Другие названия и синонимы
Retinal dystrophy, Дегенерация сетчатки.МКБ-10 коды
Описание
Дистрофии сетчатки являются причиной снижения и потери зрения. Различают наследственные тапеторетинальные (абиотрофии) и инволюционные (склеротические) дистрофии.
Клиническая картина
Пигментный ретинит - - основное наследственное заболевание сетчатки, встречающееся у 0,5% неотобранного населения. Прогрессирующее двустороннее заболевание, проявляющееся ночной слепотой (гемералопия), сужением поля зрения, атрофией зрительного нерва.
При офтальмоскопии можно обнаружить три основных симптома: пигментные очаги на сетчатке, воскообразные бледные диски зрительного нерва, сужение ретинальных сосудов. Ранние признаки заболевания - гемералопия, снижение амплитуды волн электроретинограммы. В поле зрения выявляется характерная кольцевидная скотома. Постепенно поле зрения концентрически суживается, становится трубчатым, в связи с чем больной лишается возможности ориентироваться в пространстве. Поле зрения суживается, и острота зрения резко снижается вплоть до слепоты. Процесс нередко осложняется развитием катаракты, вторичной глаукомы, отслойкой сетчатки.
При офтальмоскопии можно обнаружить три основных симптома: пигментные очаги на сетчатке, воскообразные бледные диски зрительного нерва, сужение ретинальных сосудов. Ранние признаки заболевания - гемералопия, снижение амплитуды волн электроретинограммы. В поле зрения выявляется характерная кольцевидная скотома. Постепенно поле зрения концентрически суживается, становится трубчатым, в связи с чем больной лишается возможности ориентироваться в пространстве. Поле зрения суживается, и острота зрения резко снижается вплоть до слепоты. Процесс нередко осложняется развитием катаракты, вторичной глаукомы, отслойкой сетчатки.
Течение и стадии
Течение идиопатической (склеротической) дистрофии прогрессирующее, с постепенным снижением центральной остроты зрения.
Причины
Идиопатические (склеротические) дистрофии обусловлены артериосклеротическими изменениями в сосудах хориокапиллярного слоя, нарушениями микроциркуляции в концевых капиллярах хориоидеи и сетчатки в области желтого пятна на фоне гипертонической болезни, атеросклероза.
Лечение
При пигментном ретините применяют сосудорасширяющие препараты, энкад, витамины, компламин, нигексин, галидор, никотиновую кислоту, ношпу, витамины в1, в2, в6, в12 в общепринятых дозах, АТФ, ангиопротекторы (дицинон, трентал), сермион, эмаксипин, фосфаден местно, внутрь, внутримышечно. Повторные курсы проводят через 6-10 мес. Под конъюнктиву вводят также флавинат, биогенные стимуляторы. Применяют физические методы лечения - ультразвук, электро- и фонофорез, микроволновую терапию. Для улучшения кровообращения и обменных процессов показаны вазореконструктивные операции, при повышении давления - антиглаукомные операции, а также экстракция катаракты.
Адекватных методов медикаментозного лечения идиопатической дистрофии не существует. С целью задержки прогрессирования процесса применяют ангиопротекторы, сосудорасширяющие препараты, кортикостероиды ретробульбарно, диуретики, антиоксиданты, рассасывающие средства. Эффективным методом лечения является лазеркоагуляция. С целью улучшения кровообращения в центральной зоне глазного дна проводят вазореконструктивные операции на вартикозных расширенных венах, перевязку ветви поверхностей височной артерии, операции реваскуляризации заднего полюса глаза.
Адекватных методов медикаментозного лечения идиопатической дистрофии не существует. С целью задержки прогрессирования процесса применяют ангиопротекторы, сосудорасширяющие препараты, кортикостероиды ретробульбарно, диуретики, антиоксиданты, рассасывающие средства. Эффективным методом лечения является лазеркоагуляция. С целью улучшения кровообращения в центральной зоне глазного дна проводят вазореконструктивные операции на вартикозных расширенных венах, перевязку ветви поверхностей височной артерии, операции реваскуляризации заднего полюса глаза.
Похожие заболевания
Связанные клинические рекомендации
Связанные стандарты мед. помощи
Основные медуслуги (по которым подбираются клиники)
Консультации врачей
- Консультация терапевта
- Консультация стоматолога
- Консультация офтальмолога
Хирургия
- Ретробульбарная инъекция
Нехирургическое лечение
- Локальная магнитотерапия
Клиники с лучшими ценами (по 19 выбранным медуслугам)
|
| ЦКБ Гражданской авиации на Иваньковском шоссе - Москва (м. Сокол) | +7(495..показать+7(499) 116-82-39 +7(495) 490-03-78 +7(495) 490-01-46 +7(495) 490-04-90 +7(495) 490-04-37 |
рейтинг: 4.6
|
9378₽ | |
| Мединцентр в 4-ом Добрынинском переулке - Москва (м. Добрынинская) | +7(495..показать+7(499) 116-82-39 +7(495) 933-86-48 +7(495) 933-86-49 +7(499) 237-38-52 +7(499) 237-40-04 |
рейтинг: 4.5
|
18948₽ | |
| Мединцентр во 2-ом Боткинском проезде - Москва (м. Беговая) | +7(495..показать+7(499) 116-82-39 +7(495) 945-79-82 +7(495) 653-14-57 |
рейтинг: 4.6
|
18948₽ | |
| ЛРЦ Минздрава России - Москва (м. Щукинская) | +7(495..показать+7(499) 116-82-39 +7(495) 730-98-89 +7(499) 193-13-92 +7(495) 942-40-20 |
рейтинг: 4.6
|
21670₽ | |
| ЧУЗ Клиническая больница РЖД-Медицина на Московской - Краснодар | +78 (8..показать+78 (800) 234 34 34 +78 (861) 99 8 9999 +78 (861) 99 66 999 +78 (861) 99 77 999 |
— | 6688₽ (90%*)✘Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг | |
| СПГМУ им. И.П. Павлова на Льва Толстого - Санкт-Петербург (м. Петроградская) | +7(812..показать+7(812) 429-03-33 +7(812) 429-03-31 |
— | 7908₽ (90%*)✘Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг | |
| ГКДЦ №1 на Сикейроса - Санкт-Петербург (м. Озерки) | +7(812..показать+7(499) 116-82-39 +7(812) 296-35-06 +7(812) 296-33-05 +7(812) 296-32-04 |
рейтинг: 4.6
|
8590₽ (90%*)✘Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг | |
| НКЦ ОАО «РЖД» на Волоколамском шоссе - Москва (м. Тушинская) | +7(495..показать+7(499) 116-82-39 +7(495) 925-02-02 +7(495) 925-68-86 |
рейтинг: 4.4
|
9129₽ (90%*)✘Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг | |
| Городская больница Святого Георгия на Северном - Санкт-Петербург (м. Озерки) | +7(812..показать+7(499) 116-82-39 +7(812) 511-96-00 +7(812) 576-50-50 +7(812) 511-95-00 +7(812) 510-01-49 |
рейтинг: 4.6
|
9185₽ (90%*)✘Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг | |
| Городская больница №40 в Сестрорецке на Борисова - Сестрорецк (м. Чёрная речка) | +7(812..показать+7(499) 116-82-39 +7(812) 437-46-18 +7(812) 437-40-75 +7(911) 766-97-70 +7(812) 437-35-13 |
рейтинг: 4.6
|
9660₽ (90%*)✘Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг | |
| * - клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену. | ||||