Другие названия и синонимы
Bowen's disease, Дискератоз Боуэна, Дискоидный чечевицеобразный дискератоз.
МКБ-10 коды
- МКБ-10
- D04 Карцинома in situ кожи
Описание
Болезнь Боуэна - предраковый дерматоз. Заболевание характеризуется медленным появлением резко отграниченных красновато-коричневых шелушащихся экзематозных высыпаний, достигающих местами размеров ладони. Заболевание впервые описал американский дерматолог J.Т. вowen (1857- 1941) в 1912 г. Частота трансформации болезни Боуэна в инвазивный плоскоклеточный рак по данным разных авторов колеблется в пределах 11-80%.
Причины
Причины болезни неизвестны. Дерматоз возникает преимущественно у людей в возрасте 50 лет и старше.
Клиническая картина
Наиболее характерными местами поражения являются кожа лица, конечностей и перианальной области.
На коже образуются безболезненные коричневые папулы величиной с горошину, которые в дальнейшем сливаются между собой и образуют обширный очаг поражения. Выделяют экземоподобную, гиперкератотмческую и бородавчатую формы болезни. Спустя многие годы на месте дерматоза образуется плоскоклеточный инвазивный рак кожи. Характерным признаком перехода в рак является появление плотного узла, который вскоре изъязвляется. Точный диагноз устанавливают при гистологическом исследовании пораженной кожи. Выявляется гипертрофия покровного эпителия, в ростковом слое эпидермиса (мальпигиев слой) обнаруживают атипичные клетки с патологическим делением ядер. Роговой слой расширен. Опухоль метастазирует в лимфатические узлы.
На коже образуются безболезненные коричневые папулы величиной с горошину, которые в дальнейшем сливаются между собой и образуют обширный очаг поражения. Выделяют экземоподобную, гиперкератотмческую и бородавчатую формы болезни. Спустя многие годы на месте дерматоза образуется плоскоклеточный инвазивный рак кожи. Характерным признаком перехода в рак является появление плотного узла, который вскоре изъязвляется. Точный диагноз устанавливают при гистологическом исследовании пораженной кожи. Выявляется гипертрофия покровного эпителия, в ростковом слое эпидермиса (мальпигиев слой) обнаруживают атипичные клетки с патологическим делением ядер. Роговой слой расширен. Опухоль метастазирует в лимфатические узлы.
Дифференциальная диагностика
При болезни Боуэна проводят дифференциальный диагноз с другим и дерматозами и лейкоплакией.
Лечение
Лечение осуществляют дерматологи. Применяют 30-50% проспидиновую мазь в виде ежедневных аппликаций под компрессную бумагу в течение трех недель, криодеструкцию и хирургическое лечение.
Наиболее эффективно хирургическое лечение - иссечение пораженной кожи в пределах здоровых тканей с последующей лучевой терапией. Прогноз благоприятный при условии радикального хирургического лечения, проведенного до появления метастазов.
Наиболее эффективно хирургическое лечение - иссечение пораженной кожи в пределах здоровых тканей с последующей лучевой терапией. Прогноз благоприятный при условии радикального хирургического лечения, проведенного до появления метастазов.
Похожие заболевания
Связанные клинические рекомендации
Основные медуслуги (по которым подбираются клиники)
Консультации врачей
- Специалисты-психологи
- Консультация онколога
- Консультация маммолога
- Консультация генетика
Нехирургическое лечение
- Парафинолечение
- Локальная УФО-терапия
- Лечение псориаза
Клиники с лучшими ценами (по 18 выбранным медуслугам)
|
| КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне - Москва (м. Краснопресненская) | +7(495..показать+7(499) 116-82-39 +7(495) 432-07-59 |
рейтинг: 4.4
|
153730₽ | |
| МЕДСИ на Ленинской Слободе - Москва (м. Автозаводская) | +7(495..показать+7(499) 116-82-39 +7(495) 023-60-84 |
рейтинг: 4.4
|
44920₽ (90%*)✘Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг | |
| МЕДСИ на Полянке - Москва (м. Полянка) | +7(495..показать+7(499) 116-82-39 +7(495) 730-57-23 +7(495) 152-55-46 |
рейтинг: 4.4
|
44920₽ (90%*)✘Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг | |
| МЕДСИ на Ленинском проспекте - Москва (м. Шаболовская) | +7(495..показать+7(499) 116-82-39 +7(495) 023-60-84 |
рейтинг: 4.4
|
44920₽ (90%*)✘Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг | |
| МЕДСИ в Красногорске - Красногорск (м. Пятницкое шоссе) | +7(495..показать+7(499) 116-82-39 +7(495) 730-57-15 +7(495) 152-55-46 |
рейтинг: 4.4
|
44920₽ (90%*)✘Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг | |
| МЕДСИ на Рублевском шоссе - Москва (м. Кунцевская) | +7(495..показать+7(499) 116-82-39 +7(495) 023-60-84 |
рейтинг: 4.4
|
44920₽ (90%*)✘Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг | |
| МЕДСИ на Пречистенке - Москва (м. Парк Культуры) | +7(495..показать+7(499) 116-82-39 +7(495) 739-53-67 +7(495) 152-55-46 |
рейтинг: 4.4
|
44920₽ (90%*)✘Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг | |
| МЕДСИ в Хорошевском проезде - Москва (м. Беговая) | +7(495..показать+7(499) 116-82-39 +7(495) 780-40-64 +7(495) 152-55-46 |
рейтинг: 4.3
|
44920₽ (90%*)✘Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг | |
| МЕДСИ на Ленинградском проспекте - Москва (м. Аэропорт) | +7(495..показать+7(499) 116-82-39 +7(495) 229-18-75 +7(495) 152-55-46 |
рейтинг: 4.4
|
44920₽ (90%*)✘Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг | |
| МЕДСИ в Митино - Москва (м. Пятницкое шоссе) | +7(495..показать+7(499) 116-82-39 +7(495) 023-60-84 |
рейтинг: 4.2
|
44920₽ (90%*)✘Клиника оказывает только 90% выбранных медуслуг | |
| * - клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену. | ||||