синильная кислота, метан и другие углеводороды, летучие альдегиды и кетоны, окись азота, цианистый водород, летучие нитраты, бензопирен, различные смолы и тд ). Компоненты газообразной фракции оказывают выраженное раздражающее действие на стенки бронхов, а смолы и твердые частицы табачного дыма оседают на их поверхности и внутри легочных альвеол. Сам табачный дым, температура которого может достигать 40-60˚C, вызывает легкий ожог слизистой оболочки дыхательного тракта.
 В результате возникает хроническое катаральное воспаление, происходят морфологические и функциональные изменения бронхиального эпителия - уменьшение количества и значительное понижение двигательной активности ресничек мерцательного эпителия, гиперплазия трахеобронхиальных желез с усилением продукции, увеличением вязкости и адгезии слизи (гиперкриния и дискриния). Ослабляется дренажная функция бронхов, нарушается мукоцилиарный транспорт, возникает мукостаз (застой слизи). Постоянное токсическое повреждение дыхательных путей способствует подавлению механизмов местной реактивности, недостаточной активности альвеолярных макрофагов, наслоению вторичной вирусной или бактериальной (чаще, пневмококковой и гемофильной) инфекции, поддерживающей дальнейшее прогрессирование хронического воспаления.
 Течению бронхита курильщика свойственно постепенное развитие и нарастание обструктивного синдрома с нарушением бронхиальной проходимости. Сначала обструкция появляется при обострении воспалительного процесса, затем становится постоянной по причине фиброзирования и облитерации бронхов. Сужение бронхов приводит к блокаде мелких воздухоносных путей, (особенно, при выдохе) и гиповентиляции легких. При бронхите курильщика могут отмечаться аллергические изменения, а также прогрессирующая потеря эластичности и растяжение альвеолярных стенок.

Дифференциальная диагностика

 Дифференциальный диагноз проводят с пневмонией, астматическим бронхитом, облитерирующим бронхиолитом, острым стенозирующим ларинготрахеитом, туберкулезом.
 Бронхит курильщика требует продолжительного курсового лечения, главным условием которого является полный отказ от курения. В период обострения для улучшения бронхиальной проводимости применяются бронходилататоры, для разжижения и лучшей эвакуации мокроты - муколитические препараты и отхаркивающие травяные сборы. В случае присоединения инфекции в схему лечения бронхита курильщика добавляются антибиотики, противовоспалительные средства.
 Показан прием препаратов для повышения иммунитета и витаминов, соблюдение обильного питьевого режима и сбалансированной диеты. Физиолечение бронхита курильщика включает ингаляции со щелочными растворами, травяными настоями, массаж грудной клетки, дренажную гимнастику. С целью уменьшения бронхиальной обструкции и секреции слизи назначаются регулярные ингаляции с холиноблокирующими препаратами. При необходимости проводится лечебная бронхоскопия и бронхоальвеолярный лаваж.
 Бронхит курильщика имеет длительное многолетнее течение со сменой клинических обострений и ремиссий; при отсутствии лечения заканчивается развитием эмфиземы легких, ХОБЛ и хронической дыхательной недостаточности. Для профилактики бронхита курильщика необходимо отказаться от курения и придерживаться здорового образа жизни.

Похожие заболевания

Связанные клинические рекомендации

Связанные стандарты мед. помощи

Основные медуслуги (по которым подбираются клиники)

    • Консультации врачей

    • Консультация пульмонолога
    • Консультация отоларинголога
    • Консультация гастроэнтеролога
    • Анализы

    • Общий анализ крови
    • Микроскопическое исследование мокроты
    • Ангиотензинпревращающий фермент (АПФ)
    • C реактивный белок крови
    • Диагностика

    • Электрокардиография (ЭКГ)
    • Спирометрия
    • Рентгенография легких
    • Пульсоксиметрия

Клиники с лучшими ценами (по 12 выбранным медуслугам)

 Фильтры:
X
X
X
Цена
 
 
Всего: 1884 в 99 городах
Клиника Столица на Юго-Западной - Москва (м. Юго-Западная) +7(499..показать+7(499) 116-82-39
+7(499) 969-21-90
+7(499) 402-92-28
рейтинг: 4.3
21120₽
Клиника Столица на Арбате - Москва (м. Смоленская) +7(499..показать+7(499) 116-82-39
+7(499) 969-21-90
+7(499) 402-92-28
рейтинг: 4.5
21340₽
Клиника Столица на Летчика Бабушкина - Москва (м. Бабушкинская) +7(499..показать+7(499) 116-82-39
+7(499) 969-21-90
+7(499) 402-92-28
рейтинг: 4.5
21340₽
Клиника Столица на Ленинском проспекте - Москва (м. Проспект Вернадского) +7(499..показать+7(499) 116-82-39
+7(499) 969-21-90
+7(499) 402-92-28
рейтинг: 4.5
21340₽
СПГМУ им. И.П. Павлова на Льва Толстого - Санкт-Петербург (м. Петроградская) +7(812..показать+7(812) 429-03-33
+7(812) 429-03-31
13050₽
МЕДСИ на Ленинградском проспекте - Москва (м. Аэропорт) +7(495..показать+7(499) 116-82-39
+7(495) 229-18-75
+7(495) 152-55-46
рейтинг: 4.4
13900₽
МЕДСИ в Марьино - Москва (м. Марьино) +7(495..показать+7(499) 116-82-39
+7(495) 023-60-84
рейтинг: 4.4
13900₽
МЕДСИ на Ленинской Слободе - Москва (м. Автозаводская) +7(495..показать+7(499) 116-82-39
+7(495) 023-60-84
рейтинг: 4.4
13900₽
МЕДСИ в Митино - Москва (м. Пятницкое шоссе) +7(495..показать+7(499) 116-82-39
+7(495) 023-60-84
рейтинг: 4.2
13900₽
МЕДСИ на Пречистенке - Москва (м. Парк Культуры) +7(495..показать+7(499) 116-82-39
+7(495) 739-53-67
+7(495) 152-55-46
рейтинг: 4.4
13900₽
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.