Гипермагниемия

• МКБ-10
• E83.4 Нарушения обмена магния

 Гипермагниемия - повышение концентрации магния сыворотки более 2,2 мЭкв/л.

 При уровне магния выше 4 мЭкв/л наблюдают угнетение сердечно-сосудистой деятельности (артериальная гипотёнзия, брадикардия, на ЭКГ - удлинение интервалов P-Q, QRS и Q-T, полная АВ блокада и асистолия), ухудшение нервно-мышечной возбудимости (арефлексия, сонливость, слабость, параличи, дыхательная недостаточность) и функций ЦНС.

 Так как почки обладают способностью ежедневно выделять несколько сотен мЭкв магния, гипермагниемия обычно бывает ятрогенной, и она сохраняется только у больных со снижением функций почек, употребляющих магний или в виде слабительных, или в виде антацидов. Острая интоксикация магнием может возникнуть у женщин, получающих в/в соли магния в избыточных дозах по поводу токсикоза беременности.

 Кальция глюконат (10 мл 10% р-ра) в/в.
 Фуросемид или этакриновая кислота (в/в, внутрь) при адекватной гидратации и сохранности функций почек - для увеличения экскреции магния.
 При тяжёлой гипермагниемии проводят гемодиализ (при возможности поддержания АД) или перитонеальный диализ.

• 31% Сравни Первичный системный дефицит карнитина
• 30% Сравни Миофибриллярная миопатия
• 29% Сравни Гликозидная интоксикация
• 29% Сравни Отравление марганцем
• Показать все