Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
.,о.,р..и.:г,.и.,н.;н.,а;,л.. .,н.:а,.х.,о.,д.;и.,т..с.:я,, ..н.;а., .,k;,i..b.:e,;r.,i.,s.,.;.r.:u,

Одонтогенный сепсис

ДобавьАналогиСравни
Используемые препараты: Ещё... скрыть
Фарм. гр. Вещество Препараты
Амикацин | | | | | |
Канамицин
Нетилмицин |
Сизомицин
Тобрамицин | |
Налоксон
Ванкомицин |
Полимиксин В
Гентамицин
Глутамил-Цистеинил-Глицин динатрия
Дезоксирибонуклеат натрия
Гидроксиметилхиноксалиндиоксид
Фуральтадон
Гидроксиэтилкрахмал | | |
Поливидон
Иммуноглобулин человека нормальный
Интерлейкин-2
Меропенем | | | | | | | | | | | |
Имипенем + Циластатин | |
Клиндамицин | |
Олеандомицин
Азтреонам |
Офлоксацин
Ципрофлоксацин
Азлоциллин
Бензилпенициллин
Амоксициллин |
Ампициллин | | | | | |
Карбенициллин
Пиперациллин | |
Ампициллин + Оксациллин |
Пиперациллин + Тазобактам
Метронидазол | |
Тинидазол
Кетоконазол
Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия гидрокарбонат + Натрия хлорид + Повидон-12.6 тыс
Цефазолин | | | | | | | | | | | | | |
Цефалотин
Цефамандол
Цефокситин | |
Цефуроксим | |
Цефоперазон | | | | |
Цефотаксим | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
Цефтазидим | | | | | | | | | |
Цефтриаксон | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
Цефепим | | | | | |
Цефпиром
Цефтриаксон + [Сульбактам]
  1. МКБ-10 коды
  2. Описание
  3. Причины
  4. Клиническая картина
  5. Лечение
  6. Похожие заболевания
  7. Связанные стандарты мед. помощи
  8. Основные медицинские услуги
  9. Клиники для лечения

Другие названия и синонимы

Odontogenic sepsis.

МКБ-10 коды

Описание

 Одонтогенный сепсис - генерализованное инфекционное заболевание, при котором входными воротами для возбудителя инфекции служит дефект твердых тканей зуба или зубодесневого прикрепления.

Причины

 При наличии в полости рта больных зубов, особенно с проявлениями хронического воспалительного процесса (пульпитов и периодонтитов, множественного кариеса), продукты жизнедеятельности бактерий, распада тканей и токсины проникают в организм, отравляют его и делают более чувствительным ко многим факторам (инфекции, охлаждению, травме, переутомлению и пр.

Клиническая картина

 При одонтогенном сепсисе человек на протяжении длительного времени ощущает недомогание, быструю утомляемость, повышенную потливость, снижение аппетита, нарушения сна. Могут возникать болевые ощущения в области сердца, учащенный пульс, повышенная нервозность, головная боль и пр.
 Различают несколько фаз развития сепсиса:
 Гнойно-резорбтивная лихорадка, которая является адекватной реакцией на местный инфекционно-воспалительный процесс.
 Начальная фаза сепсиса. Гнойно-резорбтивная лихорадка сохраняется. Из крови могут высеваться патогенные микроорганизмы.
 Септицемия - сохраняется резко выраженная гнойно-резорбтивная лихорадка, не соответствующая гнойно-воспалительному процессу в челюстно-лицевой области. Из крови высеваются патогенные микроорганизмы.
 Септикопиемия - длительное сохранение гнойно-резорбтивной лихорадки. Из крови и метастатических гнойных очагов высеваются патогенные микроорганизмы, которые обуславливают специфику течения и исход заболевания.

Лечение

 Лечение одонтогенного сепсиса подразумевает одновременное воздействие на местный очаг инфекции параллельно с осуществлением мероприятий общего плана, имеющими цель изменить реактивный фон.
 Местное лечение включает в себя безотлагательное вскрытие первичного гнойного очага и вторичных (метастатических) гнойников, эвакуацию содержимого, промывание и методически правильное дренирование.
 Тщательно проведенная хирургическая обработка первичного гнойного очага начинается с выполнения достаточно широкого послойного рассечения тканей, затем проводится полноценная некроэктомия, вскрытие затеков и пальцевая ревизия возможных карманов. При локализации гнойников в височной области, на боковой поверхности лица и шеи для эффективного дренирования раны прибегают к дополнительным разрезам - контрапертурам. Операцию завершают дренированием гнойной полости силиконовыми двухпросветными трубками, через которые осуществляется проточно-аспирационное ее промывание антисептическими растворами: 0,1-0,2% раствор хлоргексиди-на, диоксидин, 0,5% раствор фурацилина. Для неполитического эффекта в антисептический раствор добавляют протеолитические ферменты (химопсин, трипсин, химотрипсин, террилитин, гигролитин).
 Лечебные мероприятия общего плана включают в себя обеспечение наиболее благоприятных санитарно-гигиенических условий для больного, усиленное питание (пища должна быть богатой белками, витаминами, энергетическими веществами - алкоголь); уход за полостью рта; профилактику пролежней. Перечисленные мероприятия составляют комплекс интенсивной терапии любого тяжелого состояния, но при сепсисе они должны выполняться с особой тщательностью и методической последовательностью. При нахождении септических больных на территории отделения реанимации необходимо принять меры к их изоляции, чтобы не допустить передачи особо вирулентной инфекции прооперированным больным и пострадавшим с открытыми повреждениями.
 Первый курс антибактериальной терапии назначают эмпирически. При этом оценивают следующие признаки: анатомическую локализацию очага инфекции; состояние иммунологической реактивности больного; аллергический анамнез; функцию почек. Целесообразно использовать комбинацию из 2-х антибиотиков.
 Если сепсис развился в условиях стационара (нозокомиальный сепсис), то во внимание берутся эпидемиологические данные о структуре возбудителей и их чувствительности к антибиотикам. Так, если при этом преобладает метициллин-резистентный S. aureus, то назначают Ванкомицин. При устойчивости грамотрицательной нозокомиальной микрофлоры к Гентамицину добавляют Амикацин, В комплексе с названными антибиотиками назначают Метронидазол.

Похожие заболевания

Связанные стандарты мед. помощи

Основные медуслуги (по которым подбираются клиники)

    • Консультации врачей

    • Консультация диетолога
    • Консультация гинеколога
    • Консультация врача ЛФК
    • Консультация анестезиолога-реаниматолога
    • Анализы

    • Холестерин общий
    • Хлор крови
    • Фибриноген крови
    • Тромбиновое время
    • СОЭ
    • Ретикулоциты
    • Общий анализ крови
    • МНО
    • Креатинкиназа крови
    • Креатинин крови
    • Калий крови
    • Глюкоза в крови
    • Гемоглобин
    • ГГТП крови
    • Билирубин общий
    • Билирубин непрямой
    • АСТ крови
    • АЛТ крови
    • Диагностика

    • Электрокардиография (ЭКГ)
    • УЗИ толстого кишечника
    • УЗИ почек
    • УЗИ печени
    • УЗИ забрюшинного пространства
    • Термометрия
    • Рентгенография органов грудной полости
    • Измерение АД
    • Бронхоскопия
    • Хирургия

    • Трахеостомия
    • Катетеризация мочевого пузыря у мужчин
    • Гемотрансфузии
    • Нехирургическое лечение

    • Лекарственная ингаляция
    • Внутривенная инъекция
    • Другое

    • Подкожная инъекция
    • Внутримышечная инъекция

Клиники с лучшими ценами (по 38 выбранным медуслугам)

 Фильтры:
X
X
X
Цена
 
 
Всего: 1817 в 102 городах
ЦКБ №2 ОАО «РЖД» - Москва (м. Ростокино) +7(495..показать+7(499) 116-82-39
+7(495) 727-00-03
+7(499) 187-08-17
рейтинг: 4.4
18396₽
МЕДСИ на Ленинском проспекте - Москва (м. Шаболовская) +7(495..показать+7(499) 116-82-39
+7(495) 023-60-84
рейтинг: 4.4
28800₽
МЕДСИ в Бутово - Москва (м. Бульвар Дмитрия Донского) +7(495..показать+7(499) 116-82-39
+7(495) 023-60-84
рейтинг: 4.5
28800₽
МЕДСИ в Марьино - Москва (м. Марьино) +7(495..показать+7(499) 116-82-39
+7(495) 023-60-84
рейтинг: 4.4
28800₽
МЕДСИ на Полянке - Москва (м. Полянка) +7(495..показать+7(499) 116-82-39
+7(495) 730-57-23
+7(495) 152-55-46
рейтинг: 4.4
28900₽
МЕДСИ в Благовещенском переулке - Москва (м. Маяковская) +7(495..показать+7(499) 116-82-39
+7(495) 023-60-84
+7(915) 047-23-65
рейтинг: 4.3
28900₽
МЕДСИ в Митино - Москва (м. Пятницкое шоссе) +7(495..показать+7(499) 116-82-39
+7(495) 023-60-84
рейтинг: 4.2
28900₽
МЕДСИ на Рублевском шоссе - Москва (м. Кунцевская) +7(495..показать+7(499) 116-82-39
+7(495) 023-60-84
рейтинг: 4.4
28900₽
МЕДСИ в Хорошевском проезде - Москва (м. Беговая) +7(495..показать+7(499) 116-82-39
+7(495) 780-40-64
+7(495) 152-55-46
рейтинг: 4.3
28900₽
МЕДСИ на Солянке - Москва (м. Китай-Город) +7(495..показать+7(499) 116-82-39
+7(495) 023-60-84
+7(495) 730-14-34
+7(985) 239-51-02
рейтинг: 4.3
28950₽
42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1
Доступно только при использовании PRO аккаунта
Модератор контента: Васин А.С.