Другие названия и синонимы
Atopic dermatitis.
МКБ-10 коды
- МКБ-10
- L20 Атопический дерматит
Описание
Атопический дерматит - это одно из наиболее распространенных аллергических заболеваний у детей, которое при неправильном лечении может перейти в хроническую форму и беспокоить на протяжении всей жизни.
Атопический дерматит является неинфекционным заболеванием, для которого характерно длительное течение с периодическим появлением сыпи на разных участках тела, которой всегда предшествует кожный зуд.
Атопический дерматит является неинфекционным заболеванием, для которого характерно длительное течение с периодическим появлением сыпи на разных участках тела, которой всегда предшествует кожный зуд.
Клиническая картина
Основные клинические проявления - это кожный зуд и характерные воспалительные изменения: покраснение, сухость, шелушение, утолщение кожи, следы расчесов на лице, шее, голове, в складках кожи, локтевых сгибах и подколенных ямках.
Большие (обязательные) критерии диагностики:
• Пруриго (зуд) при наличии даже минимальных проявлений на коже.
• Типичная морфология и локализация (лицо, шея, подмышечные впадины, локтевые и подколенные ямки, паховая область, волосистая часть головы, под мочками ушей).
• Индивидуальная или семейная история атопического заболевания.
• Хроническое рецидивирующее течение.
Малые критерии диагностики:
• Повышенный уровень общего и специфических IgE-антител.
• Начало заболевания в раннем детском возрасте (до 2-х лет).
• Гиперлинеарность ладоней («складчатые») и подошв.
• Pityriasis alba (белесоватые пятна на коже лица, плечевого пояса).
• Фолликулярный гиперкератоз («роговые» паппулы на боковых поверхностях плеч, предплечий, локтей).
• Шелушение, ксероз, ихтиоз.
• Неспецифические дерматиты рук и ног.
• Частые инфекционные поражения кожи (стафилококковой, грибковой, герпетической природы).
• Белый дермографизм.
• Зуд при повышенном потоотделении.
• Складки на передней поверхности шеи.
• Темные круги вокруг глаз (аллергическое сияние).
Для постановки диагноза атопического дерматита необходимо сочетание трех больших и не менее трех малых критериев.
Ассоциированные симптомы: Базофилия. Боль под правой лопаткой. Гиперчувствительность головки полового члена. Жжение. Жжение кожи. Зуд в интимной зоне у женщин. Зуд в интимной зоне у мужчин. Зуд мошонки. Зуд полового члена. Кожный зуд. Недомогание. Опухание щеки. Отек лица. Эозинофилия.
Большие (обязательные) критерии диагностики:
• Пруриго (зуд) при наличии даже минимальных проявлений на коже.
• Типичная морфология и локализация (лицо, шея, подмышечные впадины, локтевые и подколенные ямки, паховая область, волосистая часть головы, под мочками ушей).
• Индивидуальная или семейная история атопического заболевания.
• Хроническое рецидивирующее течение.
Малые критерии диагностики:
• Повышенный уровень общего и специфических IgE-антител.
• Начало заболевания в раннем детском возрасте (до 2-х лет).
• Гиперлинеарность ладоней («складчатые») и подошв.
• Pityriasis alba (белесоватые пятна на коже лица, плечевого пояса).
• Фолликулярный гиперкератоз («роговые» паппулы на боковых поверхностях плеч, предплечий, локтей).
• Шелушение, ксероз, ихтиоз.
• Неспецифические дерматиты рук и ног.
• Частые инфекционные поражения кожи (стафилококковой, грибковой, герпетической природы).
• Белый дермографизм.
• Зуд при повышенном потоотделении.
• Складки на передней поверхности шеи.
• Темные круги вокруг глаз (аллергическое сияние).
Для постановки диагноза атопического дерматита необходимо сочетание трех больших и не менее трех малых критериев.
Ассоциированные симптомы: Базофилия. Боль под правой лопаткой. Гиперчувствительность головки полового члена. Жжение. Жжение кожи. Зуд в интимной зоне у женщин. Зуд в интимной зоне у мужчин. Зуд мошонки. Зуд полового члена. Кожный зуд. Недомогание. Опухание щеки. Отек лица. Эозинофилия.
Причины
Основной причиной атопического дерматита является наследственность. Так, если у одного из родителей или ближайших родственников есть атопический дерматит, бронхиальная астма или аллергический ринит, то вероятность развития у ребенка атопического дерматита-50%. Если же таким недугом болеют оба родителя, то с вероятностью 80% болезнь передастся и их ребенку.
Среди аллергических факторов, приводящих к развитию заболевания, врачи отмечают чувствительность к пищевым аллергенам (белок коровьего молока, яичный белок) в грудничковом и раннем возрасте. В старшем же возрасте ведущую роль в развитии заболевания играют ингаляционные аллергены - домашняя пыль и содержащиеся в ней микроскопические клещи, эпидермис животных, споры грибков, пыльца растений, а также паразитарная инфекция и неспецифические раздражители (одежда из синтетики, дезодоранты, жесткая вода, резкие колебания температуры и влажности, эмоциональная и физическая нагрузка).
Причиной заболевания могут стать и некоторые лекарства:антибиотики, сульфаниламидные препараты, местные анестетики, витамины группы В.
Среди аллергических факторов, приводящих к развитию заболевания, врачи отмечают чувствительность к пищевым аллергенам (белок коровьего молока, яичный белок) в грудничковом и раннем возрасте. В старшем же возрасте ведущую роль в развитии заболевания играют ингаляционные аллергены - домашняя пыль и содержащиеся в ней микроскопические клещи, эпидермис животных, споры грибков, пыльца растений, а также паразитарная инфекция и неспецифические раздражители (одежда из синтетики, дезодоранты, жесткая вода, резкие колебания температуры и влажности, эмоциональная и физическая нагрузка).
Причиной заболевания могут стать и некоторые лекарства:антибиотики, сульфаниламидные препараты, местные анестетики, витамины группы В.
Лечение
1. Диетотерапия и меры по контролю внешней среды.
2. Системная фармакотерапия.
*антигистаминные препараты.
*мембраностабилизирующие препараты.
*препараты, нормализующие функцию органов пищеварения.
*витамины.
*иммуномодулирующие препараты.
*препараты, регулирующие функцию нервной системы.
*препараты, содержащие ненасыщенные жирные кислоты.
*антибиотики.
*системные кортикостероиды (по специальным показаниям).
3. Наружная терапия.
4. Реабилитация.
2. Системная фармакотерапия.
*антигистаминные препараты.
*мембраностабилизирующие препараты.
*препараты, нормализующие функцию органов пищеварения.
*витамины.
*иммуномодулирующие препараты.
*препараты, регулирующие функцию нервной системы.
*препараты, содержащие ненасыщенные жирные кислоты.
*антибиотики.
*системные кортикостероиды (по специальным показаниям).
3. Наружная терапия.
4. Реабилитация.
Похожие заболевания
Связанные клинические рекомендации
Связанные стандарты мед. помощи
- Стандарт санаторно-курортной помощи больным дерматитом и экземой, папулосквамозными нарушениями, крапивницей, эритемой, другими болезнями кожи и подкожной клетчатки
- Стандарт медицинской помощи больным с атопическим дерматитом
- Стандарт специализированной медицинской помощи при тяжелых формах атопического дерматита
- Стандарт специализированной медицинской помощи при среднетяжелых формах атопического дерматита (в дневном стационаре)
- Стандарт первичной медико-санитарной помощи при атопическом дерматите
- Стандарт медицинской помощи больным с атопическим дерматитом (при оказании специализированной помощи)
- Стандарт специализированной медицинской помощи при тяжелых формах атопического дерматита, резистентного к другим видам системной терапии (в дневном стационаре)
- Стандарт специализированной медицинской помощи при тяжелых формах атопического дерматита, резистентного к другим видам системной терапии
Основные медуслуги (по которым подбираются клиники)
Диагностика
- Биопсия кожи
Нехирургическое лечение
- Климатотерапия
Клиники с лучшими ценами (по 11 выбранным медуслугам)
|
| Здоровёнок на Воровского - Нижний Новгород (м. Горьковская) | +7(831..показать+7(499) 116-82-39 +7(831) 430-01-30 +7(831) 421-01-01 |
рейтинг: 4.5
|
11360₽ | |
| Клиника Семейная на Героев Панфиловцев - Москва (м. Сходненская) | +7(499..показать+7(499) 116-82-39 +7(499) 519-35-30 +7(495) 662-58-85 |
рейтинг: 4.6
|
15200₽ | |
| Клиника Семейная на Университетском проспекте - Москва (м. Университет) | +7(499..показать+7(499) 116-82-39 +7(499) 519-35-30 +7(495) 662-58-85 |
рейтинг: 4.5
|
15200₽ | |
| Клиника Семейная на Фестивальной - Москва (м. Речной Вокзал) | +7(499..показать+7(499) 116-82-39 +7(499) 519-35-30 +7(495) 662-58-85 |
рейтинг: 4.4
|
15600₽ | |
| Мед Гарант в городе Балашиха - Балашиха | +7(495..показать+7(495) 369-60-92 +7(495) 522-56-86 +7(495) 522-56-99 +7(495) 522-56-20 |
— | 9150₽ | |
| Мед Гарант в Балашихе - Балашиха | +7(495..показать+7(495) 369-60-91 +7(495) 527-26-57 +7(495) 522-47-20 |
— | 9150₽ | |
| Поликлиника №219 на бульваре Яна Райниса 47 - Москва (м. Сходненская) | +7(495..показать+7(495) 948-25-00 +7(499) 497-77-07 |
— | 9360₽ | |
| Женская консультация ГП №219 на Героев Панфиловцев - Москва (м. Планерная) | +7(495..показать+7(495) 948-40-27 |
— | 9360₽ | |
| Филиал Поликлиники №219 на Планерной - Москва (м. Планерная) | +7(499..показать+7(499) 497-77-07 +7(495) 496-80-92 +7(499) 493-91-67 |
— | 9360₽ | |
| Филиал Поликлиники №219 на бульваре Яна Райниса 4 - Москва (м. Сходненская) | +7(495..показать+7(495) 495-62-91 +7(499) 497-77-07 |
— | 9360₽ | |